Matigas leeg, na tinatawag ding meningismus, ay tumutukoy sa isang masakit na paghihigpit o kawalan ng kakayahang ilipat ang servikal gulugod. Ito ay sanhi ng reflex tension upang maprotektahan ang mahahalagang istraktura ng gulugod at utak. Kapag naninigas leeg nangyayari, kinakailangan na humingi ng medikal na atensiyon sapagkat paninigas ng leeg ay isang sintomas (palatandaan ng sakit).
Ano ang matigas na leeg?
Leeg sakit karamihan ay ang pinaka halatang sintomas ng binibigkas na tigas sa leeg. Ang tigas ng leeg ay nangangahulugang ang apektadong tao ay may makabuluhang sakit kapag inililipat ang ulo. Ang kadaliang mapakilos ng servikal gulugod ay mahigpit na pinaghihigpitan o hindi na posible. Hindi makagalaw ng pasyente ang baba patungo sa dibdib. Ito ang pangunahing pamantayan sa meningismus. Ang terminong medikal na meningism ay nagmula sa meninges. Meninges ay ang lamad ng utak. Gayunpaman, a paninigas ng leeg dapat makilala mula sa dalisay sakit sa leeg or balikat sakit. Gayunpaman, ang pag-igting ay karaniwang nangyayari na kasama ng meningismus.
Sanhi
Ang iba't ibang mga sanhi ay posible sa meningismus. Halimbawa, mga sakit ng meninges, dumudugo sa utak, sunstroke, O isang trangkaso-tulad ng impeksyon ay maaaring maging sanhi ng paninigas ng leeg. Impeksyon mula sa a kumagat ng tik maaari ring maging sanhi ng paninigas ng leeg. Ang hemorrhages sa utak ay partikular na mapanganib at ito rin ang unang palatandaan ng sakit na sanhi ng naninigas na leeg. Assurated sinusitis o suportado tonsilitis maaari ring sinamahan ng naninigas na leeg. Ang mga karamdaman o pinsala ng servikal gulugod ay karaniwang isinama din sa masakit na tigas ng leeg. A sobrang sakit ng ulo atake ay maaari ding maging sanhi ng naninigas leeg.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Meningismus ay paunang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa leeg. Ang mga naghihirap ay nagreklamo ng tigas ng leeg, sinamahan ng napakalubhang sakit, kapag sinusubukang ilipat ang ulo patungo sa dibdib. Para sa kadahilanang ito, ang mga apektadong tao ay nagpatibay ng isang proteksyon na pustura, na kung saan ay humahantong sa masakit na pag-igting ng kalamnan ng leeg. Bilang karagdagan, nagaganap ang mga kasamang sintomas na nangyayari, na, gayunpaman, ay hindi kinakailangang mangyari sa bawat pasyente. Ang mga kasamang sintomas na ito ay tinatawag na "meningonal syndrome". Ang pinaka-madalas na mga sintomas ay biglaang pagsisimula ng alibadbad at kahit pagsusuka. Bukod dito, sobrang matindi, mala-cramp ulo ay sinusunod sa maraming naghihirap. Kung ang meningismus ay dahil sa isang impeksyon, kasama ang meningococci halimbawa, hindi bihirang mataas lagnat nangyayari, na nagiging patuloy na mas mataas. Mas bihirang, mga sintomas tulad ng photophobia o phonophobia ay nangyayari. Sa photophobia, ang mga apektado ay makahanap ng anumang mga mapagkukunang ilaw na hindi kasiya-siya at masakit. Sa ilang mga indibidwal, maaaring maging sanhi ng pagkasensitibo sa ilaw alibadbad at pagsusuka. Sa lahat ng mga karatulang ito, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad, dahil ito ay isang seryoso kalagayan.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis sa simula ng matigas na leeg ay dapat gawin ng isang manggagamot. Para sa manggagamot, ang iba pang mga pamantayan sa diagnostic ay kasama ang hitsura ng lagnat, mga kaguluhan sa paningin, at pagkasensitibo sa ilaw. Ang mga mahahalagang pahiwatig ay ibinibigay sa manggagamot sa panahon ng pagtatanong ng pasyente at ng una eksaminasyong pisikal. Ang ilang mga pagsusuri ay nagbibigay-daan sa manggagamot upang matukoy kung aling mga meninges ang may sakit o inis. At saka, dugo mga pagsubok at X-ray ang mga pagsusuri ay nagbibigay sa doktor ng paunang pahiwatig tungkol sa sanhi ng sakit. Lalo na sa pagsasama sa mataas lagnat, isang cerebrospinal fluid mabutas Ang (lumbar puncture) ay isang mahalagang hakbang upang makagawa ng diagnosis ang mga doktor. Depende sa sanhi ng matigas na leeg, magkakaiba ang kurso ng sakit. Meningismus sanhi ng pamamaga ng meninges o dumudugo ay maaaring mabuo sa isang nakamamatay na sakit at nangangailangan ng masinsinang pangangalaga ng medisina hanggang sa ang pasyente ay tumatag. Ang kurso ng sakit ay maaaring maging napaka-dramatiko, dahil bilang karagdagan sa matigas na leeg, malaki ulo, mga kaguluhan sa paningin, alibadbad, pagkahilo, ang pagiging sensitibo sa ilaw at mga kaguluhan ng kamalayan ay maaaring mangyari. Maaari itong mamuno sa kawalan ng malay. Karaniwan ng meningismus ay ang reflex tensions ay inilabas sa pagkawala ng malay. Kung ang sanhi ng naninigas na leeg ay pinsala sa servikal gulugod, ulo, bahagyang mga problema sa paningin, at hindi pagkasensitibo at pagkawala ng lakas sa braso ay posible.
