Ang Retinopathia centralis serosa ay madalas na tinutukoy bilang "sakit ng manager" ng mga optalmolohista. Ang dahilan ay ang marami sa diin maaaring magpalitaw ng ganitong karamdaman sa paningin. Sa kasong ito, lilitaw ang isang kulay-abo na lugar sa larangan ng visual, ang mga bagay ay nakikita na napangit, at ang pagbabasa at pagkilala sa mga kulay ay mahirap.
Ano ang retinopathy centralis serosa?
Ang Retinopathia centralis serosa ay isang sakit ng retina. Dito sa kalagayan, likido na tumutulo mula sa choroid, na sanhi ng naisalokal na detatsment ng retina mula sa pigment epithelial layer. Ito ay tinatawag na detatsment ng retina na sanhi ng pamamaga. Itinulak ito pasulong at papalapit sa lens. Ang hindi pantay na mga resulta ay nakakataas ng mga photoreceptors mula sa kanilang maginoo na posisyon. Sa mga bihirang kaso, ang retina at retina pigment epithelium tanggalin nang magkasama kung buo ang layer ng pigment. Higit na nakakaapekto ang sakit sa mga kalalakihan sa pagitan ng edad na 20 at 50, ngunit nangyayari rin ito sa mga kababaihan. Ang pagsisimula ay madalas na nauugnay sa pisikal o mental diin.
Sanhi
Ang eksaktong sanhi ng retinopathia centralis serosa, ang pagbabago ng retina, ay hindi alam. Gayunpaman, diin ay napaka-karaniwang nabanggit bilang isang gatilyo para sa kalagayan Sa loob ng maraming taon. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga apektado ay madalas na nagpapakita ng binibigkas na mapagkumpitensyang pag-uugali, maraming dapat ayusin at pamahalaan, at maliksi. Ito rin ang dahilan para sa ginamit na pangalang “sakit ng manager”. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang bawat nabigla na tao ay nagkakaroon ng sakit sa mata. Ang dahilan ay ibang pagproseso ng stress. Ang sakit ay maaari ding maiugnay sa isang tumaas walang halo ng stress hormone Cortisol. Pinaghihinalaan ng mga eksperto na ang isang madaling kapitan ng genetiko ay maaari ding paboran ang paglitaw ng retinopathia centralis serosa. Ang parehong nalalapat sa isang impeksyon sa Helicobacter pyloriSa tiyan mikrobyo Sa pagkakaugnay din na ito, ang sakit sa mata ay napansin sa ilang sukat. Sa huli, ang klinikal na larawan ng retinopathia centralis serosa ay hindi pa nasasaliksik nang sapat.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa retinopathia centralis serosa, isang kulay abong-itim na butas ang lilitaw sa larangan ng paningin. Ang paningin ay nagiging ulap ng isang kulay-abo na manipis na ulap, at ang mga bagay ay lilitaw na baluktot o doble. Ito ang lahat ng mga tipikal na sintomas ng sakit sa mata, na madalas na lumilitaw nang bigla. Bilang karagdagan, dahil sa pagtanggal ng retina mula sa choroid, madalas may unilateral o bilateral farsightedness. Ang isa pang tanda ng retinopathy centralis serosa ay ang pangitain ng alon. Ang pantay na tipikal ay ang pagkawala sa gitnang larangan ng visual. Nagreresulta ito sa kulay-abo, itim, o malabo na paningin sa isang lugar sa gitna ng larangan ng visual.
Diagnosis at kurso ng sakit
Kapag pinaghihinalaan ang retinopathy centralis serosa, isang kasaysayan at maingat na pagsusuri ng isang opthalmologist ay kinakailangan. Ito ay dahil ang mga pagbabago sa paningin ay maaaring magresulta mula sa iba pang mga kundisyon na mayroong mga katulad na sintomas. Ang doktor ay may iba't ibang mga pagpipilian na magagamit para sa tumpak na pagsusuri, halimbawa, an pagsubok sa mata. Karaniwan itong nagsasangkot ng hyperopia ng apektadong mata. Posible rin ang maliwanag na perimetry, halimbawa threshold perimetry, na nagsisilbing matukoy at bilangin ang scotoma. Nagpakita ang Funduscopy ophthalmoscopically ng isang nakikitang edematous na pamamaga ng retina. Pagsubok sa kulay ng paningin at parang multo tomography ng pagkakaugnay na optikal| spectral optical coherence tomography (SOCT) ay ginagamit din. Dito, ang detatsment ng retina ay maaaring direktang mailarawan, sapagkat ang diskarteng ito ng imaging ay gumagawa ng isang cross-sectional na imahe. Mayroong talamak at talamak na anyo ng retinopathy centralis serosa, na maaaring mangyari nang unilaterally o bilaterally. Sa matinding anyo, ang sakit ay kadalasang gumagaling nang kusa sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan ng pagsisimula. Samakatuwid, ito ay karaniwang upang simulan terapewtika pagkatapos lamang ng tatlong buwan. Ang makabuluhang pagkawala ng paningin ay mananatili lamang sa mga nakahiwalay na kaso, ngunit ang isa o higit pang mga pag-ulit ng sakit ay maaaring mangyari. Kung ang retinopathia centralis serosa ay nangyayari nang paulit-ulit at nag-iiwan ng mga pagbabago, ito ay tinatawag na isang malalang form. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat na masimulan nang mas maaga.
