Ano ang mga maikli at pangmatagalang kahihinatnan pagkatapos ng isang splenectomy?
Kahit na sa panahon ng pananatili sa ospital na inpatient, medyo ilan sa mga naapektuhan ang bubuo pulmonya o iba pang mga reklamo sa respiratory system. Sa isang banda, ito ay dahil sa ang katunayan na ang pali ay makabuluhang kasangkot sa pag-iimbak at pagpaparami ng iba`t ibang immune system mga cell ng pagtatanggol. Kung ang pali ay tinanggal na, malaki ang paghihigpit sa paggana ng immune system, hindi bababa sa pansamantala, at ang mga potensyal na pathogens ay may isang madaling oras nito.
Bagaman ang nadagdagang pagkamaramdamin sa impeksiyon ay naiugnay pagkatapos ng ilang linggo, nananatili itong nakataas habang buhay. Minsan maaari itong kumatawan sa isang malaking kapansanan sa kalidad ng buhay: Bawat lagnat pagkatapos ng isang splenectomy ay maaaring maging teoretikal na tagapagbalita ng sepsis na nagbabanta sa buhay ("dugo pagkalason ”, kumplikadong nagpapaalab na reaksyon ng buong katawan) at samakatuwid ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal at ang pagsisimula ng antibiotic therapy. Upang mabawasan ang peligro ng mga seryosong kahihinatnan ng splenectomy, inirekumenda ang iba't ibang mga pagbabakuna.
Bilang karagdagan, ang antibiotic prophylaxis ay maaaring isaalang-alang sa unang dalawang taon pagkatapos ng pagtanggal ng pali, halimbawa sa anyo ng pagkuha penisilin dalawang beses sa isang araw. Bilang karagdagan sa pagkakasangkot nito sa immune system, ang pagkasira ng mas matanda dugo platelets Ang (thrombosit) ay isa sa mga pangunahing gawain ng pali. Dahil ang mga thrombosit ay isang mahalagang bahagi ng hemostasis, ang pagtanggal ng pali ay nangangailangan ng isang mas mataas na peligro ng dugo bumubuo ang mga clots (hal. portal ugat trombosis, binti ugat trombosis, baga embolism). Ang isang indibidwal na pagtatasa ng ratio ng panganib na benepisyo ay dapat na isagawa bago magpasya kung batay sa gamot trombosis Ang prophylaxis ay dapat na pinasimulan: Bagaman ang mga gamot na ginamit ay nagbabawas ng panganib ng mga pangyayaring thrombembolic, pinapataas din nila ang peligro ng pagdurugo. Kung ang isang desisyon ay sa wakas ay ginawang pabor sa naturang prophylaxis, heparin ay ginagamit sa karamihan ng mga kaso sa unang ilang linggo at pagkatapos ay ang acetylsalicylic acid (ASA) ay permanenteng ginagamit.
Mga kasamang sintomas matapos ang isang splenectomy
Ang splenectomy mismo ay hindi nagdudulot ng anumang mga sintomas, bukod sa sakit sa lugar ng sugat pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang limitadong pag-andar ng immune system bilang isang resulta ng splenectomy ay nagdaragdag ng panganib ng malubhang mga nakakahawang sakit. Ang mga kursong sakit na paminsan-minsang nagbabanta sa buhay ay kilala bilang OPSI (labis na impeksyon pagkatapos ng splenectomy). Dahil dito, anumang lagnat o kahit na anumang sakit na systemic-free systemic na sakit na maaaring potensyal na maging panimulang punto para sa isang impeksyong nagbabanta sa buhay.
Bilang karagdagan sa lagnat, tiyan sakit, isang mabilis na tibok ng puso at lahat trangkaso sintomas sa pangkalahatan (ubo, rhinitis, sakit ng ulo, sumasakit na mga paa't kamay) ay mga unang sintomas din ng OPSI. Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito ay nagaganap pagkatapos ng isang splenectomy, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad, na maaaring magpasimula ng naaangkop na antibiotic therapy kung kinakailangan. Mga kaganapan sa thromboembolic (trombosis ng portal ugat, binti trombosis ng ugat, baga embolism), na madalas ding maganap pagkatapos ng isang splenectomy, madalas na ganap na magpatuloy nang walang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon at pagkatapos ay biglang mapapansin. Habang duguan pagsusuka pagkatapos ng pagtanggal ng pali ay isang tanda ng isang portal vein thrombosis, binti ang trombosis ng ugat ay karaniwang nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit, pamumula, sobrang pag-init at pamamaga ng apektadong binti. Baga embolism, na karaniwang nakabatay sa leg vein thrombosis, na sanhi ng pag-ubo, sakit sa dibdib, nadagdagan puso rate at igsi ng paghinga.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
