Ang halaga ng fT3 ay tumutukoy sa walang halo ng libreng triiodothyronine. Ang dalawang teroydeo hormones, T3 (triiodothyronine; triiodothyronine) at T4 (thyroxine), ay naroroon sa form na nakakabit sa protina at naging aktibo sa biologically kung kinakailangan sa pamamagitan ng pag-convert sa libreng form. Sa laboratoryo, sinusukat ang libreng form na ito. Ang T3 ay may limang beses na mas malakas na epekto kaysa sa T4 at 80% nito ay ginawa sa labas ng tiroydeo mula sa T4 (tinatawag na conversion). Ang biological half-life ay tungkol sa 19 na oras. Para sa T4, sampung beses ito.
Ang proseso
Mga kasingkahulugan
- FT3
- Triiodothyronine
Kailangan ng materyal
- Serum ng dugo
Mga normal na halaga para sa fT3
| Matanda | 3.4 -7.2 pmol / l |
| pagbubuntis |
|
| Mga Bata (13-18 taon) | 5.2-8.6 pmol / l |
| Mga Bata (7-13 taon) | 6.2-9.5 pmol / l |
| Mga Bata (1-7 taon) | 5.2-10.2 pmol / l |
| Mga Sanggol (1-12 buwan ang edad). | 5.1-10.0 pmol / l |
| Neonates (Ika-3-30 araw ng buhay). | 4.3-10.6 pmol / l |
| Mga Bagong silang na Anak (Ika-1 at ika-2 araw ng buhay). | 5.2-14.3 pmol / l |
| Bagong panganak (dugo ng pusod) | 1.6-3.2 pmol / l |
Conversion: ng / lx 1.54 = pmol / l
Interpretasyon
Maraming mga tipikal na konstelasyon ng fT4 at TSH ay ipinapakita sa ibaba.
- fT4 ↑ o fT3 ↑ at TSH ↓
- Hyperthyroidism (sobrang aktibo tiroydeo).
- Nahiwalay T3 hyperthyroidism (halos 10% ng mga kaso).
- fT4 ↓ at TSH ↑
- Hypothyroidism (hindi aktibo tiroydeo).
- fT4 ↑ o fT3 ↑ at hindi pinigilan TSH (hindi sapat na pagtatago ng TSH).
- Panandaliang pagbabago sa paglala ng sakit o terapewtika (dosis pagbabago ng antithyroid gamot, L-thyroxine).
- Paglaban ng Pituitary SD hormon
- TSH-pagbubuti pituitary tumor (napakabihirang).
- Kakulangan ng pituitary type II deionidase (napakabihirang).
- fT4 ↑, TSH normal (euthyroid hyperthyroxinemia).
- Therapy ng pagpapalit ng L-thyroxine
- Mataas na dosis na beta blocker
- fT3 ↓ (posibleng fT4 ↓) at TSH normal din.
- Karaniwan sa matinding pangkalahatang karamdaman (non-tyroid-disease = NTI).
- Euthyroid metabolic state (normal na function ng teroydeo) → walang kinakailangang kapalit!
- Sanhi ay maaaring gamot nakakaapekto sa T4 hanggang T3 na pagbabago.
- fT4 ↓ at TSH normal o ↓
- Sekondarya ng pitiyuwitari hypothyroidism (napakabihirang).
Sanhi
Hyperthyroidism (hyperthyroidism).
- M. Graves 'disease (halos 40%)
- Functional na awtonomiya (30-50%)
- Yodo-nagpahiwatig (kaibahan ng media, amiodarone).
- Ang thyroiditis (paunang passive hyperthyroidism posible).
- Iatrogenic o pasyente na sapilitan (hyperthyroidism factitia) (napakabihirang).
- Hyperthyroidism sa pagkakaiba-iba ng teroydeong karsinoma (napakabihirang).
- Hindi sapat na pagtatago ng TSH (HVL adenoma, paraneoplastic) (napakabihirang).
Hypothyroidism (hindi aktibo ang thyroid gland).
- Hashimoto's thyroiditis
- Madalas iatrogenic (thyrostatic gamot, jodexcess, lithium, kalagayan pagkatapos ng operasyon sa SD o radioiodine terapewtika).
- Congenital hypothyroidism
- Pangalawang hypothyroidism dahil sa kakulangan ng TSH (bihirang).
Gravidity (pagbubuntis)
- TBG ↑ (thyroxine-binding globulin) mula ika-11 / ika-12 SSW → T4 (kabuuan) ↓
- Karamihan (kamag-anak) yodo kakulangan → fT4 (thyroxine) Patuloy na bumababa hanggang sa humigit-kumulang. 0.5 ng / dl
- Mula sa ika-3 trimester - ang T3 ↑ (triiodotyronine) ay tumataas sa 1.5 beses, ang normalisasyon ay nangyayari sa ika-1 postpartum linggo
Mga karagdagang tala
- Kapag kumukuha dugo sa umaga upang suriin ang isang L-thyroxine pagpapalit, ang gamot sa teroydeo dapat na kinuha 24 oras na ang nakakaraan, dahil ang matataas na halaga ay maaaring maganap ilang sandali matapos ang pagkuha ng gamot.
