Epidural Lipomatosis

Kahulugan - Ano ang epidural lipomatosis?

Epidural lipomatosis ay tulad ng isang tumor, nagkakalat na paglaganap ng mga fat cells sa epidural space ng spinal acid. Ang puwang ng epidural, na kilala rin bilang puwang ng epidural, ay isang puwang ng puwang sa lugar ng gulugod meninges. Matatagpuan ito sa pagitan ang periosteum ng kanal ng spinal (stratum periostale) at ang gulugod balat, ang tinaguriang dura mater.

Ang puwang na epidural na ito ay pinunan ng nag-uugnay at matabang tisyu at naglalaman ng mga venous vascular plexuse. Sa mga may sapat na gulang, nagtatapos ito sa antas ng pangalawang sakram vertebra. Lipomatosis ng mga epidural space na resulta mula sa pagbabago ng uugnay tissue-maggawa ng mga cell (fibrocytes) sa mga cell na gumagawa ng taba (liposit). Epidural lipomatosis, na kilala rin bilang spinal lipomatosis, ay isang napakabihirang sakit na ang pagkalat (paglitaw ng mga tao) ay hindi alam.

Mga sanhi ng epidural lipomatosis

Ang paglitaw ng epidural lipomatosis ay maaaring may iba't ibang mga sanhi. Kadalasan nangyayari ito sa idiopathically, ibig sabihin nang walang makikilalang dahilan. Bukod dito, isang koneksyon sa pagitan ng sobra sa timbang (labis na katabaan) at iba`t ibang mga nakaraang sakit ay sinusunod.

Kasama rito, higit sa lahat, dyabetis mellitus at mga sakit kung saan nangyayari ang labis na steroid. Ito ang mga kundisyon kung saan tumaas ang halaga ng cortisone-Gusto hormones ay pinakawalan. Ang mga sanhi ng endocrine ay kasama ang mga sakit kung saan ang sariling paglabas ng katawan ng mga ito cortisone-Gusto hormones ay nadagdagan.

Ang isang posibleng dahilan ay paraneoplastic ACTH pagtatago Ang term na paraneoplastic ay nangangahulugang ang hormones ay ginawa sa konteksto ng isang sakit na tumor. Ang hormon ACTH nagtataguyod ng paggawa ng cortisonetulad ng mga hormon.

Bukod dito, ang epidural lipomatosis ay naobserbahan din sa mga pasyente pagkatapos paglipat ng organ. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tinatawag na mga corticosteroids ay karaniwang ibinibigay pagkatapos upang sugpuin ang immune system. Ang mataas na dosis ng mga corticosteroids ay humahantong din sa labis na steroid.

Diagnosis ng epidural lipomatosis

Ang diagnosis ng isang spinal epidural lipomatosis ay ginawa ng isang naka-target na buod ng mga sintomas at reklamo ng pasyente, posibleng mga kadahilanan na nagpapalitaw at mga resulta ng pagsusuri. Sakit, ang mga pandamdam at abala sa motor ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig ng epidural lipomatosis, na maaaring karagdagang mapakipot ng mga tukoy na pagsusuri. Ang imaging ng haligi ng gulugod ay maaaring ihayag ang isang pagtaas sa epidural matabang tisyu.

Ang pagsusuri sa MRI ay partikular na angkop para sa hangaring ito. Bukod dito, sa ilang mga pasyente ang isang pagbabago sa bilis ng pagpapadaloy ng nerve at mga abnormalidad sa pagsusuri ng pinabalik ay maaaring napansin. Ang pagsusuri sa MRI ay isa sa mga pamamaraan sa imaging na hindi kasangkot sa pagkakalantad sa radiation.

Mga malambot na tisyu, tulad ng nag-uugnay at matabang tisyu, ngunit din ang mga kalamnan, maaaring masuri nang napakahusay ng MRI, na ang dahilan kung bakit ito ang paraan ng pagpili sa kaso ng epidural lipomatosis. Nakasalalay sa uri ng imahe ng MRI, ang fatty tissue ay maaaring lumitaw nang napakaliwanag. Ito ay kilala bilang hyperintensity sa MRI.

Sa kaso ng epidural lipomatosis, ang isang hyperintense na pagtaas sa fatty tissue ay makikita sa epidural space ng gulugod. Ang paglaganap na ito ay hindi naka-encapsulate, hindi katulad sa kaso ng a lipoma, Halimbawa. Nakasalalay sa lawak ng paglaganap, isang pagsikip ng gulugod o ng papalabas na gulugod nerbiyos makikita rin.