Pagpapakita ng Bacterial Plaque

plato, o biofilm, ay ang term na ginamit upang ilarawan ang microbial plake na nabubuo sa mga ibabaw at sa mga tinatayang puwang (interdental space) ng ngipin kapag ang kalinisan ng ngipin ay hindi sapat. Pagpapakita ng bakteryang ito plato ay isang mahalagang tulong para sa mga pasyente, na nagbibigay-daan sa kanilang kilalanin at i-target ang kanilang kalinisan sa bibig mga kakulangan Ang isang malaking bilang ng mga mikroorganismo ay matatagpuan sa bibig lukab ng bawat tao, nang hindi ito isang pathological (may karamdaman) kalagayan. Ipinagpapalagay ngayon ng agham na maraming libong iba't ibang mga uri ng kagaw. Sama-sama, bumubuo ang mga ito ng isang balanseng, may-sariling ecosystem na mahirap para sa iba kagaw tumagos. Ang kagaw na dalubhasa sa pagsunod sa mga matitigas na ibabaw ng ngipin ay bumubuo ng kilala bilang plato. Ang pag-unlad ng plaka ay nangyayari sa maraming mga yugto:

  • Kaagad pagkatapos ng masusing paglilinis ng ngipin, ang tinatawag na pellicle (pellicle, enamel ang epidermis) ay nabuo.
  • Sa loob ng mga oras hanggang dalawang araw, ang paunang pagpaparami ng microflora.
  • Pagkatapos ng tatlong araw, kung saan ang plaka ay maaaring magkaroon ng hindi nagagambala, nagsasalita ang isa tungkol sa batang plaka. Naayos na ito upang ang mga mikroorganismo ay naka-embed sa isang polymer matrix na ginawa ng kanilang sarili.
  • Kung hindi ka makagambala sa loob ng pitong araw, nabuo ang matandang plake.

Kung mayroong labis na suplay ng carbohydrates, Mas mabuti asukal (sama-sama na term para sa lahat ng mga matamis na pagtikim ng saccharides (solong at dobleng asukal) at pangalan ng kalakal para sa dobleng asukal na sucrose) sa bibig sa loob ng mahabang panahon, humahantong ito sa mas mataas na paglaki ng cariogenic (karies-mga sanhi) mikrobyo sa loob ng plaka. Mga Mutans streptococci at lactobacilli ang pinakamahalaga sa mga ito. Ang asukal ay mabilis at mabisang metabolismo ng Streptococcus mutans kay mula sa gatas acid, na kung saan ay humahantong sa mas kanais-nais na kaligtasan ng mga mikrobyo sa loob ng plaka na maaaring tiisin ang acidic na kapaligiran - muli, ang cariogenic mutans streptococci at lactobacilli nasa unahan. Ang acid naman ay gumagawa ng aktwal na pinsala sa istraktura ng ngipin: ito ay demineral. Ang istrakturang kristal, na nagbibigay ng katigasan ng ngipin, ay unti-unting natunaw ng acid, upang ang cavitation (pagkawala ng sangkap, paglikha ng isang "butas") ay nangyayari sa karagdagang kurso. Ang paglipat ng balanse sa loob ng ecosystem ng plaka na sanhi ng labis na pagkain nang masyadong matagal hindi lamang humahantong sa mas mataas na peligro ng karies para sa istraktura ng ngipin. Ito ay sapagkat ang pagtaas ng plaka sa isang mas mahabang tagal ng panahon at ang resulta ay humadlang oksiheno ang pagtustos sa mas malalim na mga layer ay sanhi ng mga mikrobyo na umunlad doon, na sa loob ng ilang araw ay hindi maiiwasan mamuno sa gingivitis (pamamaga ng mga gilagid) sa mga lugar na hindi naabot ng toothbrush. Kung ang iba pang mga hindi kanais-nais na kadahilanan ay idinagdag, nagpapaalab na pinsala sa periodontium sa anyo ng periodontitis maaaring sumunod.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

Walang plaka, hindi karies! Batay sa simpleng pormula na ito, ang pahiwatig para sa pagpapakita ng plaka ay lumitaw tuwing kinakailangan ang tiyak na pagganyak ng isang pasyente. Sa pamamagitan lamang ng pagturo ng lahat ng mga sulok ng bakterya at mga crannies ay maaari niyang regular at palagiang matanggal ang kanyang mga ngipin na plaka. Ang indikasyon ay magkakaiba sa dalas depende sa indibidwal na mga natuklasan. Sa pamamagitan ng tinatawag na plaka o kalinisan sa bibig ang mga indeks, ang paglusob ng ngipin sa pamamagitan ng plaka ay naitala sa eskematiko at nabubuo. Nagbibigay-daan ito sa isang layunin na paghahambing na gagawin sa mga follow-up na pagsusuri. Nakasalalay sa mga natuklasan ng plaka, ang dentista ay gagawa ng isang rekomendasyon para sa pagpapabalik (upang bumalik sa pagsasanay) sa suplemento pangangalaga sa ngipin sa bahay propesyonal na paglilinis ng ngipin (PZR) at fluoride aplikasyon (aplikasyon ng fluoride varnish o katulad) upang mabawasan ang peligro ng mga karies, kung kinakailangan.

