Ang Klebsiella granulomatis ay isang hindi nabago, Gram-negatibo, hugis-bakterya na bakterya ng pamilyang Enterobacteriaceae. Nakatira ito ng facultative anaerobically sa cytoplasm ng malalaki, mononuclear cells at ito ang causative agent ng venereal disease Donovanosis. Ang bakterya ay hindi bumubuo ng mga spore at samakatuwid ay nakasalalay sa direktang paghahatid ng tao-sa-tao, karaniwang sa pamamagitan ng pakikipagtalik, para sa pangmatagalang kaligtasan.
Ano ang Klebsiella granulomatis?
Ang Klebsiella granulomatis ay ang ahente ng causative ng venereal disease Donovanosis, tinatawag din granuloma inguinale Ang bakterya ay kabilang sa pamilyang enterobacteria dahil ang karamihan sa mga species ay matatagpuan sa digestive tract. Ang gram-negatibong bakterya ay hindi nabago ang anyo at hindi may kakayahang malayang lokomotion. Nakatira ito ng facultatibong anaerobically sa cytoplasm ng malalaki, mononuclear cells, paminsan-minsan intracellularly sa ilang mga leukosit na may polymorphic nuclei. Ang mode ng hitsura nito ay pleomorphic, nangangahulugang maaari itong kumuha ng iba pang mga form bukod sa form ng rod. Halimbawa, immature bakterya maaaring ipalagay ang isang maliit na spherical (coccoid) na hugis. Mature bakterya ng Klebsiella granulomatis species ay maaaring bumuo ng elliptical capsules, ngunit nagaganap din bilang cocci o diplococci, nakasalalay sa mga kondisyon sa kapaligiran, kung saan ang dalawang cocci ay sumasama tulad ng isang pares nang paisa-isa. Ang bakterya ay hindi bumubuo ng mga permanenteng form o spore, kaya nakasalalay ito sa direktang paghahatid ng host-to-host para sa mas matagal nitong kaligtasan.
Pangyayari, pamamahagi, at mga katangian
Ang Klebsiella granulomatis ay ang ahente ng causative ng sexually transmitted sakit Donovanosis, na inuri bilang isang STD. Ang mga STD ay napapailalim sa hindi nagpapakilalang pag-uulat sa Alemanya. Ang sakit ay mayroong isang endemikong pagkalat sa ilang mga umuunlad na bansa, dahil madalas na walang magagamit na pangangalagang medikal o ang mga apektado ay hindi kayang bayaran ang kinakailangang paggamot sa gamot. Pangunahing lugar ng demensya ay natagpuan sa mga rehiyon at bansa tulad ng India, Brazil, South Africa at Papua New Guinea. Sa Australia, ang sakit ay partikular na laganap sa mga Aborigine. Ang edukasyon at mas mahusay na pangangalaga ng medisina ngayon ay lubos na nakapigil sa nakakahawang donovanosis. Ang bakterya ay maaari lamang mailipat sa pamamagitan ng masinsinan balat makipag-ugnay Sa ngayon ang pinakakaraniwang paraan ng impeksyon ay samakatuwid sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang bakterya nakararami ng kolonya ng mga tisyu ng panlabas na mga genital organ at ng anal area. Maraming araw hanggang ilang linggo pagkatapos ng impeksyon, lilitaw ang mga walang sakit na ulser, na maaaring malito sa ulser dahil tipikal din sila para sa sakit na venereal syphilis. Karaniwang nakikilala ang mga tampok ng ulserasyon na dulot ng Klebsiella granulomatis mula sa syphilitic ulser ay ang kanilang sakit at kanilang pinagsama na gilid. Ang isa pang tampok na nakikilala ay ang mga impeksyon ng Klebsiella granulomatis na karaniwang hindi kasangkot ang lymph mga node, sa gayon ay hindi nagpapakita ng anumang pamamaga o lambing. Bilang karagdagan, ang pagtuklas ng