Paggamot ng trimalleolar ankle bali

Isang trimalleolar bukung-bukong bali ay isang pinsala sa ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas na nakakaapekto sa parehong tibia at fibula. Bilang karagdagan, isang trimalleolar bukung-bukong bali nagsasangkot din ng bali ng distal na dulo ng tibia, na tinawag na tatsulok na Volkmann. Ayon sa Weber Classification, ito bali maaaring tawaging isang Weber C bali sa karamihan ng mga kaso. Ang pamantayan para sa isang bali ng Weber C ay ang pagkasira ng ligamentous na koneksyon sa pagitan ng tibia at fibula, ang syndesmosis.

Paggamot / Physiotherapy

  • Isang trimalleolar bukung-bukong ang bali ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, dahil ang magkasanib na kasosyo ay karaniwang inililipat laban sa bawat isa at ang pinsala sa syndesmosis ay napakalaking nakakaapekto sa katatagan ng buong kasukasuan. Sa panahon ng operasyon, ang kasukasuan ng bukung-bukong ay karaniwang pinipino gamit ang isang plato at maraming mga turnilyo. Ang materyal ay maaaring alisin sa sandaling nakumpleto ang pagpapagaling, karaniwang pagkatapos ng hindi bababa sa 12 buwan.

    Matapos ang operasyon, ang kasukasuan ng bukung-bukong ay karaniwang matatag kaagad pagkatapos ng operasyon, o maaari itong maisagawa sa ilalim ng bahagyang pagbibigat.

  • Ang functional post-treatment na may physiotherapy ay nagsisimula na sa ospital upang pasiglahin ang metabolismo at mapanatili ang kadaliang kumilos hanggang sa pinahihintulutang lawak ng paggalaw. Ang parehong pagkarga at ang lawak ng paggalaw ay natutukoy ng siruhano. Nasa ospital na, naglalakad na may mga suporta sa bahagyang pag-load at ang wastong pagulong ay isinasagawa.
  • Sa unang 2 linggo pagkatapos ng operasyon, ang physiotherapy ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. Bilang karagdagan sa pagsasanay sa lakad, ang kasukasuan ng bukung-bukong ay maingat at masigasig na napakilos upang maiwasan ang mga kontraktura at magkasanib na paninigas. Bilang karagdagan, ang katabi joints tulad ng tuhod at balakang ay maaaring mapakilos at ang mga nakapaligid na kalamnan ay pinalakas sa pamamagitan ng ehersisyo.
  • Lokal na pisikal na therapy tulad ng lymphatic drainage at panandaliang malamig na therapy ay maaaring mabawasan ang pamamaga ng bukung-bukong at mapawi sakit.
  • Mula sa ika-2 linggo, ang paggamot ng peklat ay maaari nang magsimula, bilang karagdagan, nakatayo at koordinasyon ang mga ehersisyo ay idinagdag sa pagsasanay.
  • Mula sa ika-7 linggo pataas, ang buong saklaw ng paggalaw at buong pagkarga ay maaaring maisagawa muli sa physiotherapy, depende sa sakit.