Naputol ang litid ng patella

Isang luha (pagkalagot) ng litid sa pagitan ng mas mababang poste ng bulalo (patella) at ang tibial tuberosity (Tuberositas tibiae) ay tinawag na a litid ng patella pumutok Maaaring masira ang litid dahil sa iba't ibang mga puwersang epekto. Ang patellar tendon rupture ay isang bihirang pinsala, ngunit ang mali o maling paggamot nito ay maaaring humantong sa permanenteng pinsala o karagdagang luha. Ang mga mas batang tao ay madalas na apektado ng isang pagkalagot ng litid ng patella, na inaasahan ang isang mataas na antas ng kadaliang mapakilos at aktibidad sa pang-araw-araw na buhay, na ang dahilan kung bakit ang pagkalabog ay dapat palaging gamutin ng isang manggagamot. Sa wastong paggamot, ang pagbabala para sa isang patellar tendon rupture sa pangkalahatan ay napakahusay.

Anatomya

Ang quadriceps femoris na kalamnan sa harap ng hita umaabot sa binti nasa tuhod joint. Nagtatapos ang apat na kalamnan kung saan ang bulalo ay naka-embed at umaabot sa shin. Sa ibaba ng bulalo, ang litid na ito ay tinatawag ding patellar ligament (Ligamentum patellae).

Inaayos ng litid ang patella at nagsisilbing isang gitnang pivot point (hypomochlion) sa panahon ng pagbaluktot sa tuhod joint. Ang karamihan ng mga litid ng litid ay nagmula sa dulo ng litid ng kalamnan ng tumbong femoris, isa sa apat hita kalamnan. Ang mga hibla na ito ay nagliliwanag din sa patella at bahagyang tinawid ito. Sa gilid ng patella, matatagpuan ang mga hibla ng iba pang tatlong mga kalamnan (musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis, musculus vastus intermedius) na may posibilidad na ipasa ang patella. Ang litid ng patella ay ganap na kinakailangan para sa isang malakas na extension sa tuhod joint.

Naputol ang litid ng patella

Ang pagkasira ng ugat ng patella ay maaaring sanhi ng mga puwersa na kumilos nang hindi direkta o direkta. Ang patellar tendon rupture ay karaniwang sanhi ng sobrang pag-igting na trauma laban sa paglaban o malakas na pag-igting sa baluktot na posisyon ng kasukasuan ng tuhod. Ang nasabing mekanismo ng aksidente ay partikular na karaniwan sa isport tulad ng tenis o pag-ski.

Dahil sa medyo maliit na pingga sa pagitan ng pivot point ng kasukasuan ng tuhod at kneecap, ang patella tendon ay may napakalaking cross-sectional load, hanggang sa higit sa 1000 kg / cm2 sa mga mabibigat na tao. Sa mga bihirang kaso, cortisone ang mga iniksiyon sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring humantong sa isang pagkalagot ng tendon ng patella. Ipinapalagay na ang isang litid na hindi pa pa napapinsala ay masisira lamang sa pinaka-bihirang mga kaso.

Ang posibilidad ng isang patella tendon rupture ay nagdaragdag sa mayroon nang nakaraang pinsala. Ang pagkasira ng degenerative ay matatagpuan, halimbawa, sa mga taong may Ehlers-Danlos syndrome, paruparo lichen (lupus erythematosus), talamak pagkabigo ng bato, dyabetis mellitus, arterial occlusive disease o pagkatapos ng operasyon. Sa karampatang gulang, ang mga rupture ng tendon ng patellar ay madalas na matatagpuan sa paglipat mula sa ibabang poste ng patella patungo sa litid, dahil ito ay lilitaw na isang anatomical mahinang punto.

Kadalasan ang patellar tendon rupture ay karagdagan na sinamahan ng isang bony tendon rupture, na nangangahulugang ang isang buto ng buto ng patella ay nasisira sa litid dahil sa sobrang lakas. Sa mga bata at kabataan, ang isang pagkalagot ng litid ng patellar ay kadalasang nangyayari nang malayo malapit sa punto ng pagkakabit ng litid sa tibia (malapit sa tibial tuberosity). Ang direktang karahasan, tulad ng pagbawas o lacerations, ay maaari ring maging sanhi ng isang rupture sa gitna ng tendon ng patellar. Ang isang luha ay maaari ring mangyari paminsan-minsan dahil sa pangangati ng patella tendon.