Gestational Diabetes Mellitus: Pagsubok at Diagnosis

Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Nagkataon dugo glukos pagsukat - kung ito ay ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), dapat gawin ang pagsukat ng glucose sa dugo na nag-aayuno
  • Pag-aayuno dugo glukos pagsukat - kung ito ay ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), pagkatapos ay dapat gawin ang pangalawang pagsukat at pagkatapos, kung kinakailangan, karagdagang paglilinaw
  • 50 g glukos pagsusuri sa pagsusuri * (Glucose Challenge Test, GCT) - ay ginaganap bilang pamantayan sa ika-24 hanggang ika-28 linggo ng pagbubuntis [ginto pamantayan bilang pamamaraang pag-screen] Tandaan: Ang 50 g glucose screening test na may limit na 135 mg / dl ay itinuturing na madaling kapitan ng panghihimasok (oras ng araw, huling pagkain), hindi sapat na sensitibo at tukoy.

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ipinag-uutos na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic.

  • 75 g-oGTT (oral glucose tolerance test; oGTT) * - 50 g-glucose screening test * na sinusundan ng isang maginoo na oral glucose tolerance test kung kinakailangan.
  • hbaxnumxc (pangmatagalan dugo pagsukat ng glucose) - isang nakataas na antas ng HbA1c ay maaaring magpahiwatig ng paparating na pagbubuntis dyabetis nasa maagang pagbubuntis: para sa bawat porsyento ng 0.1 porsyento ng pagtaas sa HBA1c, ang peligro ng pagbubuntis dyabetis tumaas ng 23% (odds ratio 1.23; 95% interval ng kumpiyansa 1.10 hanggang 1.38); ang pagiging sensitibo ay medyo mababa depende sa cut-oo point (hbaxnumxc ang halagang 5.7% o 5.1%) ay medyo mababa, na may halagang mula 21 hanggang 47%; gayunpaman, ang pagiging tiyak (posibilidad na ang tunay na malusog na tao na hindi nagdurusa mula sa sakit na pinag-uusapan ay napansin din bilang malusog sa pagsubok) ay napakataas sa 98%.
  • Uringlucose

* Mangyaring tingnan ang “Oral glucose tolerance test (oGTT) sa pagbubuntis na diabetes”Para sa mga hakbang na sinusunod bago isagawa ang oGTT.

Mga karagdagang tala

  • Sa susunod na taon, mga kababaihan na may pang-aakit ng bata dyabetis (GDM) ay may pitong beses na nadagdagan na peligro ng diabetes mellitus.
  • Ang mga ama ay may 18% nadagdagan na insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng diabetes mellitus, isinasaalang-alang ang edad, comorbidities (kasabay na mga sakit), uri ng pag-aayos ng pamumuhay, background ng etniko, at katayuan sa lipunan.