Ano ang mga palatandaan ng cerebral hemorrhage?

pagpapakilala

A pagdurugo ng tserebral (intracranial hemorrhage) ay isang pagdurugo sa loob ng bungo. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng intracerebral hemorrhage (dumudugo sa utak tisyu) at subarachnoid pagdurugo (dumudugo sa pagitan ng gitna at panloob na mga layer ng utak). Sa parehong kaso, ang pagdurugo ay nagdudulot ng compression ng nakapalibot utak mga lugar, isang pinababang supply ng dugo sa utak tisyu na ibinigay ng apektadong daluyan at isang pagtaas ng presyon sa loob ng bungo.

Depende sa lokasyon ng hemorrhage, ang mga sintomas ng katangian ay nangyayari bilang isang resulta. Gayunpaman, karaniwang hindi ito tukoy sa a pagdurugo ng tserebral at hindi maaaring makilala mula sa mga sintomas ng isang cerebral infarction. Samakatuwid kinakailangan ang imaging para sa karagdagang pagkita ng pagkakaiba-iba.

Ano ang mga tipikal na palatandaan ng isang cerebral hemorrhage - mga puntos ng bala?

Ang isang cerebral haemorrhage ay maaaring maging sanhi ng maraming mga sintomas. Gayunpaman, mahalagang tandaan na hindi lahat ng mga sintomas ay kailangang mangyari sa isang pasyente upang masuri ang a pagdurugo ng tserebral. Karaniwan, ang mga sintomas na nakalista sa ibaba ay nangyayari bigla at tataas habang dumudugo.

Karaniwang mga sintomas ng isang pagdurugo ng utak ay: biglaang pagsisimula ng napakalubhang sakit ng ulo (pagkawasak sakit ng ulo), pagduwal at pagsusuka, pagkahilo (nahihirapan sa paglalakad, mga problema sa balanse), biglaang kahinaan (paresis) o pagkalumpo (plegie) ng mga kalamnan, karaniwang limitado sa isa sa gilid ng katawan (hemiparesis o hemiplegia), lalo na Ang pakiramdam ng pamamanhid sa lugar ng mukha, braso at binti (madalas ding braso, binti o mukha na apektado) Mga sakit sa pagsasalita (aphasia) at mga karamdaman sa pagsasalita (dysarthria) Mga sakit sa visual (nakakakita ng doble mga imahe, malabo ang paningin, pagkawala ng isang bahagi ng visual na patlang, paglihis ng direksyon ng tingin) Karagdagang mga posibleng sintomas: Mga paglunok ng karamdaman, pag-ulap ng kamalayan (hanggang sa walang malay o pagkawala ng malay), pag-agaw (epileptic seizure)

  • Biglang pagsisimula ng napakalubhang sakit ng ulo (pagkawasak sakit ng ulo)
  • Pagduduwal at pagsusuka, pagkahilo (hirap sa paglalakad, balansehin ang mga problema)
  • Biglang kahinaan (paresis) o pagkalumpo (plegie) ng mga kalamnan, karaniwang limitado sa isang bahagi ng katawan (hemiparesis o hemiplegia), lalo na sa lugar ng mukha, braso at binti
  • Pamamanhid (madalas ding apektado ang mga braso, binti o mukha)
  • Mga karamdaman sa pagsasalita (aphasia) at mga karamdaman sa pagsasalita (dysarthria)
  • Mga kaguluhan sa paningin (nakakakita ng mga dobleng larawan, malabo ang paningin, pagkawala ng kalahating panig na visual na patlang, paglihis ng direksyon ng paningin)
  • Iba pang mga posibleng sintomas: kahirapan sa paglunok, pag-ulap ng kamalayan (hanggang sa walang malay o pagkawala ng malay), pag-agaw (epileptic seizure)

Ang pinakakaraniwang sintomas ng isang cerebral hemorrhage ay sakit ng ulo. Karaniwan, ulo maganap bigla kapag may pagdurugo sa utak. Ang sakit ay madalas na unahan ng pisikal na pagsusumikap.

Kumpara sa klasiko ulo, ang sakit ay mas malakas at kumalat sa kabuuan ulo, na kung bakit ito ay tinatawag ding 'pagkawasak sakit ng ulo'. Ang pagdurugo sa tisyu ng utak ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon sa loob ng bungo. Naiirita nito ang meninges nakapalibot sa utak, na naglalaman ng maraming sensitibo nerbiyos.

