Paggamot at paggamot ng mga kahihinatnan
Kung ang isang impeksyon ay nangyayari pagkatapos ng isang splenectomy, palaging may panganib na magkaroon ng isang seryosong kurso ng sakit (OPSI) dahil sa nawawala pali. Ang katawan ay dapat suportahan sa paglaban nito laban sa mga pathogens. Para sa hangaring ito, ang antibiotic therapy ay dapat na sinimulan kaagad, kadalasan sa anyo ng ceftriaxone, kung kinakailangan kasama ng vancomycin.
Nakasalalay sa pangangailangan ng madaliang pagkilos, ang mga aktibong sangkap ay maaaring ibigay alinman sa venous cannula (mas mabilis na pagsisimula ng pagkilos) o bilang mga tablet. Ang ilang mga pasyente ay binibigyan din ng isang antibiotic na maiuwi pagkatapos ng splenectomy, na maaari nilang kunin ang kanilang mga sarili kung sakali lagnat o iba pang sistematikong karamdaman (hal amoxicillin o levofloxacin). Gayunpaman, nangangailangan ito ng naaangkop na pagsasanay ng pasyente.
Kung ang isang splenectomy ay nagreresulta sa isang thromboembolic event, tulad ng binti ugat trombosis, karaniwang ginagamot ito ng gamot. Ang therapy pagkatapos ay binubuo ng heparin paghahanda o tinatawag na factor X inhibitors (hal. rivaroxaban o fondaparinux). Kasunod sa talamak na therapy, ang pagbabalik sa dati na prophylaxis sa anyo ng mga coumarin derivatives (hal. Marcumar®) ay sinimulan sa loob ng maraming buwan. Sa kaso ng isang baga embolism, maaaring kailanganin ding magsagawa ng drug lysis (paglusaw ng dugo clot) o pag-aalis ng surgical ng namuong.
Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari pagkatapos ng isang splenectomy?
Na patungkol sa mga komplikasyon pagkatapos ng isang splenectomy, ang respiratory system ay madalas na apektado. Dahil sa nadagdagang pagkamaramdamin sa impeksiyon, naulit pulmonya (pneumonia) ay maaaring mangyari, at pleural effusions (akumulasyon ng likido sa puwang sa pagitan ng dibdib pader at baga) maaari ring mangyari. Sa halos isa sa isang daang pasyente, isang tinatawag na pancreatic fistula mga form bilang isang resulta ng pagtanggal ng pali, ibig sabihin isang tulad ng tubo na koneksyon ng ang pancreas sa bituka o lukab ng tiyan. Dahil ang pali responsable din para sa pagkasira ng mga thrombocytes (dugo platelets), mga thrombembolic event tulad ng trombosis ng portal ugat or binti Ang mga ugat ay madalas na nangyayari pagkatapos ng isang splenectomy.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
