Weaning bago ang operasyon
Pagtigil clopidogrel nagdadala ng peligro ng hindi sinasadya dugo bumubuo ang clots at tinatawag na mga thromboembolic na kaganapan tulad ng puso atake o hampas. Gayunpaman, dahil laging may peligro ng pagdurugo sa panahon ng operasyon, clopidogrel dapat sa karamihan ng mga kaso ay hindi na ipagpatuloy kahit 5 araw bago ang operasyon. Para sa mga operasyon na may mababang panganib ng pagdurugo, ang doktor na tinatrato ang pasyente ay nagpapasya kung ang dugo-thinning na therapy na may clopidogrel dapat na ipagpatuloy o mapalitan ng iba mas payat ang dugo (eg heparin) sa panahon ng operasyon, o kung ang paggamit ng isang anticoagulant ay dapat na ganap na ihinto. Sa anumang kaso, hindi dapat ipagpatuloy ng pasyente ang clopidogrel nang siya lamang. Dahil sa mas mataas na peligro ng pagbuo ng namu na may malubhang kahihinatnan tulad ng puso atake o atake serebral, dapat palaging kumunsulta sa doktor.
Kumikinis
Sa isang konsulta, ang doktor ay gagawa ng mga rekomendasyon sa kung paano pinakamahusay na ihinto ang clopidogrel. Karaniwan, ang pag-inom ng clopidogrel ay maaaring ihinto kaagad nang hindi kinakailangang mabawasan ang dosis. Pagkatapos ng 5 hanggang 7 araw pagkatapos ng huling pagtigil ng clopidogrel, ang dugo- Ang epekto ng panipis ay nababaligtad, tulad ng dati nang pinigilan platelets napalitan ng bago. Ang bagong platelets maaaring magpatuloy na gumana nang normal. Dahil sa napakabihirang mga kaso ang isang tinatawag na "rebound phenomena" ay napansin - ibig sabihin mayroong isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng namuong matapos na ihinto ang clopidogrel - ang pagtigil sa clopidogrel ay dapat gawin nang tumpak sa konsulta sa isang manggagamot.
Half-buhay
Ang Clopidogrel ay nagbubuklod sa isang site sa platelets kung saan, sa isang pang-physiological na kahulugan, ang ADP ay normal na magbubuklod. Ang pag-block ng receptor na ito ng clopidogrel ay hindi na maibabalik. Nangangahulugan ito na ang clopidogrel ay mananatili sa binding site hanggang sa mamatay ang platelet.
Bilang isang resulta, ang mga platelet ay nasisira sa buong buhay nila at hindi na kaya ng pamumuo. Gayunpaman, ang mga platelet ay makakaligtas lamang sa 8-12 araw. Samakatuwid, ang kakayahang mamuo ng dugo ay tumataas muli sa pagbuo ng mga bagong platelet.
Ang kalahating buhay ng clopidogrel ay 6 na oras. Nangangahulugan ito na 6 na oras pagkatapos kumuha ng clopidogrel, 50% ng mga aktibong sangkap ay naroroon pa rin sa dugo at samakatuwid ay maaaring hadlangan ang mga bagong nabuo na mga platelet.