Komplikasyon
Bukod sa tipikal na nakakapagpahinga ng sakit mga panukala, na kung saan ay epektibo ang halos buong katawan, walang paraan para gamutin ng mga nagdurusa ang naninigas na leeg o gawin itong mas makaya. Samakatuwid, ang isang medikal na pagsisiyasat ng dahilan ay kinakailangan at nang naaayon ang meningismus pagkatapos ay ginagamot kasama ang sanhi nito. Ang tigas ng leeg ay hindi dapat subukang madaig ng lakas. Kaya, sa kaso ng a pagdurugo ng tserebral bilang isang sanhi, karagdagang malubhang pinsala ay maaaring sanhi ng karagdagang hemorrhages. Gayundin ang isang sanhi ng bakterya bilang isang pag-uudyok ng meningismus ay maaari lamang lumala sa pamamagitan ng "pagtuwid" ng ulo, dahil ang purulent na tisyu ay naipamahagi pa o maaaring masira ang mga cyst. Dahil ang naninigas na leeg ay nangyayari para sa iba't ibang mga kadahilanan, amateurish na paggamot sa tahanan mga remedyo hindi pinapayuhan. Halimbawa, ang mga impeksyon ng meninges - na karaniwang nagpapahiwatig ng mga karamdaman na nangangailangan ng paggamot - o cerebral hemorrhages ay madalas na dahilan ng kawalang-kilos. Bilang karagdagan, ang pinsala sa haligi ng gulugod ay maaari ding maging sanhi. Ang listahan ng mga kasamang sintomas na nangyayari depende sa sanhi ay mahaba. Ang mga apektado ay maaari lamang gumawa ng aksyon sa kaso ng pag-igting sa leeg, na nangyayari sa kurso ng a trangkaso-tulad ng impeksyon, sa pamamagitan ng init, malamig or masahe. Gayunpaman, sa kaso ng pag-aalinlangan, ang payo sa medikal ay palaging higit na gusto.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang isang doktor ay hindi kailangang konsulta sa lahat ng mga kaso ng tigas ng leeg. Kadalasan, ang kawalang-kilos ng leeg ay nangyayari dahil sa maling pustura, isang panig diin, pati na rin ang kakulangan ng paggalaw. Sa pamamagitan ng magaan na paggalaw ng pagbabayad at isang supply ng init ng apektadong lugar ay maaaring maabot ang isang malinaw na kaluwagan ng mga reklamo o isang kalayaan sa reklamo nang walang pangangalagang medikal. Kung isinasagawa ang mga gawaing pampalakasan na pinasimulan ng sarili na hindi nagdudulot ng labis na pagsusumikap at dahan-dahang paluwagin ang mga kalamnan sa leeg, isang pagpapabuti sa estado ng kalusugan ay madalas na nakakamit. Kadalasan, pinasimulan ng sarili masahe maaaring magdulot ng kadaliang kumilos ng mga balikat, leeg pati na rin leeg. Kung, sa kabila ng lahat ng pagsisikap, magpapatuloy ang kakulangan sa ginhawa o pagtaas ng tindi, dapat gawin ang pagbisita sa doktor. Kung sakali sakit ng ulo, pagpapapangit ng balangkas, paulit-ulit na pagpapagaan ng pustura ng katawan o permanenteng baluktot na pustura ng apektadong tao, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung mayroong anumang kakulangan sa ginhawa sa nginunguyang, igsi ng paghinga o pagbabago sa hitsura ng balat, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Ang medikal na tulong ay dapat na humingi kaagad sa sandaling ang mga sintomas na naganap ay laganap o ang mga pang-araw-araw na kinakailangan ay hindi na matugunan dahil sa mga kapansanan. Paulit-ulit na pagduwal at paulit-ulit pagsusuka ay iba pang mga palatandaan na dapat humingi ng atensyong medikal.