Sanhi
Ang eksaktong pinagmulan ng atrial flutter ay hindi pa lubos na nauunawaan. Kumakaway ang atrial ay isinulong ng organikong puso sakit (coronary heart disease, mga sakit sa balbula sa puso, mga sakit sa kalamnan sa puso, atbp.). ), kung saan ang pinsala at pagkakapilat ng puso nangyayari ang tisyu.
Ang iba pang mga nakaka-factor na kadahilanan ay maaaring maging emosyonal na stress at labis na alkohol o nikotina pang-aabuso Sa mga bihirang kaso, atrial flutter nangyayari rin sa mga malulusog na pasyente. Gayunpaman, ang mga matatandang tao ay partikular na apektado.
Na patungkol sa pagbuo ng atrial flutter, ang isang tipikal at isang hindi tipikal na form ay maaaring makilala. Ang tipikal (85%) ay makabuluhang mas madalas kaysa sa hindi tipikal na form (15%). Sa tipikal na atrial flutter mayroong isang naantala na paglaganap ng paggulo mula sa nod na buko (matatagpuan sa kanang atrium) sa pamamagitan ng kalamnan ng atria sa AV node (matatagpuan sa paglipat sa pagitan ng atria at mga ventricle).
Ang pagkaantala na ito ay nangyayari higit sa lahat dahil sa peklat puso kalamnan ng kalamnan bilang isang resulta ng organikong sakit sa puso. Bilang isang resulta, ang atria ay hindi pantay na nasasabik. Habang ang ilang mga lugar ay nasasabik na at nasasabik muli, ang iba pang mga cell ng kalamnan ay hindi pa nasasabik.
Lumilikha ito ng panganib ng isang permanenteng pabilog na paggulo sa loob ng atria. Ito ay madalas na bubuo sa paligid ng balbula ng tricuspid (balbula sa pagitan ng kanang atrium at ang tamang ventricle). Kasunod, bawat segundo o pangatlong paggulo lamang na nagmula sa nod na buko ay inilipat sa ventricle. Sa atypical atrial flutter, ang pabilog na paggulo ay hindi matatagpuan sa lugar ng balbula ng tricuspid, ngunit maaaring naisalokal sa buong atrial tissue.
Dahil dito, ang hindi tipiko na atrial flutter ay mas mahirap i-localize at gamutin. Ang tipikal na atrial flutter ay madalas na nangyayari sa ginustong mga site sa kanang atrium, halimbawa sa lugar ng scar tissue. Ang hindi tipikal na atrial flutter ay maaaring mangyari sa parehong kanan at kaliwang atrium. Ang mga ginustong lugar na pinagmulan ay mga anatomical na istraktura o scars.
Mga kaugnay na sintomas
Ang Atrial flutter ay madalas na napansin ng isang mabilis at posibleng hindi regular na pulso. Maaari din itong direktang kapansin-pansin sa puso sa pamamagitan ng pag-alam sa tibok ng puso na kasing bilis, pilit o hindi regular. At saka, kahinaan ng sirkulasyon o limitadong pagpapaubaya sa ehersisyo, igsi ng paghinga o pakiramdam ng presyon sa dibdib maaari ring mangyari.
Dahil lamang sa mga sintomas na ang atrial flutter ay hindi maaaring makilala mula sa mas pamilyar atrial fibrillation. May posibilidad na ang flutter ay maaaring magbago sa atrial fibrillation. Ang Atrial flutter ay madalas na bubuo nang walang anumang mga sintomas.
Samakatuwid ang diagnosis ay ginawa bilang isang random na paghahanap sa ECG. Ang pinakakaraniwang sintomas ng atrial flutter ay isang hindi regular na tibok ng puso. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng isang pabagu-bagong pakiramdam sa dibdib, tinaguriang palpitations.
Ang sensasyong ito ay maaaring umabot sa leeg, na nagbibigay sa pasyente ng pakiramdam na "ang puso ay tumibok hanggang sa leeg". Bilang karagdagan, ang hindi regular at minsan mabilis na tibok ng puso ay maaari ding maging sanhi ng pasyente na mapansin ang mga palpitations. Karaniwan, ang mga sintomas na ito ay nangyayari bigla sa panahon ng atrial flutter.
Maaari silang lumubog pagkatapos ng ilang oras. Ang mga kasamang sintomas ay madalas na sanhi ng hindi kanais-nais na pakiramdam ng pasyente ng isang mabilis at hindi regular na tibok ng puso. Ang isa pang sintomas ng atrial flutter, na nangyayari pangunahin sa panahon ng isang napakabilis at hindi regular na tibok ng puso, ay ang paghinga.
Ang hindi regular na tibok ng puso ay nangangahulugang hindi sapat dugo umabot sa sirkulasyon ng katawan. Ang ventricle ay nagbomba ng dugo sa sirkulasyon bago ang silid ay ganap na puno ng dugo. Bilang isang resulta, ang dugo naka-back up (bukod sa iba pang mga bagay, sa baga), na maaaring maging sanhi paghinga mga paghihirap.
Ito ay madalas na sinamahan ng igsi ng paghinga. Bilang karagdagan, isang presyon sa dibdib maramdaman din. Bilang karagdagan, maraming mga pasyente na may atrial flutter ang nag-uulat ng pagtaas ng pagkahilo.
Dahil sa hindi sapat na pagbomba pagpapaandar ng puso, ang suplay ng dugo sa utak ay binawasan. Bilang isang resulta, ang panandaliang ulap ng kamalayan ay maaaring maganap na may panganib na pagbagsak. Ang isang panandalian, maibabalik na pagkawala ng kamalayan ay kilala rin bilang syncope.
Dahil sa nabawasang suplay ng dugo sa utak, iba pang mga kasamang sintomas ay maaaring mangyari bilang karagdagan sa pagkahilo (pamumutla, alibadbad, pagpapawis, atbp.). Dahil sa hindi kasiya-siyang pakiramdam ng isang mabilis at hindi regular na tibok ng puso, maaaring maganap ang isang vegetative na kasamang sintomas. Sa maraming mga pasyente humantong ito sa isang pag-aktibo ng vegetative nervous system (sympathetic nervous system).
Bilang resulta, ang mga glandula ng pawis ng katawan ay gumagawa ng mas maraming pawis. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagkabalisa dahil sa biglaang paglitaw ng isang mabilis at hindi regular na tibok ng puso. Sa pamamagitan ng pag-aktibo ng autonomic nervous system, ang tibok ng puso ay karagdagan na pinabilis at ang atrial flutter kasama ang mga sintomas nito ay maaaring lalong paigtingin.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
