Ang tuhod ay isang komplikadong magkasanib. Binubuo ito ng shin bone (tibia), fibula, femur at patella. Ito ay isang hinge joint, na nangangahulugang maliit na paggalaw ng pag-ikot pati na rin kahabaan at ang paggalaw ng baluktot ay posible.
Bilang karagdagan sa mga istrukturang bony, ang mga istraktura ng ligament ay may isang mahalagang stabilizing, proprioceptive, balancing at sumusuporta sa pagpapaandar. Kabilang dito ang panloob at panlabas na mga ligament, menisci, cruciate ligament, patellar tendon at retinaculum, na umaabot sa magkabilang panig ng patella sa isang protrusion sa tibia. Ang mga tuhod ay mga kalamnan na sumasaklaw sa tuhod: Sa kabuuan, isang pagbaluktot ng 140 °, isang extension ng 5 °, isang panloob na pag-ikot ng 25 ° at isang panlabas na pag-ikot ng 30 ° ay posible sa tuhod kapag ang binti ay baluktot.
Dahil sa ilang mga mekanismo ng aksidente, maaaring mapunit ang mga cruciate ligament, collateral ligament o menisci. Nakasalalay sa kanilang kalubhaan, maaari silang sanayin ng mga sumusunod na pagsasanay. Ang pagdadala ng sariling timbang ng katawan at ang normal na pagbabago ng pagkabulok ay maaaring humantong sa tuhod arthrosis, na kung saan sa pinakamasamang kaso ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng pag-aakma a tuhod joint prostesis.
- M. semimembranosus
- M. semitendinosus
- M.
biceps femoris
- M. popliteus
- M. gracilis
- M.
sartorius
- M. gastrocnemius
- M. tensor fascia latae
- M.
quadriceps femoris
Kung ang isang kumpletong pinagsamang kapalit (TEP = kabuuang endoprosthesis) ay naisagawa, mananatili ang tanong ng paglabas ng pag-load. Depende sa lawak ng operasyon, nagpapasya ang doktor kung ano ang mahalaga para sa karagdagang pagpaplano ng therapy. Ang pinakamalaking problema pagkatapos ng operasyon ng kapalit ng tuhod ay ang kakulangan ng paggalaw.
Maraming mga doktor ang naglalabas lamang ng mga pasyente mula sa mga ospital kapag naabot ang isang antas ng paggalaw na 90 °. Direkta pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng isang paggalaw ng paggalaw, na ginagamit hanggang sa 4 na beses sa isang araw at pinakilos ang tuhod na passively sa pagbaluktot at extension. Dahil ang mga pasyente ay karaniwang may napakalubha sakit kaagad pagkatapos ng operasyon, ang paggamit ng kadaliang lumipat ay nagreresulta sa pagtaas ng tono ng kalamnan dahil sa mataas na sakit.
Patuloy itong makagambala sa pagpapabuti ng kadaliang kumilos. 1) Inpatient Bilang isang direktang ehersisyo sa ospital, inirekomenda ng physiotherapy ang pag-unlad ng extension at kontrol ng M. Mga Quadricep sa pamamagitan ng isang kumpletong extension ng tuhod sa nakaharang posisyon. Dapat na sinasadya ng pasyente na itulak ang likod ng tuhod pababa sa pad at hawakan ito ng ilang segundo.
Kung ito ay matagumpay na, ang ehersisyo ay maaaring isama sa isang pag-aangat ng pinalawig binti. 2) Nakatigil Upang mapabuti ang pagbaluktot, posible rin ang independiyenteng pagbaluktot sa posisyon na nakahiga. Dito dapat lamang lumipat ang pasyente hanggang sa posible na gawin niya ito, sa gayon maiiwasan ang anumang proteksiyon na pag-igting.
3) nakatigil Kung ang pasyente ay nakaupo sa gilid ng kama, maaari niyang ilagay ang kanyang paa sa tela na nakahiga sa sahig at hilahin ang kanyang takong sa ilalim ng kama. Bilang kahalili, maaaring magamit ang isang maliit na bola, na inaalis din ang ilan sa mga karga sa trabaho. Ang pasyente ay maaari ring magkaroon ng kamalayan na magbayad ng pansin sa kanyang mekanismo ng paglalakad.
