pagpapakilala
Kung tuhod arthrosis ay naroroon, maaaring kinakailangan upang magsagawa ng operasyon. Ito ang kaso kung ang lahat ng mga konserbatibong hakbang upang gamutin ang magkasanib na pagkabulok ay hindi na epektibo at ang paghihirap ng apektadong tao ay hindi na maaaring mapabuti pa ng mga ito. Kabilang dito ang higit sa lahat ng paggamit ng mga painkiller tulad ng NSAIDs pati na rin ang paggamot sa init at malamig. Mayroong isang bilang ng mga pamamaraang pag-opera na ginagamit para sa tuhod arthrosis: Ang operasyon ay maaaring maging maliit na nagsasalakay o bukas, ang mga pagwawasto ay maaaring gawin sa umiiral na magkasanib o a prostitusyon sa tuhod maaaring ipasok.
Operative therapy ng tuhod arthrosis
Kasama sa pangkalahatang pamantayan ng indikasyon
- Etiology (sanhi) ng arthrosis, yugto ng sakit, nakaraang kurso,
- Sakit, pagdurusa
- Iba pang magkasamang sakit
- Edad, pangkalahatang kondisyon at mga kasamang sakit
- Pagsunod (kooperasyon at pagganyak ng pasyente), sitwasyon sa trabaho, katayuan sa lipunan, antas ng aktibidad ng pasyente
Madalas na mga pamamaraang pag-opera sa tuhod
Sa prinsipyo, posible ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Arthroscopy (bukas kung kinakailangan)
- Artipisyal na kasukasuan ng tuhod
- Pagsasaayos ng osteotomy (pagwawasto ng magkasanamang axis, hal. Knock-tuhod, bow binti) atbp.
Ang tuhod na arthroscopy
tuhod arthroscopy (magkakasama endoscopy) ay hindi lamang ginagamit para sa pagsusuri ngunit para din sa therapy. Ito ay isang pamamaraang pag-opera kung saan ang doktor ay nagsisingit ng isang pagsisiyasat sa tuhod joint. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang isang camera ay naka-attach sa probe na ito, kung saan ang kalagayan ng tuhod joint o tuhod arthrosis maaaring masuri.
tuhod arthroscopy bilang isang diagnostic na pamamaraan ay, subalit, pinalitan ng MRI ng tuhod joint, na kung saan ay isang hindi nagsasalakay na pamamaraan ng pagpapakita ng mahusay sa tuhod. Gayunpaman, kapaki-pakinabang ito mula sa isang therapeutic point of view, dahil ito ay isang maliit na invasive na pamamaraan at sa gayon ay nagsasangkot ng medyo mababa ang mga panganib sa pag-opera. Ang isang pagsisiyasat ay ipinasok sa kasukasuan ng tuhod sa pamamagitan ng dalawang maliliit na paghiwa (tinatayang.
3mm ang laki). Sa pamamagitan ng probe na ito, ang iba't ibang mga instrumento ay maaaring ipakilala sa kasukasuan ng tuhod, na maaaring magamit, halimbawa, upang banlawan ang kasukasuan at alisin ang mga piraso ng piraso kartilago sa mga kaso ng mayroon arthrosis ng tuhod. Posible ring alisin ang mga excrescence ng buto na nagaganap sa advanced arthrosis ng tuhod.
tuhod arthroscopy ay ginaganap alinman sa isang outpatient o inpatient na batayan. Ang pasyente ay dapat pag-aayuno para sa pamamaraang ito at hindi dapat manigarilyo. Dahil ito ay isang maliit na invasive na pamamaraan, ang mga peligro na nauugnay sa arthroscopy ay mas mababa kaysa sa mga nauugnay sa bukas na operasyon sa tuhod.
Gayunpaman, ang arthroscopy ay isang operasyon at may mga panganib na dapat ipaalam sa manggagamot sa paggamot sa kanyang pasyente. Halimbawa Mga side effects tulad ng isang drop in dugo presyon, kalamnan pulikat at cardiac arrhythmia maaaring mangyari sa panahon ng operasyon.
Alibadbad at pagsusuka ay posible pagkatapos ng operasyon. Maaari ring magkaroon ng mga pangkalahatang panganib na nauugnay sa operasyon, kabilang ang mga impeksyon sa tuhod, pinsala sa nerbiyo, post-operative dumudugo o magkasanib na katigasan. Thrombosis ay isa pang peligro na dapat banggitin.
Pagkatapos ng tuhod na arthroscopy, dapat na gumuhit ng plano ang doktor para sa naaangkop na pag-follow-up na paggamot upang maiwasan ang mga posibleng impeksyon. Dapat isama din sa plano ang physiotherapy at isang karagdagang plano para sa paggamot arthrosis ng tuhod. Ang pasyente ay dapat na ipagbigay-alam tungkol sa mga patakaran ng pag-uugali, tulad ng kung magkano o mula kailan sa tuhod ay maaaring mai-load muli. Ang mga sumusunod na mga sintomas ng pinsala-sintomas-reklamo ay maaaring malunasan at maisagawa sa panahon ng isang tuhod na arthroscopy:
- Lavage (banlaw ng kasukasuan ng tuhod)
- Pag-aalis ng mga mekanikal na pangangati
- Synovectomy (pagtanggal ng magkasanib na mucosa)
- Pag-opera ng malambot na tisyu upang mapabuti ang patnubay ng patella Patnubay ng patellar
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
