Ang pamamaraang pag-opera ay tumatagal sa mga nakapaligid na tisyu ng hip joint. Dahil sa paunang nabawasan ang kalidad at lawak ng paggalaw, ang mga responsableng kalamnan ng hip joint pag-urong Upang maiwasang tumigas ang kasukasuan, upang mabuo ulit ang kalamnan at upang magkakasama ang magkasanib na gamit sa pang-araw-araw na paggamit, ang balakang ay ginagamot pagkatapos ng operasyon.
Ang sumusunod ay isang balangkas ng kani-kanilang mga yugto ng pagpapagaling at ang kanilang nilalaman. Ang medikal therapy sa pagsasanay ay ang pinaka-aktibong yugto ng pagpapagaling ng pasyente. Sa yugtong ito ang pag-recover ay malayo pa rin advanced na ang kalamnan ay sinanay ng isang pare-pareho na pagtaas ng pag-load.
Aftercare
Ang phase ng nagpapaalab (0-5 araw) ay nahahati sa 2 phase. Ang yugto ng vaskular, na nagaganap sa unang 48 oras pagkatapos ng operasyon at pagkatapos ay ang bahagi ng cellular mula araw 2-5. Sa yugto ng vaskular ay mayroong pagsalakay ng mga leukosit at macrophage sa tisyu.
Ang mga leukosit ay bahagi ng immune system. Ang mga macrophage ay isinasaalang-alang na paggamit ng basura sa cell. Sa una, ang mga cell sa tisyu ay nagsisimulang makapinsala sa vascular system.
Pinapayagan nitong mayaman sa oxygen dugo upang ipasok ang tisyu, na nagdaragdag ng antas ng PH at nagpapalitaw ng pampasigla para sa karagdagang pagpapagaling ng sugat. Ang mga aktibong macrophage ay responsable para sa paghahati ng mga fibroblast sa myofibroblast. Kinakailangan ang mga ito para sa bagong pagbuo ng mga cell.
Sa parehong hakbang, ang collagen nagsisimula ang pagbubuo ng uri ng collagen na 3, na matatagpuan lamang sa nagpapaalab na yugto. Pangunahing kinakailangan ang ganitong uri para sa pagsara ng sugat at bumubuo ng batayan para sa karagdagang collagen pagbubuo. Sa mga unang oras na ito ng pagpapagaling ng sugat, walang partikular na therapy na dapat ilapat.
Sa halip, ang pasyente ay dapat na mapakilos sa labas ng kama at trombosis ang prophylaxis at sirkulasyon ng stimulate na mga hakbang ay dapat na isagawa sa therapist. Sa cellular phase, ang tisyu ay medyo nababanat pa rin. Ang Myofibroblasts ay nabubuo pa rin at type 3 collagen isinasara pa rin ang sugat.
Maraming mga sensitibong nociceptors ang matatagpuan sa lugar ng pinsala, na partikular na sensitibo sa kurso ng pagpapagaling ng sugat. Pinipigilan nito ang labis na karga ng tisyu. Ang signal ng babala sakit ay dapat na maramdaman ng katawan.
Samakatuwid, sa yugtong ito sakit dapat iakma at ilipat / gamutin sa isang lugar na walang pag-igting upang maiwasan ang labis na pag-load ng tisyu. Ang pasyente ay maaaring ilipat ang kanyang binti nasa sakit-Libreng lugar. Sa simula nakukuha niya saklay na dapat niyang gamitin sa loob ng 2 linggo at sa oras na ito mayroon lamang isang bahagyang pag-load.
Pag-igting ng quadriceps kalamnan sa pamamagitan ng pagtulak sa guwang ng tuhod ay posible. Ang yugto ng paglaganap ay tumatagal mula 2-5 araw. Ang aktwal na pamamaga ay dapat na nakumpleto noon, ang bilang ng mga leukosit, macrophage at lymphocytes ay unti-unting bumababa.
Mula sa ika-14 na araw, myofibroblasts lamang ang matatagpuan sa bagong tisyu. Upang higit na mapagpatatag ang sugat, ang collagen synthesis at myofibroblast na aktibidad ay mahalaga sa yugtong ito. Ang pagkarga ay dapat ding maganap sa yugtong ito sa lugar na walang sakit at walang pag-igting.