Sinadya na ilunsad ang takong sa malaking daliri ng paa ay tinitiyak ang isang tamang paggalaw sa tuhod at iniiwasan ang isang umiiwas na paggalaw. Maaari kang makahanap ng impormasyon tungkol dito sa artikulong Gait Training. 4) nakatigil na hagdan ng Pag-akyat ay angkop din para sa pagsasanay ng isang pangwakas na kilusan (akyat na hagdan) at bilang lakas ng pagsasanay kapag umaakyat ng hagdan.
Sa karamihan ng mga klinika ang mga pasyente ay pinalabas pagkatapos ng 10 araw at sumusunod ang rehabilitasyon. Doon ang paggalaw ay karagdagang napabuti ng masinsinang therapy at isang pagsisimula ay ginawa kasama lakas ng pagsasanay. Kapag ang mga sugat sa operasyon ay gumaling nang maayos, himnastiko sa tubig ay ginanap.
Sa tubig ang lahat ng mga ehersisyo ay maaaring makumpleto nang mas madali, dahil ang paglaban ng tubig ay binabawasan ang bigat ng pasyente. Ang magkakaibang mga pagkakasunud-sunod ng hakbang at madaling paglipat ay partikular na angkop. Ang karagdagang impormasyon tungkol sa pagsasanay sa tubig ay matatagpuan sa artikulo Gymnastics sa tubig.
1) outpatient Ang pagsakay sa bisikleta ay nagpapatunay din na mahusay na pagpapakilos sa sarili, lalo na kung sumakay ka sa isang mababang pagtutol upang mapabuti ang kilusan. Mahalaga na ang mga pedal at upuan ay maiakma upang ang tuhod ay walang pangunahing pag-igting bago ka magsimulang sumakay. 2) outpatient Kung ang kadaliang kumilos ay mahusay na nakakamit muli, ang lakas ng pagsasanay maaaring paigtingin. Ang libreng pag-upo sa dingding para sa isang limitadong oras ay nagbibigay ng mabuti quadriceps pag-igting at maaaring gampanan sa bahay nang walang pag-aalangan.
3) Ang mga luhod sa tuhod sa labas ay maaaring maisagawa hanggang sa 90 ° at maaaring mapalakas ng tulong na salapi tulad ng mga bandang Thera o bola sa pagitan ng mga tuhod upang makamit ang karagdagang pagdaragdag or pag-agaw pag-igting 4) outpatient binti posible rin ang pindutin, sa kondisyon na ang upuan ay maaaring ayusin ayon sa mga posibilidad ng paggalaw. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang post-treatment ay dapat na isagawa sa kumpanya ng isang physiotherapist, dahil maaari niyang makilala ang mga problema, paghihigpit sa paggalaw, pag-iwas sa paggalaw at gamutin sila sa isang naka-target na pamamaraan.
Ang mga karagdagang pagsasanay ay matatagpuan sa mga artikulo:
- Mga ehersisyo na may tuhod na TEP
- Physiotherapy para sa tuhod TEP
Nakasalalay sa kalubhaan ng operasyon, magkakaiba ang post-operative na paggamot. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang therapy ay nakasalalay sa mga sintomas ng pasyente. Kaya, sa kaso ng pamamaga, sakit mga paghihigpit sa puntos at kilusan, mga hakbang na nakakapagpahinga ng sakit at nagtataguyod ng resorption pati na rin ang mobilisasyon ng kasamang sundin.
Direkta pagkatapos ng operasyon, ang parehong mga ehersisyo ay angkop na pagkatapos ng isang operasyon sa tuhod. Kung walang mga pangunahing reklamo, ang pattern ng lakad ay maaaring mapabuti pagkatapos ng humupa ang talamak na bahagi, at ang pasyente ay inatasan na bigyang-pansin ang paggalaw ng galaw habang naglalakad upang maiwasan ang mga error sa lakad. Sa karagdagang kurso ng paggamot, balanse at koordinasyon maaring simulan ang pagsasanay.
Ang mga ehersisyo tulad ng isang paninindigan na paninindigan ay partikular na epektibo dahil ang isang malaking bilang ng mga grupo ng kalamnan ay naaktibo sa posisyon na ito upang patatagin ang tuhod. Bilang karagdagan, ang ehersisyo ay maaaring pagsamahin sa iba't ibang mga ibabaw at maaaring palakasin sa pamamagitan ng paggalaw ng mga braso o iba pang mga binti. Ang mas detalyadong impormasyon at pagsasanay ay matatagpuan sa mga artikulo
- Mga ehersisyo para sa a meniskus sugat
- Napunit na meniskus - Physiotherapy
Ang tuhod ay ginagamot mula sa simula.
