Ang C-reactive protein (CRP) ay isang bahagi ng immune system at namamagitan sa mga hindi tiyak na tugon sa immune. Maaari itong magsilbing marker para sa nagpapaalab na proseso sa organismo, bagaman ang pokus ng pamamaga hindi matukoy o naisalokal. Ang CRP ay kabilang sa tinatawag na talamak na yugto proteins.
Ano ang isang C-reactive na protina?
Ang C-reactive na protina ay laging nangyayari sa mataas na konsentrasyon sa organismo sa panahon ng mga nagpapaalab na reaksyon. Ito ay kumakatawan sa isang talamak na yugto na protina na nabuo kaagad sa kaganapan ng impeksyon o pinsala upang suportahan ang immune system. Ang mga nakataas na antas ng CRP ay maaaring masukat kahit na bago ang simula ng aktwal pamamaga. Sa sandaling ang pamamaga humupa, ang CRP walang halo agad ding bumabalik sa normal na halaga. Ang CRP ay isang tinatawag na opsonin, na nagpapasigla sa komplimentaryong sistema. Bilang isang opsonin, nagmamarka ito ng mga antigen tulad ng bakterya at fungi o endogenous cells na may nawasak na mga lamad ng cell para sa pag-atake ng macrophages (phagosit). Ang isang opsonin ay kumakatawan sa isang bridging Molekyul, na ginagawang makilala ang bakterya at patay na sangkap ng cell para sa mga scavenger cell sa pamamagitan ng pag-dock. Sa loob ng komplementong sistema ng mga kumplikadong protina ng mga bahagi ng antigen na may CRP o antibodies ay nabuo. Ang mga kumplikadong protina na ito ay kumikilos bilang mga docking point para sa mga phagosit. Ang C-reactive protein ay binubuo ng 206 amino acids at kabilang sa pamilyang pentraxin. Ang mga Pentraxin ay binubuo ng limang magkaparehong mga protomer. Ito ay ginawa ayon sa demand sa atay bilang isang resulta ng pagpapasigla ng interleukin-6 (Il-6).
Pag-andar, epekto, at tungkulin
Ang C-reactive protein ay bahagi ng immune system at nagsasagawa ng mahahalagang gawain sa paghahanda para sa isang tugon sa immune. Nagsisilbi ito bilang isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng mga nagpapaalab na tugon sa katawan. Ang normal walang halo ng CRP sa organismo ay karaniwang mas mababa sa 10 milligrams bawat litro. Kapag ang matataas na konsentrasyon ay napansin sa organismo, isang nagpapaalab na reaksyon ay nagaganap sa isang lugar sa katawan. Partikular na malakas ang reaksyon nito sa mga impeksyon sa bakterya, mga sakit sa rayuma, karagdagang mga reaksyon ng autoimmune sa katawan o malubha nekrosis sa mga pinsala o malubhang proseso ng pathological. Sa kurso ng mga proseso na ito, maraming mga patay na organikong materyal ang ginawa, na dapat mapasama ng mga macrophage. Ang CRP walang halo tataas din sa panahon ng impeksyon sa viral. Ngunit narito ang pagtaas ay hindi gaano kalakas. Inilalahad ng CRP ang bisa nito sa pamamagitan ng pagbubuklod sa Phospholipids ng lamad ng cell. Kabilang dito ang lamad ng cell of bakterya, fungi at mga patay na endogenous cell, na bumubuo ng isang kumplikadong protina na may CRP. Ang kumplikadong protina na ito ay kinukuha ngayon ng macrophages at higit na napinsala. Ang reaksyon na ito ay maaaring ihambing sa isang pagtatapon ng basura. Ang mga impeksyon sa viral ay halos hindi ipinahiwatig dahil virus walang a lamad ng cell at ipasok ang cell upang dumami. Lamang kapag ang pagkawasak ng host cell pagkatapos ay nangyari C-reaktibo proteins form at pantalan papunta sa nawasak na lamad ng cell.