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng meningismus ay nakasalalay sa sanhi. Ang meningismus na ang sanhi ay isang nagpapaalab na sakit ng meninges ay ginagamot antibiotics at madalas ay may antiviral gamot. Sa kasong ito, madalas na kinakailangan ng masidhing pangangalagang medikal, tulad ng mga makabuluhang komplikasyon, tulad ng himatay, maaaring mangyari sa panahon nito kalagayan. Kung ang tigas ng leeg ay sanhi ng pagdurugo sa utak, kinakailangan na linawin kung saan eksaktong dumudugo ang nasa utak. Napakabilis ng pagkilos ng mga neurosurgeon ay kinakailangan dito, tulad ng maaari sa pagdurugo mamuno upang makapinsala sa utak na hindi na mababaligtad. Bukod dito, maaari ang pagdurugo sa utak mamuno sa paghinga mga problema at pagkamatay ng pasyente sa loob ng isang napakaikling panahon. Lalo na sa mga kaso ng impeksyon sa bakterya, tulad ng isang purulent angina, ang mga sintomas ay mabilis na nagpapabuti sa pangangasiwa of antibiotics, at ang tigas ng leeg ay nawala. Ang katigasan ng leeg na nangyayari dahil sa mga sakit ng servikal gulugod ay nangangailangan ng paglilinaw kung aling mga istraktura ng servikal gulugod ay nasira. Nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri na ito, isang tukoy terapewtika sa anyo ng gamot at physiotherapy ay pagkatapos ay isinasagawa. Sa kaso ng matinding herniated discs, na maaari ring sinamahan ng matigas na leeg, madalas na kinakailangan ng operasyon.
Outlook at pagbabala
Ang Meningismus ay sanhi ng isang potensyal na nagbabanta sa buhay kalagayan. Samakatuwid, ang pagbabala ay pangunahing nakasalalay sa kung ano ang sanhi ng sakit at kung gaano kabilis makatanggap ang mga apektadong propesyonal. Lalo na kung ang sakit ay nagmula sa bakterya, dapat itong gamutin nang mabilis antibiotics. Dahil kung hindi, kung hindi ginagamot, halos palaging nagtatapos itong malalang. Gayunpaman, sa napapanahong paggamot, mayroong isang magandang pagkakataon na ang mga pasyente ay ganap na makabawi. Gayunpaman, ang mga pagkakataon ng isang buong paggaling ay nakasalalay sa uri ng pathogen pati na rin ang pangkalahatang estado ng kalusugan ng apektadong tao. Alinsunod dito, ang isang pagbabala minsan ay hindi gaanong kanais-nais para sa mga nakatatanda at para sa mga sanggol. Ang kanilang immune system ay karaniwang hindi gaano kahusay tulad ng malusog na matatanda. Isang sakit na dulot ng virus ay higit na mas nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, ang pagbabala dito ay nakasalalay din sa partikular na virus pati na rin ang pangkalahatang kondisyong pisikal. Partikular na kritikal ang mga unang araw. Gayunpaman, kung ang pasyente ay nakaligtas sa mga ito nang maayos, ang pagkakataon na gumaling ay karaniwang mabuti. Karaniwan nang nagpapagaling ang sakit sa loob ng maraming linggo nang walang anumang kadahilanang pinsala. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pangmatagalang pinsala sa neurological. Maaari itong maging pagkalumpo, pinsala sa pandinig o pagkasira ng pag-iisip o pag-uugali. Ang mga komplikasyon pati na rin ang pangmatagalang pinsala ay karaniwang nangyayari kapag kumalat din ang sakit sa utak.