Masyadong maaga kahabaan at masyadong masinsinang pagpapakilos ay dapat pa ring iwasan, dahil pinahahaba nito ang pamamaga ng pamamaga at maaaring humantong sa isang sakit memorya. Sa pamamagitan ng mga diskarte ng malambot na tisyu sa lugar ng BWS ng therapist o bilang malaya init therapy sa pamamagitan ng pasyente mismo, isang sympathetic pamamasa para sa pangkalahatan pagpapahinga maaaring makamit. Matipuno tensions sa gayon ay iniiwasan.
Ang mga kaalamang pag-uusap tungkol sa sumusunod na proseso ng therapy ay makakatulong sa pasyente na makakuha ng positibong pangunahing pag-uugali. Ang pasyente ay maaaring dagdagan ang kilusan ng karagdagang at karagdagang at paunang pagpapalakas ng mga ehersisyo tulad ng pagtayo at pag-upo mula sa upuan ay maaaring isama. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring sanayin ang pag-akyat at pababang hagdan sa isang quilting board.
Mahalaga rin na bumuo ng isang tamang pattern ng paglalakad sa panahon ng paggamot ng sugat. Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pagliligid sa buong paa upang maiwasan ang isang unphysiological gait pattern. Sa yugto ng paglalakad, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pagpapalawak ng balakang, dahil ang isang matatag na pagpapaikli ng singit sa kaso ng isang baluktot na baluktot ay maaaring magpalitaw muli ng mga reklamo sa balakang.
Ang yugto ng pagsasama-sama at muling pagbubuo ng yugto ay umaabot mula ika-21 hanggang ika-360 na araw. Sa panahon na ito, ang mga fibroblast ay dumami at nagsisimulang synthesize ang pangunahing sangkap, sa gayon ay nagpapabuti ng pagkalastiko ng tisyu. Ang bagong nabuo na collagen ay mas malakas na nagpapatatag at lalong nakaayos. Ang mga fibre ng collagen ay naging mas makapal at mas nababanat, ang mga uri ng 3 collagen fibers ay karagdagang nabago sa mga hibla ng uri 1.
Ang myofribroblasts ay hindi na kinakailangan sa yugto ng pagpapagaling na ito at mawala mula sa tisyu. Hanggang sa ika-120 araw, ang pagbubuo ng collagen ay nananatiling lalong aktibo at nag-convert ng humigit-kumulang. 85% ng uri ng collagen 3 sa uri ng collagen 1 sa ika-150 araw.
Ang bilang ng mga fibroblast ay patuloy na bumababa sa panahon ng paggagamot na ito. Sa wakas ay pinapayagan ang mga paggalaw sa magkasanib na at ang pag-load ay maaari na ngayong dagdagan. Ang therapy ay matagumpay lamang nakumpleto kapag ang tisyu ay makatiis ng mga stress ng pang-araw-araw na buhay.
Sa paggalaw ng therapy, mga aparato mula sa medikal therapy sa pagsasanay maaaring isama. Ang ehersisyo therapy ay karaniwang pinapayagan lamang mula sa ika-3 buwan pataas. Ang binti pindutin, dumukot at makina ng adductor ay ginagamit para sa pagbuo ng kalamnan.
Ang mga baluktot sa tuhod at mga hakbang sa pag-upo ay maaaring isama sa yugto ng paggaling ng sugat. Koordinasyon at balanse ang mga pagsasanay sa hindi pantay na ibabaw ay lubhang mahalaga para sa katatagan sa pelvic area. Ang mga ehersisyo tulad ng bridging, isang paa na nakaluhod at nakatayo sa tuhod ay nagbibigay ng lakas sa pelvic area.
Ang mga ehersisyo sa lubid ay humugot pag-agaw maaaring maisagawa nang napakahusay, kung saan ang pansin ay dapat bayaran sa isang mababang timbang upang maiwasan ang pagkilos. Ang mga ehersisyo sa stepper para sa pag-akyat at pagbaba upang mag-ehersisyo ang lakas ng pagtayo at mga pag-ilid na hakbang ay napakabisa.
