Diagnostics
Una sa lahat, a medikal na kasaysayan (anamnesis) at isang pagsusuri sa apektadong lugar ng isang doktor (mas mabuti ang isang dalubhasa sa ENT o dentista) ay kinakailangan. Sa talamak na yugto ng osteomyelitis, isang nakataas dugo cell sedimentation rate (BSG) at isang malaking bilang ng puting mga selula ng dugo nasa bilang ng dugo (leukositosis) ay may pangunahing papel sa pagsusuri ng osteomyelitis. Parehong anyo ng osteomyelitis ay maaaring napansin sa X-ray, kahit na sa ilang mga kaso sila ay napansin na huli na.
Bilang isang patakaran, computer tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) o kahit buto scintigraphy ay mas mahusay. Gayunpaman, ang lahat ng mga pamamaraang ito ay mas mahal din at mas kumplikado, kung kaya't ginagamit lamang ito kung ang hinala ay hindi makumpirma muna. Ang diagnosis ay makumpirma lamang sa isang sample ng tisyu (biopsy) ng apektadong rehiyon. Isang mahalaga kaugalian na diagnosis sa osteomyelitis sa panga ay isang bukol sa buto.
Terapewtika
Ang therapy ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Minsan, sa mga unang yugto, ang konserbatibo na therapy na may naaangkop na antibiotic ay sapat at kadalasang dapat isagawa sa loob ng tatlong linggo. Bisphosphonates, na makakatulong upang maiwasan ang pagkasira ng sangkap ng buto, ay isa ring pagpipilian sa droga. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nangangako ng anumang pagpapabuti o nasubukan na nang walang tagumpay, maaari ding maisagawa ang isang interbensyon sa operasyon.
Sa pamamaraang ito, aalisin ang mga sequester at patay na piraso ng buto. Minsan ang ilang mga ngipin ay kailangang alisin. Bilang karagdagan, ang pinakamalabas na layer ng buto ay maaaring alisin (decortication) upang matiyak na mas mahusay dugo sirkulasyon sa buto. Gayunpaman, narito, ang pare-pareho na pagpapatuloy ng antibiotic therapy ay napakahalaga. Ang huling pagpipilian ay palaging ang (bahagyang) paggalaw ng buto ng panga, na maaaring mapalitan ng mga plato o graft kung kinakailangan.
Operasyon
Ang Osteomyelitis sa panga ay dapat palaging gamutin nang konserbatibo sa una, kung ang kalagayan pinapayagan pa rin. Dahil ito ay pamamaga, ang isang antibiotic ay dapat munang ibigay upang maihinto ang pamamaga at sa gayon ay maiwasan ang pag-unlad ng osteomyelitis. At saka, hyperbaric oxygen therapy maaaring magamit upang pumatay bakterya mabubuhay lamang ito sa mga kondisyon na walang oxygen (anaerobes).
Gayunpaman, madalas, ang osteomyelitis sa panga ay napakasulong na ang operasyon lamang ang makakatulong. Sa operasyong ito, ang panga iyon ay namatay bilang isang resulta ng advanced na osteomyelitis ay dapat na alisin, pati na rin ang pinakalabas na layer ng buto, upang ang buo pa rin na natitirang panga na tinanggap ng pinabuting dugo sirkulasyon (vascularization). Sa partikular na mga malubhang kaso, gayunpaman, ang isang kumpletong bahagi ng panga ay maaaring alisin dahil ang buto ng lugar ay patay na.
Tinatawag itong bahagyang paggalaw ng panga. Kahit na ito ay isang marahas na pamamaraan, posible pa rin dahil kung hindi man ang pamamaga ay maaaring sumulong nang higit pa at higit pa at hindi lamang ang panga ngunit din ang iba buto ng bungo maaring maapektuhan. Dapat itong iwasan sa lahat ng gastos. Upang "punan" muli ang panga na may buto, alinman sa mga pagsasama ng buto o mga plato ay dapat na ipasok upang patatagin ang panga.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
