Pakikipag-ugnayan
Ang mga pakikipag-ugnayan ng mirtazapine kasama ng ibang mga gamot ay minimal. Ang mga gamot na antiepileptic karbamazepine at phenytoin maaaring mapabilis ang pagkasira ng mirtazapine sa katawan, na posibleng humantong sa isang pagtaas sa dosis ng mirtazapine. Kung mirtazapine ay kinuha kasama lithium, na mayroon ding isang antidepressant epekto, ang mga epekto at epekto ng mirtazapine ay maaaring dagdagan. Ang nakakaantig na epekto ng iba pang mga sangkap, tulad ng alkohol o benzodiazepines, maaari ring dagdagan kung ang mirtazapine ay sabay na kinuha.
Contraindications
Ang Mirtazapine ay hindi dapat maging bahagi ng kanilang plano sa paggamot kung sila ay madaling kapitan ng reaksiyon sa hypersensitivity sa aktibong sangkap o iba pang mga bahagi ng paghahanda na ito. Bilang karagdagan, hindi ito dapat makuha sa parehong oras bilang isang gamot mula sa aktibong pangkat ng sangkap ng mga monoaminooxidase inhibitor (Mga inhibitor ng MAO). Upang maging nasa ligtas na panig, ang isang panahon na hindi bababa sa 14 na araw ay dapat na sundin sa pagitan ng paghinto ng isang monoaminooxidase inhibitor at ang pagsisimula ng therapy na may mirtazapine.
Kahit na matapos ang pagtigil sa mirtazapine at pagsisimula ng therapy na may isang monoaminooxidase inhibitor, 14 na araw ay dapat pa ring lumipas. Ang isa pang kontraindiksyon para sa therapy na may mirtazapine ay leukopenia, ibig sabihin isang nabawasan na bilang ng mga puti dugo ang mga cell (leukosit) kumpara sa pamantayan, na maaaring makita sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sample ng dugo. Dapat mag-ingat sa mga sumusunod na kondisyon: Sa kaso ng anumang kawalan ng katiyakan dapat mong laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.
- Malubhang disfungsi sa atay
- Malubhang pagkasira ng bato at
- Isang pagkahilig sa mga seizure
Mirtazapine at Pagbubuntis na Pagpapasuso
Sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, walang nakakasamang epekto sa embrayo ay naobserbahan kapag gumagamit ng mirtazapine. Ang pagtuklas na ito ay batay sa humigit-kumulang 100 mga naobserbahang pagbubuntis sa ilalim ng mirtazapine therapy. Kung ang mirtazapine ay ginagamit din sa karagdagang kurso ng pagbubuntis hanggang sa kapanganakan, maaari itong maging sanhi ng mga karamdaman sa pagbagay tulad ng hyperexcitability at shakiness sa bagong panganak. Ang paggamit ng Mirtazapine habang pagbubuntis dapat palaging malapit na maiugnay sa saykayatrista at gynecologist.
Pagkatapos ng kapanganakan, ang therapy ay dapat na ipagpatuloy kaagad sa karaniwang dosis. Sa pangkalahatan, masasabing ang mirtazapine ay maaaring inireseta sa ilang mga kaso sa panahon ng pagbubuntis, halimbawa kapag ang iba pang mga gamot na may higit na karanasan sa paggamit sa pagbubuntis (hal. Sertraline o citalopram) ay hindi magkaroon ng parehong epekto. Ang mga pasyente na matatag sa mirtazapine ay hindi dapat palitan ng therapy kahit na buntis sila.
Alam na ang mirtazapine ay dumadaan gatas ng ina sa maliit na dami. Sa kabila nito, walang klinikal na sintomas ang napansin sa walong mga sanggol na may suso kasunod ng mitrazapine therapy sa ina. Samakatuwid, ang mirtazapine ay maaaring inireseta ng mga paghihigpit sa panahon ng pagpapasuso kung ang iba pang mga gamot na kung saan mayroong higit na karanasan ay hindi gumana nang sapat. Pakitalakay ang paggamit ng mirtazapine sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas sa iyong doktor na nagpapagamot.
