Mga prinsipyo sa pagpapatakbo para sa spondylodesis

Ang pagpapatakbo ng spondylodesis

Sa prinsipyo, isang tumitigas na operasyon /spondylodesis ng lumbar gulugod ay maaaring isagawa mula sa harap, tiyan, likod, likod o sa magkabilang panig nang sabay-sabay o sa dalawang magkakahiwalay na operasyon. Sa lugar ng servikal gulugod, ang pinaka-karaniwang pamamaraan ay isang tumitigas na operasyon mula sa harap. Mayroong iba't ibang mga diskarte at materyales na magagamit kung saan a spondylodesis maisasagawa ang operasyon.

Hindi ito matalakay nang detalyado dito. Ang nasabing detalyadong kaalaman ay wala ring interes sa layperson. Para sa ilang oras ngayon, ang tinatawag na pabago-bago spondylodesis ang mga implant ay magagamit din, kung saan ang isang paksa ay nakatuon.

Paggamit ng iba't ibang mga diskarte sa pag-opera at mga materyales (implants), isang seksyon ng gulugod na natutukoy bago ang pagpapatakbo ng spondylodesis ay nagpapatatag. Ang tunay na naninigas, sa kahulugan ng isang bony fusion ng isang segment ng gulugod, ay ang gawain ng katawan at nagaganap sa mga buwan kasunod ng isang operasyon ng spondylodesis, kapag ang mga nagpapatatag na mga segment ng gulugod ay nag-fuse nang magkasama sa isang bony fashion. Sa spondylodesis, ang pagpapanatag ng isang segment ng gulugod ay karaniwang nakakamit sa pamamagitan ng pagpasok ng mga tornilyo at tungkod mula sa likuran.

Ang mga naalis na vertebral na katawan ay maaaring mai-set up muna, habang kanal ng spinal ang mga makitid at makitid na lugar sa mga butas ng nerve exit (neuroforamas) ay inalis muna (decompression). Ang mga turnilyo ay ipinasok sa pamamagitan ng isang bahagi ng vertebra (pedicle) sa vertebral na katawan. Dalawang turnilyo ang naipasok bawat vertebral na katawan.

Ang mga turnilyo na ito ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga pamalo sa paayon at minsan nakahalang na direksyon. Ang pamamaraang ito lamang ay karaniwang hindi sapat para sa operasyon ng spondylodesis, sapagkat ang mga vertebral na katawan ay hindi maaaring magkasama sa ganitong paraan. Para sa hangaring ito, kinakailangan na alisin at palitan ang mga intervertebral disc sa matigas na seksyon.

Mga bloke ng buto na maaaring alisin mula sa pelvic bone ng pasyente (iliac crest) ay isang angkop na kapalit. Ang mga ito ay ipinasok sa dating na-clear intervertebral disc mga puwang at maaaring lumago kasama ang katabing mga vertebral na katawan. Bilang kahalili, ang mga metal na cage ay maaaring ipasok sa intervertebral disc mga puwang, na dating napuno ng buto ng paglaki (spongiosa). Ang mas maliit na mga cage ay maaaring ipasok mula sa likod sa panahon ng operasyon, ang mas malalaki ay dapat na ipasok mula sa tiyan. Kung isang kumpleto vertebral na katawan kinakailangan ang kapalit, hal. sa konteksto ng isang mapanirang impeksyon o isang malubhang sakit na tumor, magagamit ang mga espesyal na implant (mga implant na kapalit ng vertebral body).