Sa kaso ng matinding pamamaga, lymph Ang kanal ay angkop bilang isang hakbang upang maitaguyod ang resorption. Ang pasyente ay inatasan na iposisyon ang paa na mataas, upang palamigin ito at makuha ang lymph likido na gumagalaw sa pamamagitan ng calf pump. Nakasalalay sa pinahihintulutang pagkarga, ang lakad ay nababagay.
Sa isang bahagyang pag-load, natututo ang pasyente kung paano gamitin nang tama ang mga suporta. Sa isang buong karga, direktang siya ay sinanay upang gumulong nang tama. 1.)
Bilang unang sariling ehersisyo ang pasyente ay maaaring magsanay ng kahabaan (tingnan ang Knietep). 2.) Upang mapabuti ang sumusuporta sa puwersa para sa suporta sa paglalakad, isang trick na pagsasanay sa ang kanang braso sa theraband inirerekumenda, kung saan hinihila ng pasyente ang Theraband mula sa isang baluktot na posisyon ng siko patungo sa extension.
Angkop din ang pagkakaroon ng mga posisyon (paglubog) sa gilid ng kama o upuan sa likod. 3.) Kasama ang isang therapist, ang mga diskarte mula sa PNF treatment scheme ay maaaring mailapat sa mga kalamnan.
Ang binti ay mananatili sa pamamahinga at ang therapist ay gumagana sa kabaligtaran ng braso. Itinulak ng pasyente ang braso palabas sa ilalim ng paglaban at tiningnan ito, ang pag-igting ay dumadaloy papunta sa tapat ng binti. 4.)
Sa sandaling mailabas ang karga, bahagyang baluktot ng tuhod at ang pagpindot ng paa maaaring magamit. 5.) Pantay na mahalaga para sa proprioception at koordinasyon ng mga kalamnan sa tuhod ay balanse pagsasanay sa hindi pantay na mga ibabaw.
Ang mga pagsasanay na ito ay maaaring mapalawak mula sa isang may isang posisyon na posisyon sa mga pagkakaiba-iba ng hakbang at maaaring baguhin nang isa-isa sa maraming mga paraan. Mahalaga lamang na ang tuhod ay matatag na sa sarili. Maaari kang makahanap ng mga ehersisyo para dito sa artikulo balanse Koordinasyon Pagsasanay.
6.) Sa huling bahagi ng yugto, ang mga lunges at tuhod na baluktot ay maaaring pagsamahin sa hindi pantay na mga ibabaw at pagsasanay sa koordinasyon. Sa pangkalahatan, ang mga ehersisyo ay dapat na isagawa sa tulong ng isang therapist at sa konsulta sa dumadating na manggagamot.
Maraming mga pagsasanay at impormasyon tungkol sa paksang ito ay matatagpuan sa artikulong Mga Ehersisyo para sa cruciate ligament pumutok Mga katulad na paksa na maaaring interesado ka:
- Mga ehersisyo laban sa isang luho ng patella
- Physiotherapy para sa isang patella luxation
- Physiotherapy pagkatapos ng cruciate ligament rupture
Mga ehersisyo para sa musculature ng ischiocrural (likod ng hita): Simula ng puwesto sa posisyon (Maaari ring kahalili sa posisyon na madaling kapitan ng sakit): Nakabitin ang mga paa sa hangin, theraband sa isang rehas at itali ang iba pang mga bahagi sa paligid ng paa, sa ilalim ng pag-igting sa pagbaluktot ng tuhod hilahin ang Bridging: Posisyon ng nakahiga, nakabukas ang mga binti, balutin ang Theraband sa paligid ng mga tuhod mula sa labas upang madama ang pag-igting, buhatin at ibababa ang pelvis Panatilihin pelvis pataas at halili ang pag-unat ng mga binti Panatilihin ang paa na nakaunat at dahan-dahang ibababa ang pelvis at itulak ulit ito Exercises Ischiocrural na kalamnan at mga kalamnan sa harap ng hita: Baluktot ng tuhod: Itali ang Theraband sa paligid ng mga tuhod mula sa labas Manatili sa mababang posisyon Manatili sa mababang posisyon at itulak ang Theraband palabas Palakihin ang straddle Manatili sa mababang posisyon at ilipat ang hakbang-hakbang sa gilid Mga ehersisyo para sa mga dumukot Maaari kang makahanap ng mas maraming ehersisyo sa artikulo Mga ehersisyo kasama ang Theraband.
