pagpapakilala
Ang patella (lat.: Shell; bulalo) ay isang tatsulok, patag na disc ng buto, na matatagpuan sa harap ng tuhod joint at may pangunahing papel sa pagpapaandar nito. Ang bulalo ay naka-embed sa litid ng malaki hita kalamnan (Musculus quadriceps femoris) at kumikilos bilang isang placeholder sa pagitan ng litid at ng tuhod joint pati na rin ang isang pagpapalihis na kalo, upang ang pagpapalawak ng braso ng pingga ay magreresulta sa isang pinakamainam na paglipat ng traksyon mula sa hita kalamnan sa mas mababang binti.
Upang mapanatili ang patella sa gitnang posisyon nito sa harap ng tuhod joint, nagpapatatag ito patungo sa gitna ng katawan (medial) at patungo sa gilid (lateral) ng mga collateral ligament, kung saan ang mga nakapaligid na kalamnan ay ginagabayan sa kanilang bony gliding groove ng hita. Kung, gayunpaman, may bahagyang mga kawalan ng kakayahan sa ligament-muscle apparatus na sinisiguro ang bulalo, maaari itong maging sanhi upang iwanan ng kneecap ang kanyang aktwal na gliding groove at ilipat sa paglaon. Ang tinaguriang lateralization ng patellal na ito ay humahantong sa bunga na, sa isang banda, ang pagpapadala ng lakas na traktibo ay may kapansanan at, sa kabilang banda, isang mas mataas na presyon ng contact ng patella sa gliding groove ay nilikha, na hahantong sa labis na at hindi pantay na pagkarga sa kneecap. Nagreresulta ito sa pagtaas ng hadhad ng artikular kartilago sa likuran ng kneecap, lalo na sa panlabas na ibabaw, na maaaring maging isang masakit na sakit sa kartilago (Chondropathia patellae) o kahit na kumpleto, bahagyang pagsuot ng kartilago (patella arthrosis).
Sanhi
Ang dahilan para sa posisyong paglihis ng patella mula sa slide tindig nito ay karaniwang isang kasalanan sa isa sa mga system na nagpapatatag nito. Ang isang posibleng dahilan ay maaaring isang bony misalignment ng patella o gliding channel, upang, halimbawa, ang mga paglihis sa hugis ay pumipigil sa physiological gliding. Sa kabilang banda, ang dahilan para sa lateralization ng patellal ay maaaring kawalang-tatag sa mga collateral ligament - lalo na ang medial collateral ligament - upang hindi na nila magagawang gabayan ang patella at lumipat ito sa gilid.
Ito ay maaaring ang kaso, halimbawa, pagkatapos ng mga pinsala o trauma, ngunit ang kawalang-tatag ligament ligament ay maaari ding maging dahilan. Ang pangatlong posibleng dahilan ay isang kawalan ng timbang sa mga kalamnan na nakapalibot sa patella. Kung ang mga panlabas na bahagi ng kalamnan ng hita ay nangingibabaw at ang panloob na mga kalamnan ng hita (Musculus vastus medialis) ay medyo mahina, ang patella ay may posibilidad na itulak o mahila pa sa gilid laban sa panlabas na bahagi ng sliding bear.
