Pagpapasiya ng Salivary Flow Rate

Ang pagpapasiya ng rate ng daloy ng laway ay isang simpleng pamamaraan upang maitala ang halaga ng laway ginawa sa panahon ng proseso ng chewing at i-link ito sa isang pahayag tungkol sa indibidwal karies peligro, na kung saan ay makabuluhang nadagdagan ng isang nabawasan na rate ng pagtatago ng laway. Ang laway na dumadaloy hindi lamang sapat ngunit masaganang posible ay pinoprotektahan ang pagpapagaling ng ngipin. Ang higit pa laway dumadaloy, mas serous (payat) ito. Ang mga bibig na mucous membrane at ngipin ay mahusay na basa-basa, at ang mga residu ng pagkain ay mas madaling alisin mula sa mga puwang ng interdental sa pamamagitan ng pag-rinsing function. Kung ang daloy ng laway ay nabawasan (oligosialia) o kahit na huminto nang kabuuan (xerostomia), mayroon itong nakamamatay na kahihinatnan para sa mga ngipin, periodontium (aparatong sumusuporta sa ngipin) at oral mauhog, na nasa awa ng mga pag-atake ng bakterya dahil sa kawalan ng proteksiyon na function ng laway.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

  • Ang resulta ng pagsubok ay naglalarawan sa isang pasyente na naghihirap mula sa nabawasan na pagtatago ng laway na mas kaunti ang paglalapat niya ng laway, mas maraming pagsisikap na dapat niyang mamuhunan sa kanyang kalinisan sa bibig at mga hakbang sa prophylactic upang mapanatili ang pinsala sa ngipin sa isang minimum.
  • Ang isang bilang ng mga gamot ay maaaring makaapekto sa pagtatago ng salivary. Dito, angkop ang pagpapasiya ng rate ng daloy pagmamanman pag-unlad at, kung kinakailangan, bilang isang tulong sa pagtatalo sa interdisiplina na talakayan, kung ang isang pagbabago sa droga ay dapat isaalang-alang.

Contraindications

  • Wala

Bago ang pagsusuri

Ayon sa mga tagubilin ng gumawa (KariesScreenTest ni Aurosan), ang pasyente ay dapat na pigilin ang paggawa ng anumang bagay na maaaring maka-impluwensya sa pagtatago ng laway kahit isang oras bago magsimula ang pagsubok:

  • Huwag kumain ng kahit ano
  • Wag kang uminom
  • Huwag ngumunguya ng gum
  • Huwag manigarilyo
  • Huwag magsipilyo
  • Huwag gumamit ng mga hugasan sa bibig

ang pamamaraan ay

Ang rate ng daloy ng salivary ay maaaring matukoy nang mabilis at walang labis na pagsisikap:

  • Una, pinasisigla ng pasyente ang pagdaloy ng laway sa loob ng 30 segundo sa pamamagitan ng pagnguya ng isang petrolyanong pellet.
  • Sa susunod na limang minuto, ang chewing ay dapat magpatuloy nang masinsinan. Ang laway na ginawa sa proseso, ang pasyente ay nangongolekta sa isang naka-calibrate na sisidlan.
  • Pagkatapos nito, basahin ang dami ng nakamit na laway.
Rate ng daloy ng salivary ng isang nasa hustong gulang
≥ 1 ml bawat minuto normal
<0.7 ml bawat minuto masyadong mababa, oligosialy
<0,1

Pagkatapos ng pagsusuri

Makatuwirang sundin ang isang pagpapasiya ng kapasidad ng buffer kung ang rate ng daloy ay nabawasan, dahil ang kakayahan ng laway na mag-neutralize acid maaari ring mapinsala sa pinababang daloy ng laway. Sa mga kaso ng oligosialia at xerostomia, ang mga posibleng dahilan ay dapat hanapin. Ang mga sumusunod na gamot ay nagresulta sa pagbawas ng mga rate ng pagtatago:

  • Ang mga inhibitor ng ACE
  • Mga agonist ng Alpha-2
  • Mga blocker ng receptor ng Alpha-1
  • Anorectic
  • Anti-alerdyi (H1 antihistamines)
  • Anticholinergics [sa pamamagitan ng peripheral receptor blockade].
  • Antidepressants [sa pamamagitan ng blockade ng receptor ng sentral]
  • Mga Antiemetics
  • Mga gamot na antiepileptic
  • Antihistamines
  • Mga gamot na antiparkinsonian
  • Antipsychotics (neuroleptics)
  • Antisympathotonics
  • Anxiolytic
  • Mga beta blocker
  • Mga Bronchodilator (β2-mimetics)
  • Mga inhibitor ng Carbonic anhydrase, lokal
  • Diuretics
  • Dopamine agonists
  • Dopamine antagonists
  • Gamot
  • Mga hypnotics
  • Magnesiyo sulpate
  • Mga narkotiko, sentral na kumikilos na analgesics.
  • Parasympatholytic
  • Perchlorate
  • Mga sedative
  • Spasmolytic
  • Sympathomimetics, hindi direkta
  • Cytostatics

Ang mga hakbang na positibong nakakaapekto sa rate ng daloy ng laway ay dapat na hikayatin sa pasyente:

  • Dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw babol gam upang pasiglahin ang pagdaloy ng laway at bilang a karies prophylaxis, narito ang mas mabuti xylitol-na naglalaman ng mga produkto na gugustuhin, dahil ang xylitol ay hindi maaaring i-metabolize ng bakterya.
  • Mas mabuti ang pagnguya ng mga pagkaing mataas ang hibla (mayaman sa hibla) upang pasiglahin ang pagdaloy ng laway at para sa mas mahusay na paglilinis ng sarili ng mga ngipin.

Bukod dito, ang pare-parehong mga karies prophylaxis ay dapat isagawa:

  • Regular na fluoridation sa bahay na may fluoridated tutpeyst.
  • Supplement zB sa pamamagitan ng lingguhang pagsisipilyo ay nakatuon fluoride gel
  • Regular na fluoridation sa tanggapan ng ngipin.
  • Malapit na pagpapabalik (pagtatanghal sa kasanayan sa mas maiikling agwat, halimbawa, bawat dalawa hanggang tatlong buwan).
  • Pagganyak ng pasyente sa makabuluhang asukal-bawas sa pag-uugali sa pagdidiyeta.

Posibleng mga komplikasyon

Ang simpleng pamamaraan ay hindi pantay na tinanggap ng lahat ng mga pasyente. Ang pagtanggi sa koleksyon ng laway ay mas mababa kung ang pasyente ay maaaring hindi maobserbahan sa loob ng limang minuto.