Ang Lipoprotein (a) (Lp (a)) ay isang kumplikadong taba-protina na nauugnay sa LDL (mababa-Density lipoprotein), iyon ay, ”masama kolesterol, "At isang pangunahing bahagi ng LDL kolesterol. Nagdala rin ito ng isang malakas na pagkakahawig sa istraktura ng plasminogen. Ang Lipoprotein (a) ay ginawa sa atay. Naglalaman ito ng apolipoproteins apo (a) at apo B-100, na kung saan ay naiugnay na covalently ng isang disulfide bridge. Gaano karaming lipoprotein (a) ang atay gumagawa ay natutukoy ng apo (a) gene, at ang halaga ay nananatiling medyo pare-pareho sa buong buhay: dahil ang antas ng lipoprotein (a) sa mga kalalakihan ay nagdaragdag lamang na hindi gaanong mahalaga sa edad, ang pagsusuri sa laboratoryo ng antas na ito ay kinakailangan lamang isang beses sa isang buhay. Sa mga kababaihan, sa kabilang banda, ang pagsubok ay dapat gumanap pareho at bago menopos, dahil ang antas ng lipoprotein (a) ay nagdaragdag nang malaki sa panahon ng menopos. Sa dugo namumuo, lipoprotein (a) gumaganap ng papel ng isang katapat ng plasminogen - ang hindi aktibo na tagapagpauna ng enzyme ng plasmin - na natutunaw ang mga fibrin clots (mga pamumuo ng dugo). Ang Lipoprotein (a) ay nagpapalipat ng plasminogen mula sa mga nagbubuklod na lugar nito sa mga endothelial cell (mga pader ng sisidlan) at fibrin, upang ang fibrinolysis (fibrin cleavage) ay hadlang at kolesterol-na naglalaman ng lipoprotein (a) ay maaaring ideposito sa mga pader ng daluyan. Ang Lipoprotein (a) sa gayon ay may parehong thrombogenic - thrombus-nagtataguyod - at isang nagtataguyod ng atherosclerosis (arteriosclerosis-promote) epekto. Ang Lipoprotein (a) sa gayon ay kumakatawan sa isang independiyenteng kadahilanan ng peligro para sa pagpapaunlad ng atherosclerosis (tigas ng mga ugat) at coronary puso sakit (sakit ng coronary sasakyang-dagat), na may posibleng kahihinatnan ng myocardial infarction (puso atake) o apoplexy (atake serebral). Inirerekomenda ng patnubay ng ESC ang Lp (a) pagsukat ng hindi bababa sa isang beses sa isang buhay.
ang pamamaraan ay
Ang walang halo ng lipoprotein (a) maaaring matukoy mula sa iyo dugo suwero gamit ang isang diagnostic test sa laboratoryo. Kailangan ng materyal
- Serum ng dugo
- O plasma
Mga normal na halaga para sa lipoprotein (a)
- 0-30 mg / dl
indications
Ang Lipoprotein (a) inirerekumenda ang pagpapasiya para sa mga sumusunod na panganib sa kalusugan o karamdaman:
- Hyperlipidemia (dyslipidemia) - lalo na sa pagkakaroon ng isang hindi kanais-nais LDL/HDL ratio.
- Atherosclerosis o (mga) pangalawang sakit sa kasaysayan ng pamilya.
- Pinaghihinalaan coronary artery disease (sakit ng coronary arteries) nang walang makikilalang panganib.
- Ang pag-screen upang matukoy ang indibidwal, panganib sa genetiko, iyon ay, maagang pagtuklas ng panganib ng atherosclerosis.
Interpretasyon
Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga
- Mga kondisyon ng talamak na yugto (hal., Mga impeksyon, myocardial infarction /puso atake).
- Nephrotic syndrome - kumplikadong sintomas ng klinikal na nauugnay sa proteinuria (paglabas ng protina sa ihi):
- Hypo- at dysproteinemia (mga paglihis sa proporsyon ng mga katawan ng protina ng dugo plasma).
- Hyperlipidemia (lipid metabolismo karamdaman).
- Hypocalcemia (kakulangan sa calcium)
- Pinabilis na ESR (rate ng sedimentation ng erythrocyte).
- Pagbubuo ng edema (pagpapanatili ng tubig)
- Kakulangan sa bato (klase kahinaan; dagdagan ang walang halo ng mga sangkap ng ihi (tagalikha, yurya, uric acid) sa dugo).
- Uremics sa ilalim dyalisis - mga pasyente na may "pagkalasing sa ihi", iyon ay, isang pagtaas ng mga sangkap ng ihi sa serum ng dugo sa ilalim ng paggamot sa pamamagitan ng paghuhugas ng dugo.
- Ang mga pasyente na hindi maayos na nababagay dyabetis mellitus.
- Hypothyroidism (hindi aktibong thyroid gland)
Pagbibigay kahulugan ng binabaan na mga halaga
- Hyperthyroidism (hyperthyroidism).
- Terapewtika sa estrogen, niacin at neomycin.
Mga karagdagang tala
- Kung ang lipoprotein (a) ay higit sa 30 mg / dl, ang iyong panganib na magkaroon ng sakit na cardiovascular ay nagdaragdag ng 2.5-fold. Kung nakataas ang LDL mga antas ng kolesterol sa itaas ng 3.9 mmol / L (150 mg / dl) ay matatagpuan nang sabay-sabay, ang panganib ng sakit na cardiovascular ay nadagdagan ng 6-tiklop.
- Ang mga Timog Europa ay mas madalas na apektado ng isang genetic na pasanin ng LPA gene kaysa sa mga antas ng Hilagang Europa (Lp (a): panggitna 10.9 mg / dl; 4.9 mg / dl).
- Ang Lipoprotein (a) ay isang independiyenteng tagahulaan ng coronary artery disease (CAD) kalubhaan para sa mga indibidwal na may uri 2 dyabetis.
