B-Streptococcus sa Pagbubuntis

Sa halos 20% ng mga buntis, serogroup B streptococci ay matatagpuan sa genital o anal area.

Karaniwan, ang mga ito bakterya ay hindi nakakapinsala. Ang mga ito ay matatagpuan din sa balat at sa ibabang gastrointestinal at genitourinary tract (gastrointestinal tract pati na rin ang urinary tract at sex organ).

Ang Serogroup B streptococci ay maaaring napansin sa mga sumusunod na sakit:

Ang diagnosis ng streptococcus Ang serogroup B ay maaaring matukoy ng vaginal swab (vaginal swab) kasama ang anal swab.

Mga espesyal na tampok sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng kapanganakan, streptococci maaaring maipasa sa bata.

Maaari itong maging sanhi ng matinding impeksyon ng bata kaagad pagkalipas ng kapanganakan (maagang pagsisimula) o sa susunod na isa hanggang anim na linggo (huli na pagsisimula). Pangunahing nangyayari ang nauna sa mga wala pa sa edad na mga sanggol. Ang huli na pagsisimula ng impeksyon ay maaari ding sanhi ng mga tagapag-alaga; ang maagang anyo ay laging sanhi ng ina. Humigit-kumulang isa sa 3,000 mga bagong silang na sanggol ay nahawahan ng B streptococcus sa kapanganakan, kanino 3.2 porsyento ang namatay bilang isang resulta. Ang pagkamatay (ang pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong nahawahan ng sakit) ay pinangungunahan ng higit sa lahat mininghitis (meningitis).

Mga sintomas at reklamo ng bagong panganak pagkatapos ng maagang impeksyon:

  • Sepsis
  • Pneumonia (pulmonya)
  • Meningitis
  • Pinsala sa neurological

Sa huli na impeksyon, mayroong isang mataas na peligro ng pagkamatay (dami ng namamatay), lalo na para sa mga wala pa sa edad na mga sanggol.

Ang kamatayan sa mga may edad na bagong silang na sanggol ay 2-3% at hanggang sa 30% sa mga sanggol na may pagbubuntis na mas maikli sa 24 na linggo.

Diagnostics ng Laboratoryo

Ang bawat buntis ay dapat na i-screen para sa B streptococcus sa pagitan ng ika-35 at ika-36 na linggo (B streptococcus screening; B streptococcus test para sa mga buntis na kababaihan).

Ang kasalukuyang patnubay ng German Society of Gynecology at Obstetrics Inirekomenda din ng B-streptococcus test sa pagtatapos ng pagbubuntis.

Isinasagawa ang pagsusuri sa pamamagitan ng isang vaginal swab (vaginal smear) kasama ang anal swab (pathogen at determinasyon ng paglaban). Tandaan! Sa pamamagitan ng posibleng pagtanggal sa anal smear, tinatayang. 30% ng mga positibong natuklasan ay napalampas.

Malaya sa nabanggit na pagsusuri para sa B-streptococci, ang mga buntis na kababaihan ay inaalok ng pag-screen ng impeksyon para sa mga impeksyon sa vaginal asymptomatic na may bakterya at mycosis pathogens sa pagitan ng ika-16 at natapos ang ika-24 na linggo ng pagbubuntis bilang isang kalusugan benepisyo ng seguro. Ipinakita ng isang pag-aaral na ang pag-screen ng impeksyong ito ay maaaring mabawasan ang mga preterm rate ng pagsilang hanggang sa 43%.

Terapewtika

Kung ang B streptococci ay napansin, ang peligro ng impeksyon sa bata ay maaaring mabawasan ng na-target pangangasiwa of antibiotics sa kapanganakan. Kinakailangan ang antibiotic therapy para sa:

  • Mga nanganak na hindi pa panahon bago ang natapos na ika-37 linggo.
  • Tagal sa pagitan ng pagkalagot ng mga lamad at paghahatid ng higit sa 12 oras.
  • Lagnat ng buntis habang nagsisilang ng bata na higit sa 38 ° C.
  • Impeksyon sa Streptococcal sa mga nakaraang pagsilang.
  • Impeksiyon sa ihi dahil sa B streptococcus sa pagbubuntis.
  • Mga palatandaan ng impeksyon sa ina at / o anak

Benepisyo

Sa pamamagitan ng isang simpleng pamunas ng ari, ang impeksyon na may B streptococci ay maaaring makita at ang panganib ng impeksyon ng bata ay maaaring mabawasan nang epektibo.

Sa pamamagitan ng pagsubok sa mga buntis na kababaihan para sa B streptococci sa puki at tuwid at maiwasan ang pangangasiwa antibiotics sa pagsilang ng mga ina na nagpositibo, ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng impeksyong B streptococcal sa bata ay maaaring mabawasan sa <1 kaso bawat 1,000 live na pagsilang.