Komplikasyon
Ang retinopathy centralis serosa ay bihirang nauugnay sa mga komplikasyon. Bilang panuntunan, nagaganap ang kusang paggaling. Gayunpaman, ang sakit mismo ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng isang reaksyon ng stress sa mga indibidwal na may mataas na pagkabalisa. Dahil madalas itong sinasaktan ang mga pinuno, karaniwang ito ay tinutukoy bilang sakit ng manager. Kahit na ang retina ay bahagyang nakakahiwalay sa choroid dahil sa panghihimasok na likido, kabulagan halos hindi mangyari. Pagkatapos ng ilang linggo o buwan, ang sakit ay nagpapagaling nang walang paggamot at ang paningin ay bumalik sa normal. Minsan, gayunpaman, mas malubhang kurso ang nangyayari. Pagkatapos a terapewtika dapat isaalang-alang. Sa photothermal terapewtika, ang retina ay ginagamot ng init. Gayunpaman, kung ang pamamaga ay nasa labas ng macula, ang paggamot sa laser ay dapat gamitin sa matinding kurso, dahil ang photothermal therapy ay humahantong sa pagkasira ng retina dahil sa init na nabuo sa kasong ito. Matapos humupa ang mga sintomas, nagaganap ang mga pag-ulit sa ilang mga pasyente. Upang maiwasan ang mga ganitong pag-ulit, paghitid at pagkuha cortisone-Na naglalaman ng mga gamot ay dapat iwasan. Ang pagbawas ng stress ay nagtataguyod din ng kumpletong paggaling. Kadalasan, apektado at walang pasensya mga kabataang lalaki ay apektado, ngunit sila ay labis na nabalisa ng biglaang kaguluhan sa paningin na maaaring kailanganin din nila ng suporta sa sikolohikal. Sa konteksto ng psychotherapy, maaaring talakayin kung paano makakamit ang pagbawas ng stress sa tukoy na kaso.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang retinopathy centralis serosa ay dapat palaging tratuhin ng isang manggagamot. Walang paggaling sa sarili sa sakit na ito. Kung hindi ginagamot, maaari ang sakit mamuno sa matinding limitasyon at kakulangan sa ginhawa sa pang-araw-araw na buhay. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang pasyente ay naghihirap mula sa isang nabagabag na larangan ng paningin. Maaari nitong mamuno sa hitsura ng isang itim o kulay-abo na lugar sa larangan ng paningin, upang ang apektadong tao ay hindi na makilala nang tama ang mga bagay. Bukod dito, ang biglaang paningin ay nagpapahiwatig din ng retinopathy centralis serosa at dapat na maimbestigahan kung nangyayari ito nang walang tiyak na dahilan at medyo biglang. Katulad nito, ang larangan ng visual ay maaaring sinamahan ng mga deficit, upang ang apektadong tao ay naghihirap din mula sa mga kaguluhan sa pakiramdam. Maraming mga pasyente ay hindi rin makilala ang mga kulay nang maayos dahil sa retinopathia centralis serosa. Kung nangyari ang mga reklamo na ito, an opthalmologist maaaring konsulta. Karaniwan, ang retinopathia centralis serosa ay maaaring gamutin nang maayos kung napansin ito ng maaga.
Paggamot at therapy
Sa karamihan ng mga kaso, walang kinakailangang therapy para sa retinopathia centralis serosa, dahil ang sakit ay karaniwang nalulutas sa sarili nitong. Ang mga apektadong indibidwal ay madalas na nakabawi mula sa mga kaguluhan sa paningin sa loob ng susunod na ilang buwan. Pasensya lang ang kailangan. Sa kaso ng isang matinding kurso o paulit-ulit na pagbabalik sa dati, ang paggamot ay dapat na pasimulan. Sa mga kasong ito, maaaring isaalang-alang ang paggamot sa laser, na kadalasang ginagamit para sa mata na ito kalagayan. Ang tagas na lugar, na kung saan ay matatagpuan sa choroid, ay sclerosed sa laser. Gayunpaman, ang paunang kinakailangan para dito ay ang pagkakaroon ng isang sira-sira na posisyon patungkol sa puntong pinagmulan. Kung maayos ang lahat, sumunod muli ang retina sa base nito dahil sa ilaw ng laser. Maaaring maganap ang kaunting pagkakapilat, ngunit hindi ito may problema. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang paulit-ulit na detatsment ng retina ay nagreresulta sa malawak na pagkakapilat, kaya't ang paningin na iyon ay kapansin-pansin na may kapansanan. Kahit na sa kaso ng kusang paggaling, ang bahagyang mga limitasyon ng paningin o kalidad ng paningin kung minsan ay mananatili. Ang isa pang pamamaraan upang gamutin ang retinopathia centralis serosa ay photodynamic therapy. Sa pamamaraang ito, ang isang light-sensitive na gamot ay na-injected sa ugat sa braso at kumakalat sa buong katawan sa loob ng susunod na 15 minuto, na kinabibilangan ng sasakyang-dagat ng choroid. Ang gamot ay partikular na naaktibo ng laser irradiation at ang pagtulo dugo selyo ay selyadong.
