Ang mga fundus varises ay barikos veins sa lugar ng tiyan na madalas na nauugnay sa mga varises ng esophagus at buksan ang isang bypass circuit. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang portal Alta-presyon o sagabal sa pag-agos dahil sa pag-compress. Bilang karagdagan sa pagkagambala ng bypass sirkulasyon, sanhi ng paggamot ng pangunahing sakit.
Ano ang mga fundic varises?
Nag-aalis ng mga ugat dugo mula sa paligid ng katawan at ibalik ito sa puso, Kung saan sirkulasyon at ang oxygenation ng dugo ay nagsisimula muli sa pamamagitan ng arterial sirkulasyon. Ang sasakyang-dagat ng sistema ng sirkulasyon ay maaaring magdusa mula sa iba't ibang mga sakit. Halimbawa, isang pangkaraniwang sakit ng mga ugat ay barikos veins. Ang tinaguriang ito barikos veins ay mga pathologically dilated veins na kitang-kita sa loob ng subcutaneus na tisyu. Mas mabuti, ang mga varicose veins ay matatagpuan sa loob ng mga venous area na puno ng presyon ng mas mababang mga paa't kamay. Sa lahat ng iba pang mga kaso, kadalasan sila ay nagpapahiwatig ng pathological bypass sirkulasyon. Ito rin ang kaso sa fundus varices. Ang katagang ito ay nagtatago ng mga intramural submucosal venous dilatations sa lugar ng gastric dome. Ang Fundus varices ay madalas na nauugnay sa mga varicose veins ng lalamunan at sa kasong ito ay tumutukoy sa mga proseso ng pathological sa lukab ng tiyan. Ang fundus varices ay karaniwang kinasasangkutan ng venae gastricae. Tulad ng lahat ng mga varicose veins, ang pag-asam ng tagumpay sa fundus varices ay nagdaragdag ng mas maaga ang mga pagbabago ay ginagamot. Kung ikukumpara sa mga varicose veins ng mga binti, ang fundus varices ay medyo bihirang kababalaghan.
Sanhi
Ang katawan ay magbubukas ng mga bypass tuwing indibidwal sasakyang-dagat hindi na magagamit nang sapat upang maihatid dugo. Ito ang kaso, halimbawa, na may compression o matinding vaskular na pagkakalkula. Ang Fundus varices ay tumutugma din sa mga bypass na circuit at kumakatawan sa isang bihirang komplikasyon ng iba't ibang mga phenomena. Ang mga bypass circuit ay nangyayari, halimbawa, sa splenic venous kasikipan dahil sa, venous compression sa splenic area o venous compressive pancreatic carcinoma. Bilang karagdagan, ang hitsura ay maaaring magmungkahi ng portal Alta-presyon, iyon ay, isang mataas na presyon ng hitsura ng portal ugat. Fundus varices buksan ang bypass circuit at dagdagan ang dami pasanin ng bagong bubuo sasakyang-dagat. Sa portal Alta-presyon, ang portocaval anastomosis ay nagbibigay ng venous outflow. Sa mga bypass na circuit na may mga fundal varice, ang pag-agos ay sa pamamagitan ng gastric venae at downstream esophageal venae. Mga pagkakataon ng splenic ugat maabot ang kabayaran sa pamamagitan ng isang maikling circuit na may gastroomental sinistra vein. Sa prosesong ito, dugo naglalakbay sa pamamagitan ng superior mesenteric ugat sa mas mababa vena cava, na naglalabas nito.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Karamihan sa mga pasyente na may fundic varices ay hindi napansin ang pagbubukas ng isang bypass loop sa lahat. Ang mga sintomas ay may posibilidad na maging isang pambihira sa mga fundal varises. Ang klinikal na kurso ay tumutugma sa isang asymptomatikong kurso sa halos lahat ng mga kaso. Sa karamihan ng mga kaso, bumubuo ang mga varicose veins ng gastric dome kasama ang mga varicose veins ng overlying esophagus, na mananatiling ganap na walang sintomas. Ang mga sintomas ay lilitaw lamang sa susunod na kurso. Ang lahat ng mga sintomas ay karaniwang naunahan ng isang butas ng sirkulasyon ng bypass. Ang pagbubutas na ito ay madalas na nagreresulta sa pagdurugo, na nagpapalitaw ng mga epigastric na sintomas. Mula sa puntong ito, ang mga proseso ng pathological sa loob ng tiyan karaniwang ipinakikita bilang damdaming presyon at sakit. Melena at hematemesis maaring mangyari. Iyon ay, ang mga pasyente ay maaaring magsuka ng dugo, o mapansin ang mga bakas ng dugo sa kanilang dumi. Dugo sa dumi ng tao manifests lalo na bilang itim na paglamlam. Nakasalalay sa pangunahing sanhi ng pangunahing sanhi ng sakit, iba pang mga sintomas ay maaaring naroroon, tulad ng sa itaas tiyan sakit, sakit ng likod, at alibadbad sa venous compressive pancreatic cancer.