mikroskopiko na gumagamit ng mga smear o biopsy mula sa mga gilid ng mga sugat ay maaaring magbigay katiyakan. Karaniwang ipinapakita ng mikroskopiko na imahe ang tinatawag na Donovan corpuscle sa mga cell na dating nabahiran ayon kay Wright-Giemsa. Ang mga corpuscle ay malinaw na nakikita sa ilalim ng ilaw na mikroskopyo pagkatapos ng paglamlam bilang mga hugis-itlog na istruktura nang intracellularly sa macrophages at histiocytes. Ang bakterya ay hindi maaaring lumaki sa culture media. Ang Klebsiella granulomatis ay mahusay na tumutugon sa ilang antibiotics. Karaniwan, ang bakterya ay ginagamot ng macrolide antibiotics o tetracyclines. Macrolide antibiotics ay karaniwang mahusay na disimulado at may isang bacteriostatic na epekto sa maraming mga species ng bakterya sa pamamagitan ng mabisang pagbabawal sa kanilang synthesis ng protina. Karaniwan din silang ginagamit upang magamot gonorrhea at upang makontrol ang mga impeksyon sa chlamydial. Ang pangkat ng tetracyclines ay may malawak na aktibidad na bacteriostatic laban sa maraming bakterya na negatibo at gram-positibo. Gayunpaman, ang mga tetracycline ay may malakas kaltsyum-binding mga katangian na mamuno sa mga epekto at dapat isaalang-alang. Ang paggamot ng donovanosis ay karaniwan din sa cotrimoxazole. Ito ay isang kumbinasyon ng dalawang antibiotics trimethoprim at sulfamethoxazole na may napakalawak antibyotiko aktibidad. Kapag nilalabanan ang Klebsiella granulomatis, dapat pansinin na ang bakterya - tulad ng maraming iba pang mga bakteryang negatibo sa gramo - ay lumalaban sa mga antibiotic na beta-lactam.
Mga sakit at karamdaman
Kung hindi ginagamot, ang sakit na venereal granuloma inguinale maaari mamuno sa pagkasira ng tisyu ng mga panlabas na genital organ at lugar ng anal. Hindi lamang ito naiugnay sa bahagyang pagkasira at pagkabulok ng mga epekto, ngunit ang pag-unlad ng pag-unlad ng tisyu na may markang pagdurugo ay nagdaragdag ng panganib ng pangalawang impeksyon sa microbial. Dahil sa mayroon nang mga sugat, ang balat higit sa lahat ay nawawala ang kakayahang pigilan ang pagtagos ng mga mikroorganismo. Ang mga pagdurugo na nagaganap ay nagbibigay-daan sa ilang mga pathogenic kagaw upang direktang makapasok sa daluyan ng dugo. Halimbawa, ang donovanosis ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng impeksyon sa HIV dahil ang HIV mga pathogens mayroong "mas madaling laro" para sa impeksyon. Sa mga mayroon nang pagdurugo sa ari, ang balat ang hadlang na karaniwang kailangang mapagtagumpayan ay malubhang humina o ganap na wala. AIDS virus samakatuwid ay ipinapakita na maging makabuluhang mas nakakahawa sa mga indibidwal na mayroon nang advanced na Klebsiella granulomatis kaysa sa mga indibidwal na walang ganitong paunang mayroon kalagayan. Ang Donovanosis ay medyo mabisa sa ilang mga antibiotics, ngunit may panganib na paulit-ulit na sakit hanggang sa 18 buwan pagkatapos ng matagumpay na paggamot. Ang mga kasosyo sa sekswal na nakipagtalik sa taong nahawahan hanggang sa 40 araw bago lumitaw ang mga unang sintomas ay nagdadala rin ng panganib na maimpeksyon. Ang mga nahawaang indibidwal ay dapat ding umiwas sa lahat ng pakikipagtalik sa panahon ng paggamot na may naaangkop na antibiotics hanggang sa ang sakit ay ganap na gumaling. Titiyakin nito na hindi sila mahahawa sa iba sa oras na ito.