Pagpigil
Upang maiwasan ang paglitaw ng retinopathia centralis serosa, ang mga antas ng stress ay dapat na bawasan. Pagpapahinga mga pamamaraan tulad ng qigong at pagsasanay na autogenic nakakatulong din. Nag-aambag ito sa balanse at isang pinakamainam balanse sa work-life. Palaging mahalaga na magkaroon ng kamalayan sa kung paano nakakaapekto ang stress sa katawan. Ang ehersisyo ay kapaki-pakinabang din, dahil ang paggalaw ay nagpapalakas sa immune system at nagtataguyod ng pagkasira ng stress hormones pinaghihinalaang nagpapalitaw ng retinopathia centralis serosa.
Pag-asikaso
Hindi tulad ng mga katulad na sakit sa mata, ang retinopathy ay hindi mamuno upang makumpleto kabulagan. Kahit na walang ophthalmologic therapy, ang retinopathia centralis serosa ay maaaring pagalingin nang mag-isa. Kung magpapatuloy ang mga sintomas, dapat isaalang-alang ang tiyak na paggamot. Ang mga sintomas ay maaaring manatili sa loob ng maraming linggo o buwan. Isang pagbisita sa opthalmologist gayunpaman maipapayo; sa kurso ng follow-up na pangangalaga, ang kondisyon ay dapat mapanatili pagkatapos ng therapy. Ang daluyan hanggang pangmatagalang layunin ay upang maiwasan ang isang pagbabalik sa dati, ang pasyente ay dapat mabuhay ng permanenteng walang mga sintomas. Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang operasyon o gamot. Ang pag-unlad ng paggaling ay sinusubaybayan habang sinusundan ang pangangalaga. Kung naisagawa ang isang operasyon sa mata, magkakaroon ng bisa ang kilalang follow-up na postoperative. Nagtatapos ito sa paglabas mula sa klinika. Kung ang nais na epekto ay maaaring makamit sa naaangkop na gamot, ihihinto ng espesyalista ang therapy at simulan ang pag-aalaga pagkatapos. Ang kondisyon ng mga mata ay nasusuri sa regular na agwat kahit na pagkatapos ng operasyon. Kung bumalik ang mga sintomas, nagsisimula muli ang paggamot. Maaari ring gawin ng pasyente ang kanyang bahagi sa pag-aalaga ng iba sa pamamagitan ng pagkain ng malusog diyeta at pagdalo sa mga appointment ng pag-check up. Sa kabilang banda, ang mga pasyente ay dapat na pigilin ang labis alkohol at nikotina pagkonsumo Kumpletuhin ang pag-iingat mula sa mga ito stimulants magiging perpekto.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang retinopathia centralis serosa ay madalas na bubuo na may kaugnayan sa isang nakababahalang araw ng trabaho. Iyon ang dahilan kung bakit kapaki-pakinabang para sa mga naghihirap na babaan ang kanilang mga antas ng stress. Pisikal pagpapahinga at pati na rin mga ehersisyo sa kaisipan tulad ng pagninilay-nilay maaaring makatulong na mabawasan ang mga problema sa paningin. Sa anumang kaso, mahalaga na kumunsulta sa isang optalmolohista nang mabilis kung may mga problemang lumitaw. Matapos ang pagsusuri at mga rekomendasyon sa therapy, ang mga apektado ay maaaring gumawa ng isang bagay sa kanilang sarili upang gawing mas madali ang pang-araw-araw na buhay. Ang pagpahinga ay hindi lamang pinoprotektahan ang mga mata, ngunit ang buong organismo. Sa pamamagitan ng maayos pagpapahinga, ang mga sintomas ay karaniwang nawawala muli nang walang gamot. Gayunpaman, ang doktor ay maaari ring magmungkahi ng isang espesyal na diskarte sa therapy. Nakasalalay ito sa kalubhaan ng sakit at sa indibidwal na sitwasyon ng pasyente. Bilang karagdagan sa isang malusog na pamumuhay na may masustansiyang pagkain at sapat na ehersisyo, nakakatulong ito upang bawasan ang stress at iwasan stimulants tulad ng nikotina at alkohol. Mga gamot na naglalaman cortisone ay isinasaalang-alang din upang magpalitaw ng sakit sa mata. Sa konsulta sa doktor, dapat isaalang-alang kung makatuwiran na ihinto ang ilang mga gamot para sa mga malalang sakit. Maaaring suportahan nito ang pagpapagaling sa sarili, bagaman ang iba pang mga reklamo na maaaring naroroon ay dapat ding isaalang-alang.