Pagkilala
Ang pag-eehersisyo ng mga fundal varise ay nangangailangan ng hindi mapag-aalinlanganan na katibayan ng pagdurugo. Ang katibayan na ito ay ibinibigay ng ispesimen ng stool na may naaangkop na kasaysayan, maaaring magsama ng isang hemoccult test, o maaaring makuha ng endoscopic mga panukala tulad ng gastroscopy. Kung ang mga dilatasyon ng venous ay nakumpirma sa imaging, isang pagsusuri sa diagnostic ng lalamunan ay ginaganap bilang bahagi ng karagdagang mga diagnostic upang linawin posible esophageal varices. Kung ang esophageal varices nakumpirma rin, ang diagnosis ng portal hypertension halata. Sa kaso ng mga nakahiwalay na fundus varices, ang mga outflow disorder ng lienal vein ay mas malamang na masuri. Sa kasong ito, dapat na linawin ang pangunahing sakit. Ang napagpasyang mga kasaysayan ng medisina ay kinakailangan upang linawin ang pangunahing sakit, na sinamahan ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo-diagnostic at imaging ng mga indibidwal na daluyan. Ang imaging ng portae vein at lienal vein, kasama ang mga nakapaligid na tisyu, ay ipinahiwatig. Parehong ang atay at pancreas ay dapat suriin para sa mga posibleng bukol o cyst. Magkakaiba, ang mga varus ng fundus ay dapat na maiiba mula sa iba pang mga sanhi ng Gastrointestinal dumudugo. Ang pagbabala para sa mga pasyente na may fundic varices ay nakasalalay sa pangunahing sakit.
Komplikasyon
Ang mga fundic varises ay hindi sanhi ng direktang mga sintomas o kakulangan sa ginhawa sa karamihan ng mga kaso. Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay hindi kinikilala nang direkta at nasuri na huli na. Gayunpaman, nagiging maliwanag ang mga sintomas habang umuunlad ang sakit, kapag ang mga varicose veins ay ganap na nabuo. Ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding pagdurugo at sakit. ang sakit maaaring karaniwang anyo ng sakit sa presyon o sakit sa pamamahinga at maaaring maging labis na paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Hindi bihira na maganap ang madugong paggalaw ng bituka, na maaaring mamuno sa atake ng sindak sa maraming mga pasyente. Gayundin, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng tiyan at tiyan, at ito ay karaniwang naiugnay din alibadbad. Bilang isang patakaran, ang mga varus ng fundus ay maaaring malunasan nang maayos, upang ang kakulangan sa ginhawa ay limitado at maibsan. Gayunpaman, sa sandaling humupa ang mga sintomas, sanhi terapewtika dapat ding ibigay upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit at pagdurugo na maganap. Ang pag-asa sa buhay ay hindi nabawasan ng fundus varices sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, ang apektadong tao ay dapat na sumailalim sa karagdagang pagsusuri pagkatapos ng sakit.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang simula ng fundus varices ay ganap na walang sintomas, ang mga apektadong indibidwal ay hindi nakakaranas ng isang pakiramdam ng karamdaman o makatanggap ng isang babala mula sa katawan kung saan maaari silang tumugon. Ang mga unang palatandaan ay maaaring hindi mapansin hanggang sa ang sakit ay mas advanced at ang fundus varices ay mahusay na nabuo. Kung ang hindi pangkaraniwang sakit ay nangyayari o ang apektadong tao ay nararamdamang mahina nang paulit-ulit nang walang nauunawaan na dahilan, mayroong sanhi ng pag-aalala. Ang mga sensasyon ng presyon sa lugar ng tiyan o sa dibdib itakda, na dapat siyasatin at gamutin. Kung ang mga paunang sintomas ay patuloy na kumalat o ang mga reklamo ay tumataas sa tindi, ipinapayong kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon. Kung ang mga pagbabago sa hitsura ng balat bumuo, nangyayari ang pagkawalan ng kulay at ang mga pasa ay nakikita sa itaas na katawan, dapat itong linawin ng isang doktor. Sa kaso ng pagsusuka, pagdudumi, pagkapagod, mabilis na tibok ng puso o mga abala sa pagtulog, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin kaagad na paulit-ulit na nagaganap ang mga reklamo. Kung ang dugo ay nasuka o may dugo sa mga dumi ng tao, kinakailangan upang magpatingin sa doktor. Alibadbad, pagkahilo at sakit ng likod ay iba pang mga palatandaan ng mga iregularidad na dapat siyasatin. Sa kaso ng isang pangkalahatang pakiramdam ng sakit, sakit sa sirkulasyon, panloob na pagkabalisa, pati na rin ang pagbawas ng pagganap, ipinapayong ipakita ang mga pahiwatig sa isang doktor upang matukoy ang sanhi.