Bilang isang resulta, isang karagdagang pagtaas ng presyon (hal. Dahil sa karagdagang pagdurugo sa o pagkatapos ng tisyu ng utak) sa loob ng bungo ay humahantong sa isang pagtaas sa sakit ng ulo ng pasyente. Bilang karagdagan sa ulo, ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat ng pagkahilo. Ang pagdurugo sa tisyu ng utak at ang nagresultang tumaas na intracranial pressure compresses o nakakagambala sa nerve nuclei sa utak ng stem at tserebellum.

Ang sentral na regulasyon ng kahulugan ng balanse nagaganap sa mga nerve nuclei na ito. Bilang isang resulta, ang pasyente ay maaaring makaranas ng isang bahagyang nagkakalat na pagkahilo. Sa klinika, mayroong isang kawalan ng seguridad ng lakad pati na rin ang marami balanse at koordinasyon mga problema, na maaaring suriin sa pamamagitan ng maraming pagsubok.

Ang isang karagdagang pag-sign ng isang cerebral hemorrhage ay maaaring hindi pantay na laki ng mga mag-aaral at isang kakulangan ng tugon ng pupillary sa light irradiation. Ang tumaas na presyon na dulot ng isang cerebral hemorrhage ay maaaring mai-compress o makapinsala sa cranial nerbiyos tumatakbo sa loob ng bungo. Maaari rin itong makaapekto sa optic nerve (optic nerve, cranial nerve II) at ang nerbiyos na panloob na kalamnan ng mga mata (oculomotorius nerve, cranial nerve III; trochlear nerve, cranial nerve IV; abducens nerve, cranial nerve VI). Bilang isang resulta, isang kakulangan ng mag-aaral Maaaring maganap ang reaksyon sa ilaw o mga mag-aaral na hindi pantay ang laki sa pamamahinga.

Nosebleeds, kapag nakahiwalay, kadalasan ay hindi isang tanda ng isang cerebral hemorrhage. Gayunpaman, madalas at hindi mapigilan nosebleeds maaaring maging tanda ng a dugo coagulation disorder na may isang nadagdagan na pagkahilig sa pagdurugo. Ang nadagdagan na hilig sa pagdurugo ay maaaring maging sanhi ng cerebral hemorrhage.

Para sa kadahilanang ito, ang karagdagang dalubhasang pagpapaliwanag sa medikal ay inirerekomenda sa mga kaso ng malubha at madalas nosebleeds. Bilang karagdagan, ang mga mabibigat na nosebleed ay maaari ding maganap sa kaganapan ng matinding pagbagsak at mga pinsala sa lugar ng bungo. Kasama ang iba pang mga sintomas na nabanggit, ito ay maaaring isang tanda ng a trauma ng craniocerebral na may dumudugo sa tisyu ng utak.

Ang isa pang karaniwang sintomas ng isang cerebral hemorrhage ay isang malabong pagsasalita ng pasyente (aphasia). Nakasalalay sa lugar ng utak na apektado, ang parehong pag-unawa sa pagsasalita (aprasia ni Wernicke) at paggawa ng pagsasalita (aphasia ni Broca) ay maaaring maapektuhan. Sa mga bihirang kaso, ang pag-unawa sa pagsasalita at paggawa ay nabalisa (pandaigdigang aphasia).

Kapag nabalisa ang pag-unawa sa pagsasalita, ang kusang pagsasalita ay karaniwang likido ngunit walang anumang konteksto. Ang mga simulang pangungusap ay madalas na nagagambala o inuulit. Sa kaso ng isang karamdaman sa pagbuo ng pagsasalita, ang kusang pagsasalita ay pinabagal at nagwawala.

Ang mga maikling pangungusap lamang ang nabuo sa ilalim ng labis na pagsisikap. Bilang karagdagan, ang pananalita ng pasyente ay maaari ring magulo ng pangangati ng mga ugat ng cranial na nagbibigay ng bibig at kalamnan ng panga. Ang pagdaragdag ng presyon ng intracranial ay maaaring i-compress ang mga nerbiyos na ito sa loob ng bungo, na nangangahulugang ang mga kalamnan na kinakailangan para sa pagbuo ng pagsasalita ay hindi maaaring kontrata o maaari lamang kontrata sa isang limitadong sukat.

Ang isang cerebral haemorrhage ay madalas na humantong sa biglaang pagod at kahit ulap ng kamalayan. Gayunpaman, hindi ito dapat malito sa isang paunang mayroon malubhang pagkapagod o pagod. Karaniwan, sa loob ng ilang segundo ang pasyente ay lilitaw na nabago at naubos. Nakasalalay sa laki at lawak ng pagdurugo sa utak, ang ulirat ay maaaring maging ulap na ang pasyente ay nasa a pagkawala ng malay.