Diabetic Polyneuropathy: Pagsusuri

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • balat at mauhog lamad (temperatura ng balat, balat ng balat at pawis).
      • Gait
      • Pagkuha ng kalamnan at magkasanib na paggana
      • Paa [rhagades ?, pamamaga?, Pang-ilalim ng balat na hemorrhages ?; hyperkeratosis (keratinization) ?, mga palatandaan ng impeksyon sa bakterya at / o mycosis (sakit na fungal)?, mga deformidad ng paa, bilang ebidensya ng diabetic neuroosteoarthropathy, ulser sa paa (ulser sa paa)?]
      • Mga sapatos at solong (kontrol sa pandamdam).
    • Palpation ng mga peripheral pulses (palpation ng mga pulso ng paa ng tibial malaking ugat at ang dorsalis pedis artery, sa magkabilang panig).
    • Pagsubok ng fork foring para sa diagnosis at pag-unlad ng mga sakit na nauugnay sa pagbawas ng panginginig ng boses (pallhypesthesia) at pagbawas ng pagiging sensitibo sa lalim [diabetes polyneuropathy?]
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Auscultation ng baga
    • Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (lambing?, Sakit sa katok?, Sakit sa ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Dala ng bato ang sakit na kumakatok?)
  • Pagsusuri sa neurological (palaging bilateral ang pagsusuri!).
    • Kalamnan pinabalik (Achilles tendon reflex at patellar tendon reflex).
    • Pag-andar ng motor
    • Pagsukat sa pagiging sensitibo:
      • Pindutin ang sensasyon (hal., Na may cotton swab).
      • Ang presyon at paghipo ng sensasyon na may 10 g monofilament.
      • Malamig-mainit na diskriminasyon
      • Sakit pagkakakilanlan [mga natuklasan sa sensorimotor diabetes polyneuropathy: bilateral: pagpapasiya ng segment ng limb (hal., hugis ng medyas)]
      • Temperasyon ng pakiramdam (hal, malamig tinidor ng metal / tinig).
      • Panginginig ng boses na may 128 Hz tuning fork ayon kay Rysel-Seiffer [maagang pag-sign ng diabetes polyneuropathy: nabawasan ang panginginig ng boses sa pagsubok ng pag-tune ng fork].
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.