Pagbuo, paglitaw, mga katangian, at pinakamainam na antas
Ang hindi tiyak na tugon sa immune ng CRP ay mas mabilis kaysa sa tukoy na tugon ng immune system. Samakatuwid, ang pagpapasiya ng mga parameter ay maaaring magbigay ng isang mabilis na pangkalahatang ideya ng kung ang isang nagpapasiklab na tugon ay naroroon. Kaya, kahit na bago ang pagtaas sa bilang ng mga leukosit at ang hitsura ng lagnat, ang mga halaga ay lubos na nadagdagan sa hinala ng naturang mga sakit tulad ng apendisitis, respiratory tract impeksyon, pamamaga ng bituka o impeksyon sa ihi. Sa mga bata, kahit na hindi nakakasama ang impeksyon mamuno sa isang matalim na pagtaas ng mga halaga. Ang antas ng CRP ay bumababa kahanay ng pamamaga sa loob ng katawan. Sa kaibahan, dugo ang sedimentation ay normal lamang sa paglaon. Ang talamak at talamak na nagpapaalab na proseso ay madaling maiiba. Sa matinding pamamaga, ang mga antas ng CRP ay tumaas nang mas matindi kaysa sa mga talamak na proseso. Ang mga halaga ng CRP ay nagbibigay din ng magagandang pahiwatig kapag pinaghihinalaan ang mga proseso ng rayuma. Bukod dito, ginagamit din ang pagsukat upang makita ang mga kumplikadong impeksyon na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon o mga problema sa panahon pagbubuntis. Ang pagsusuri ay maaari ring magbigay ng mga pahiwatig para sa pagkilala sa pagitan ng mga impeksyon sa viral at bakterya, dahil ang mga halaga ay hindi tumataas nang husto sa mga impeksyon sa viral. Gayunpaman, ang pagtukoy ng mga antas ng CRP lamang ay hindi sapat sa kasong ito. Sa wakas, ang mga sukat ng CRP ay nagbibigay din ng maagang mga pahiwatig ng tagumpay ng anti-namumula o antibyotiko paggamot. Ang pagbaba ng nagpapaalab na proseso o pagkarga ng bakterya ay magkakaugnay na magkakasabay sa pagbaba ng mga antas ng CRP.
Mga karamdaman at karamdaman
Ang kalubhaan ng karamdaman ay nakakaugnay din sa sinusukat na mga antas ng CRP. Tulad ng nabanggit kanina, ang konsentrasyon ng C-reactive na protina sa katawan ay mas mababa sa 10 milligrams bawat litro sa normal na estado. Sa mga antas sa pagitan ng 10 at 50 milligrams bawat litro, karaniwang may banayad at naisalokal na pamamaga. Ang mga bahagyang nakataas na antas ng CRP ay posible rin sa mga naninigarilyo at mapagkumpitensyang mga atleta. Ang mga konsentrasyon sa itaas ng 50 milligrams bawat litro ay nagpapahiwatig na ng matinding pamamaga. Sa isang konsentrasyon ng higit sa 100 milligrams bawat litro, ang pinaka-matitinding nakakahawang proseso, matindi autoimmune sakit o kahit na mga tumor ay inaasahan. Sa tulong ng patuloy na pagsukat ng mga halaga ng CRP sa panahon ng proseso ng sakit, ang kurso ng kaukulang sakit ay maaaring maitala nang maayos. Nalalapat din ito sa pagmamanman ang kurso ng immune reaksyon pagkatapos paglipat ng organ. Sa kaso ng mga reaksyon ng pagtanggi ng katawan, ang halaga ng CRP natural na tumataas din. Sa kaso ng mga kilalang malalang sakit na nabuo batay sa mga proseso ng autoimmunological, tulad ng sakit na Krohn o mga sakit sa rayuma, ang kasalukuyang kalagayan ng pamamaga ay maaaring madaling matukoy. Sa panahon ng isang flare-up ng sakit, ang mga halaga ay natural na mas mataas kaysa sa isang hindi aktibong intermediate phase. Permanenteng mataas na mga halaga ng pamamaga ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig ng panganib ng paglaon arteriosclerosis, dyabetis si mellitus at ang metabolic sindrom. Gayunpaman, kahit na ang pag-unlad ng isang na-diagnose na impeksiyon, sakit na autoimmune, o pagtanggi sa paglipat ng organ ay maaaring sundin nang mabuti sa pamamagitan ng pagsukat sa mga antas ng CRP, isang pangunahing diagnosis ng sakit na agad na maaaring gawin ng pagsusuri na ito.