- Simula ng puwesto sa posisyon (kahalili posible rin sa posisyon na madaling kapitan ng sakit): Nakabitin ang mga paa sa hangin, ikabit ang Theraband sa isang rehas at itali ang iba pang bahagi sa paligid ng paa, hilahin sa ilalim ng pag-igting sa pagbaluktot ng tuhod
- Bridging: Posisyon ng nakahiga, nakabukas ang mga binti, balutin ang Theraband sa paligid ng mga tuhod mula sa labas upang madama ang pag-igting, itaas at ibababa ang pelvis Panatilihing pataas ang pelvis at iunat ang mga binti na halili Panatilihin ang mga binti na inunat at dahan-dahang babaan ang pelvis at itulak ito up ulit
- Panatilihin ang pelvis up at kahabaan ng mga binti halili
- Panatilihin ang paa na nakaunat at dahan-dahang ibababa ang pelvis at itulak ulit ito
- Tumayo: Ayusin ang Theraband sa rehas at itali ito sa paa -> iunat ang paa paatras
- Panatilihin ang pelvis up at kahabaan ng mga binti halili
- Panatilihin ang paa na nakaunat at dahan-dahang ibababa ang pelvis at itulak ulit ito
- Baluktot ng tuhod: Itali ang Theraband sa paligid ng mga tuhod mula sa labas Humawak sa mababang posisyon Pakahawak sa mababang posisyon at pindutin ang Theraband palabas
- Manatiling nasa mababang posisyon
- Manatiling nasa mababang posisyon at pindutin ang Theraband palabas
- Palakihin ang slide
- Manatili sa isang mababang posisyon at maglakad nang sunud-sunod sa gilid
- Posisyon ng nakahiga: Hawakan ang Theraband sa paligid ng paa at hawakan ito gamit ang iyong mga kamay sa magkabilang dulo, iunat ang binti
- Manatiling nasa mababang posisyon
- Manatiling nasa mababang posisyon at pindutin ang Theraband palabas
- Palakihin ang slide
- Manatili sa isang mababang posisyon at maglakad nang sunud-sunod sa gilid
- Bridging: tingnan sa itaas
- Posisyon sa gilid: itali ang Theraband sa paligid ng mga paa at ikonekta ang mga binti nang magkasama, iangat ang itaas na binti pailid
- Tumayo: Ayusin ang Theraband sa rehas at balutin ang paa, ikalat ang binti sa gilid
Ang pinakamahalagang bagay na dapat gawin kung sakaling mayroon na kartilago pinsala o mayroon nang tuhod arthrosis ay upang palakihin ang magkasanib na puwang sa tuhod o bulalo (chondropathy patellae) at sa gayon ay pasiglahin ang metabolismo.
Ang kartilago ay hindi maitatayo muli, ngunit ang isang lumalala ay maiiwasan at sakit at ang paggalaw ay maaaring mapabuti. Bilang karagdagan sa nakakaginhawa na physiotherapy, kung saan ang pinagsamang pisyolohiya ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng paggamot sa traksyon at pagpapakilos, ang ilang mga ehersisyo ay angkop upang matulungan ang iyong sarili. Upang mapabuti ang paggalaw, himnastiko sa tubig maaaring magamit.
Tulad ng nabanggit sa itaas, binabawasan ng presyon ng tubig ang bigat ng pasyente at mas madali niyang maisasagawa ang mga paggalaw na sanhi ng maraming problema sa lupa. Gayundin, ang maingat na pagbibisikleta ay tinitiyak ang isang patuloy na pagpapakilos ng tuhod at sa gayon a dugo epekto ng sirkulasyon. Pagpapalakas ng mga ehersisyo para sa pigi, harap at likod hita sa lahat ng mga pagkakaiba-iba ay nagbibigay ng mas mahusay na pagpapapanatag sa pelvis upang mapalayo ang pagkarga mula sa tuhod.