Pagpigil
Hindi posible ang direktang pag-iwas sa meningismus. Ang ilang mga pagbabakuna ay maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit o mininghitis pagkatapos ng isang kumagat ng tik. Maiiwasan ang pinsala ng cervixic spine ng iba't ibang mga aktibidad, himnastiko at maraming ehersisyo. Upang maiwasan ang mga pagbabago sa vaskular sa utak, na sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring humantong sa isang nagbabanta sa buhay na pagdurugo sa utak, mahalagang maiwasan ang mga pagkaing may mataas na taba, nikotina at labis na katabaan. Bukod dito, mahalagang matiyak na dugo ang presyon ay hindi nakataas. Sa pamamagitan ng regular na pag-screen, napakabihirang posible na makita ang mga pagbabago sa sasakyang-dagat, upang sa mga indibidwal na kaso, maiiwasan ang meningismus sa pamamagitan ng maagang paggamot.
Pag-asikaso
Ang lawak kung saan kinakailangan ng pangangalaga ng follow-up ay nakasalalay sa kinalabasan ng paunang terapewtika. Kadalasan, walang mananatili na sequelae kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan. Samakatuwid, walang dahilan para sa malapit na pag-follow-up na kilala mula sa kanser paggamot. Ang isang pag-ulit ay hindi maaaring bumuo mula sa pinagbabatayan ng sakit. Iilan lang mga panukala ay angkop upang maiwasan ang pag-ulit ng katigasan ng leeg. Bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up, maaaring mabawasan ng isang manggagamot ang peligro ng pag-ulit sa pamamagitan ng ilang mga pagbabakuna. Ang iba pang mga paraan ng pag-iwas, sa kabilang banda, ay responsibilidad ng pasyente. Halimbawa, isang malusog na pamumuhay na may maraming ehersisyo, isang balanseng diyeta at hindi pag-abuso sa sangkap ay itinuturing na pinakamahusay na uri ng pag-iingat na pang-iwas. Sinusundan ng Aftercare ang iba pang mga layunin kung mananatili ang kahihinatnan na pinsala mula sa paunang paggamot. Sa kasong ito, ang layunin ay upang suportahan ang pang-araw-araw na buhay at i-minimize ang mga disadvantages. Gayundin, walang bagong mga komplikasyon na dapat mangyari. Ang lawak at uri ng pag-aalaga pagkatapos ay nakasalalay sa mga indibidwal na sintomas. Halimbawa, tulong na salapi maaaring inireseta para sa mga kapansanan sa pandinig. Ang mga problema sa pag-uugali ay maaaring gamutin bilang bahagi ng psychotherapy. Ang pinsala sa neurological at pagkalumpo ay maaaring humantong sa isang panghabang buhay na pangangailangan para sa tulong. Karamihan sa mga pasyente na may permanenteng kapansanan ay ginagamot din sa gamot.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa at maiwasan ang panganib ay maaaring maiambag sa kaso ng matigas na leeg sa pamamagitan ng sariling pag-uugali. Dapat ding pansinin na ang natural na straightening ng ulo ay maaaring mapanganib dahil sa kondisyon at samakatuwid ay dapat iwasan. Nalalapat din ito sa masinsinang mga aktibidad sa palakasan, lalo na ang mga gymnastic na ehersisyo. Isang medyo pinigilan na reaksyon ng masakit pag-igting sa leeg may init o malamig pati na rin ang ilaw masahe ay kapaki-pakinabang. Mapapakinabangan din na idisenyo ang lugar ng trabaho alinsunod sa mga ergonomikong prinsipyo. Ang naaangkop na pagpili ng upuan at mesa ay dapat na isang priyoridad kapag gumaganap ng trabaho sa opisina. Ang mga regular na pahinga na may kaunting paggalaw ay makakatulong upang maiwasan ang mga umiiral na mga reklamo mula sa pagiging pinalubha ng matagal, hindi nabago na mga postura sa pag-upo. Para sa mga paglalakbay sa kotse, mahalagang tandaan na ang biglaang epekto ng ulo at leeg sa nakakabit na suporta sa leeg ay maaaring maging masakit at mapanganib. Ang isang maayos na nababagay, maayos na suporta sa leeg ay inirerekomenda samakatuwid. Hindi kailangan diin sa pang-araw-araw na buhay para sa leeg at lugar ng gulugod ay dapat na iwasan. Kabilang dito ang maling pustura, diin at mga draft. Ang pagpili ng tamang kutson at unan ay maaaring magsulong ng pahinga sa gabi na walang sakit hangga't maaari. Kung ang tigas ng leeg ay sinamahan ng isang hindi gumagaling na sakit, kinakailangan ng isang saloobing pasyente. Pagpapahinga makakatulong ang mga diskarte upang makaya nang mas mahusay ang sikolohikal na kondisyon.