Contraindications

Walang mga kontraindiksyon para sa pagpapakita ng bakterya plaka. Ang mga tagapaghayag ng plaka na nakalista sa ibaba (ang paglamlam ng bakterya ng plaka ay tapos na sa tinatawag na mga tagapaghayag ng plaka) ay inuri at naaprubahan bilang ligtas para sa kalusugan. Gayunpaman, ang paggamit ng erythrosine ay kontraindikado sa mga kaso ng iodine allergy dahil sa nilalaman ng iodine. Ang Gentianaviolet at fuchsin, sa kabilang banda, ay itinuturing na potensyal na karsinogeniko (sanhi ng cancer) bilang mga aniline dyes at samakatuwid ay hindi na pinahihintulutang magamit bilang mga plaka na tagapaghayag.

Bago ang pagsusuri

Bago ang pagsusulit ay dapat na naroroon o maganap:

  • Ang pahintulot ng pasyente na mantsang plaka ay dapat makuha, bilang buong bibig mauhog maaaring maapektuhan ng paglamlam ng maraming oras. Sa mga bata at kabataan, ang pahintulot ay mas malaki kaysa sa mga may sapat na gulang, na ang pagganyak ay maaaring kahalili sa pagsukat ng mga lalim ng bulsa ng gingival o mga indeks ng dumudugo.
  • Ang mga paunang paliwanag tungkol sa inaasahang paningin ay kapaki-pakinabang, lalo na't dahil sa pasalita at labi mauhog maaari ring maapektuhan ng paglamlam.
  • Naunang aplikasyon ng petrolyo ipinapayo ang halaya upang maiwasan ang paglamlam ng mga labi.

Ang mga pamamaraan

I. Paggamit ng mga likidong tagapagpahayag ng plaka, mantsang ang biofilm tulad ng sumusunod:

  • Ang Revelator ay inilapat dabbing, hindi pagpahid, sa mga ibabaw ng ngipin na may isang babad na koton o foam pellet.
  • Tinatanggal ng pasyente ang labis na mantsa sa pamamagitan ng pagbanlaw ng dalawang beses sa tubig.
  • Sa salamin, ipinapaliwanag ng pasyente ang lahat ng mga natuklasan na nauugnay sa kanya at partikular na napagtanto ang mga lugar na dapat niyang isama sa kanyang darating na diskarte sa brushing.
  • Ang mga natuklasan ay naitala sa isang index ng plaka.

II. ang paggamit ng chewable tablets ay hindi gaanong inirerekomenda para sa kasanayan sa ngipin, sapagkat, una, ang chewing ay madalas na napagtanto bilang hindi kasiya-siya, at pangalawa, ang mga mucous membrane ay mas matindi ang mantsa kaysa sa direktang paglalapat ng tinain sa mga ibabaw ng ngipin na inilarawan sa I .. Gayunpaman, chewable tablets para sa paggamit sa bahay ay isang kapaki-pakinabang na paraan ng pag-check ng pagsasanay sa brushing para sa pasyente mismo. Ang mga sangkap na ginamit bilang tagapaghayag ay nagsasama ng mga sumusunod:

  • Erythrosine (tetraiodofluorescin-Na, E 127, pulang pangkulay).
  • Patent na asul (makinang na asul, pangkulay ng pagkain, E 133, asul na pangkulay).
  • Mga tagapaghayag ng dalawang yugto (hal. Mira-2 luwad erythrosine-free): ang batang plaka ng pagsisimula ng yugto ay may kulay na rosas, ang asul na plaka ay lilitaw na asul. Sa pamamagitan ng epektong ito maaaring ma-target ang permanenteng mga kakulangan sa paglilinis.
  • Sosa fluorescein Ang (PlaqueTest Vivadent) ay shimmers dilaw, ngunit lamang kapag naiilawan ng asul na ilaw (hal. Polymerization lamp).

Pagkatapos ng pagsusuri

Ang paggamit ng mga plaquerevelator, maliban sa sosa fluorescein, nangangailangan propesyonal na paglilinis ng ngipin, na nag-aalis ng mga deposito ng kulay hindi lamang mula sa mga ngipin, kundi pati na rin mula sa mauhog ng labi at dila.