Paggamot at therapy
Ang mga varices ng esophagus ay madalas na ginagamot ng mga nagsasalakay na pamamaraan tulad ng rubber band ligation. Ang mga ligature ay mga paligsahan na hihinto sa sirkulasyong bypass na bubuo. Gayunpaman, kung ang mga varus ng fundus ay naiugnay esophageal varices, ang rubber band ligation ay hindi ipinahiwatig. Ayon sa ebidensiyang pang-agham, pinapataas ng pamamaraang ito ng paggamot ang peligro ng pagdurugo. Samakatuwid, sa halip na ligation ng rubber band, ginagamit ang endoscopic [[resin sclerotherapy9]] upang ihinto ang pagdurugo. Kung ang pagdurugo ay napakalaki o hindi maaaring tumigil sa endoscopically, klinikal na paggamot mga panukala tulad ng paglalagay ng mga probe ng compression ay ipinahiwatig. Ang mga probe na ito ay karaniwang mga probe ng pagpapakawalan ni Linton. Dahil ang mga naturang pamamaraan ay tumutugma sa isang pulos nagpapakilala na paggamot, isang sanhi terapewtika ng pinagbabatayan na sakit ay dapat na karagdagang gumanap. Sa fundus varices, ito ang sanhi terapewtika karaniwang tumutugma sa pag-iwas sa kirurhiko ng mga mayroon nang mga sugat sa space-occupying.
Pagpigil
Ang Fundus varices ay maiiwasan lamang sa lawak na maiiwasan ang mga sanhi ng sirkulasyon ng bypass. Sa pinakamaganda, maiwasan mga panukala sa konteksto ng mga pancreatic tumors sa pinakamalawak na kahulugan ay maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga fundal varises.
Pag-asikaso
Sa kaso ng mga fundal varise, ang apektadong tao ay karaniwang hindi karapat-dapat sa anumang mga espesyal na pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos. Sa unang lugar, ang sakit ay dapat na direktang gamutin ng isang manggagamot upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari, at ang sakit ay maaari ding mangyari mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao kung hindi ginagamot. Ang mas maaga na nakita ang fundus varices, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakasalalay sa isang interbensyon sa pag-opera, na karaniwang ginagawa sa batayan ng outpatient. Karaniwan walang mga karagdagang komplikasyon. Matapos ang pamamaraang ito, ang apektadong tao ay dapat palaging magpahinga at alagaan ang kanyang katawan. Sa kasong ito, dapat iwasan ng pasyente ang pagsusumikap o nakababahalang mga aktibidad upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Dapat ding iwasan ang mga gawaing pampalakasan. Hindi bihira para sa mga pasyente na nangangailangan ng regular na pagsusuri ng isang manggagamot kahit na pagkatapos ng paggamot ng fundus varices upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Gayundin, ang pinagbabatayan na sakit na responsable para sa fundus varices ay dapat makilala upang maaari din itong gamutin. Hindi maipahula sa pangkalahatan kung ang mga varus ng fundus ay magreresulta sa isang nabawasan na pag-asa sa buhay para sa apektadong indibidwal.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang mga naghihirap ng fundus varices ay dapat na iwasan ang labis na pagsusumikap at mabibigat na pag-load sa pang-araw-araw na buhay. Ang pagdadala at pag-aangat ng mga mabibigat na bagay, pati na rin ang iba pang mga pisikal na labis na karga, ay maaaring magpalitaw ng biglaang salungat kalusugan mga epektong dapat maiwasan. Bilang karagdagan sa mga pisikal na diin, ang mga hamon sa pag-iisip pati na rin ang emosyonal ay dapat na mabawasan nang sabay. Sa kaso ng diin o malakas na emosyonal na damdamin, dapat mag-ingat ang pasyente na hindi makabuo ng isang negatibong pag-uugali sa buhay. Para sa sariling panloob na kaluwagan, pagpapahinga ang mga pamamaraan ay maaaring magamit upang maitaguyod ang isang panloob balanse. Sa mga pamamaraan tulad ng yoga or pagninilay-nilay, isang kaisipan at sikolohikal balanse maaaring maitaguyod, na nag-aambag sa isang kaluwagan ng organismo. Ang pagkontrol ng damdamin at pagbabago ng mga nakababahalang nagbibigay-malay na mga pattern ay makakatulong sa pasyente na bumuo ng isang maasahin sa panloob na pananaw. Mahusay na pagmuni-muni sa sarili ay mahalaga sa pang-araw-araw na buhay upang makilala ang mga unang palatandaan ng mga iregularidad sa pisikal at makapag-reaksyon sa mga ito. Sa isang malusog na pamumuhay pati na rin ang sapat na ehersisyo, posible na mapanatili at mapagbuti ng pasyente ang umiiral na kagalingan. Sobrang timbang dapat iwasan at mahigpit na pustura ay dapat iwasan upang maiwasan sakit sa sirkulasyon. Kung nangyari ang sakit, ipinapayong huwag kumuha mga painkiller malaya Kinakailangan ang konsultasyon sa isang medikal na propesyonal upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. At saka, pagsasanay na autogenic tumutulong sa pagharap sa sakit.
