Ang konsepto ng Bobath ay ginagamit sa physiotherapy, rehabilitasyon at pangangalaga sa pag-aalaga at isang mahalagang lugar sa therapy ng mga sakit sa gitnang nervous system. Ang Physiotherapy ayon kay Bobath ay ginagamit upang gamutin ang mga taong nagdusa ng pinsala sa utak at gulugod. Kabilang dito ang mga ito atake serebral (ischemia sa utak), cerebral hemorrhages, utak bukol, pamamaga tulad ng sa multiple sclerosis (MS) o iba pang mga depekto ng utak at mga nerve cell.
Sa utak, nakakapinsalang mga kaganapan, tulad ng a atake serebral, pag-atake ng mga lugar at humantong sa pagkamatay ng cell. Dahil sa kaganapang ito, nagaganap ang mga kaguluhan sa pag-uugali ng paggalaw at pagkontrol. Ang mga kahihinatnan ay isang nabawasan na kalidad ng paggalaw, dahil sa spastic o malambot na pagkalumpo o nabawasan ang mga pagpapaandar ng sensorimotor.
Kung ang isang depekto ng gitnang nervous system nangyayari sa isang may sapat na gulang, ang mga nawalang rehiyon na ito ay hindi na maaring ibalik. Gayunpaman, sa utak, ang mga naka-switch na function ay maaaring makuha ng ibang mga lugar. Bahagi ng Bobath physiotherapy ay ang pag-uulit ng mga pagkakasunud-sunod ng paggalaw.
Sa ganitong paraan, ang mga humina na pagpapaandar ay nagpapakita ng kanilang mga sarili at muling lilitaw. Ang Physiotherapy ayon kay Bobath ay isinama sa pang-araw-araw na buhay at hindi ginanap bilang isang masikip na konsepto ng ehersisyo. Sa tulong ng physiotherapist, ang pasyente ay dapat na ipakilala muli sa pang-araw-araw na mga gawain at gampanan ang mga ito hangga't maaari nang nakapag-iisa.
Sa panahon ng mga aktibidad, ang humina na rehiyon ng katawan ay hindi napapabayaan ngunit naisasama. Mahalaga dito ang pang-unawa ng pasyente. Hindi lamang niya dapat magkaroon ng kamalayan sa kanyang malusog na panig, ngunit patuloy din na gamitin ang kanyang apektadong bahagi.
Ang mga pasyente na apektado ng isang problema ng gitnang nervous system mawala ang pakiramdam para sa posisyon ng kanilang katawan sa kalawakan. Ang Physiotherapy ayon kay Bobath ay naglalayong itaguyod ang kakayahang hawakan ang mga bahaging ito at ilipat ang mga ito sa isang kontroladong pamamaraan. Ang kontrol ay nagsasangkot ng isang tiyak na tono ng kalamnan na umaangkop sa kalidad ng paggalaw.
Ang pakikipag-ugnayan ng mga agonist at antagonist ng kani-kanilang mga grupo ng kalamnan ay mahalaga para sa paggana ng motor ng katawan at para sa balanse. Malinaw na nabanggit na ang physiotherapy ayon kay Bobath ay hindi tinanggal ang gitnang sanhi. Ang pokus ng physiotherapy ayon kay Bobath ay ang pasyente, na sinusuportahan ayon sa kanyang mga layunin at umiiral na mga posibilidad.
Ang utak ng isang sanggol / bata ay kailangang magproseso ng isang pagbaha ng mga stimuli mula sa kapaligiran at samakatuwid ay napakalakas. Kaya't mahalagang ipakita ang sanggol sa maraming bagay at hayaang subukan niya ito, upang makakuha siya ng maraming impluwensya mula sa kapaligiran at mas maraming mga lugar sa utak ang maaaring mabuo. Sa mga may sapat na gulang, ang utak ay nasa pag-aaral proseso, ngunit ang karamihan sa mga nerve tract ay nabuo na.
Sa simula ay sapat na para sa sanggol / sanggol na maunawaan ang kapaligiran nito na nakahiga sa likuran. Ngunit pagkatapos ng ilang buwan na ito ay hindi na sapat at sinusubukan ng sanggol na mahuli ang higit pang mga stimuli sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon. Kaya't ang sanggol ay nagsisimulang gumulong mula sa nakaharang posisyon sa madaling kapitan ng posisyon.
Kung mas matanda ang sanggol, mas nararamdaman niya ang pangangailangan na lumipat sa patayo na posisyon ng katawan upang hindi lamang makita ngunit madama at maunawaan ang kanyang kapaligiran na may higit na pandama. Ang promosyon ng mga bagong pagkakasunud-sunod ng kilusan, tulad ng itinadhana sa Bobath physiotherapy, samakatuwid ay napakahalaga. Ang isang paunang kinakailangan para dito ay mabuting kontrol ng pustura at paggalaw.
Kaya bumalik kami sa konsepto ng Bobath, na nagtataguyod ng kontrol na ito. Mayroong mga bata / sanggol na may mga kahinaan sa paggana ng motor at pandama. Hindi ito kinakailangang magkaroon ng isang sentral na sanhi at maaari ding pansamantala.
Ang Physiotherapy ayon kay Bobath ay maaaring magamit upang gumana laban sa mga kahinaan na ito. Maramihang esklerosis Ang (MS) ay isang sakit na autoimmune na nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa MS, pamamaga ng myelin upak ng mga nerve cells at demyelination na nangyayari.
Ang pagkasira ng mga myelin sheaths ay nagpapabagal sa bilis ng mga nerve tract na malaki, na siya namang humahantong sa mga kapansanan sa pagpapaandar ng sensorimotor. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa MS ay nawawala ang pakiramdam ng kanilang katawan sa kalawakan at balanse. Ang mga paggalaw ay nagiging mahina, hindi na likido o hindi na humantong sa nais na epekto.
Bilang isang resulta, ang kalayaan ay lubos na pinaghihigpitan at nawala ang pang-araw-araw na paggalaw. Kadalasan ang mga batang may sapat na gulang na may MS ay apektado na nasa kalagitnaan ng buhay at kailangang pangalagaan ang kanilang sarili o ang iba. Sa pamamagitan ng Bobath physiotherapy, ang mga pang-araw-araw na aktibidad ay isinama sa pang-araw-araw na gawain. Sa pamamagitan ng pag-uulit ng mga pamamaraan, ang mga pasyente ay dapat na maging mas ligtas at muling sanayin ang mga nawalang pag-andar na ito.
Nagreresulta ito sa pagbuo ng lakas ng kalamnan at isang mas mataas na katatagan. Ang katawan ay nakakakuha ng mga bagong stimuli sa pamamagitan ng pagbabago ng mga panimulang posisyon at ang mga sensor ay nakakakuha ng bagong imput upang makitungo nang higit pa sa kanilang kapaligiran. Naghahanap ka para sa karagdagang impormasyon tungkol sa maraming sclerosis?
- Mga sintomas ng maraming sclerosis
- Physiotherapy para sa MS
- Physiotherapy para sa MS
- Mga ehersisyo sa MS
kalusugan maaaring sakupin ng mga kumpanya ng seguro ang mga gastos sa physiotherapy sa Bobath. Gayunpaman, ang reseta para sa physiotherapy ay dapat na order sa suplemento CNS. Ginagawa ito sa ilalim ng reseta ng doktor at batay sa mga prinsipyong neurolohikal.
Ang mga karagdagang serbisyo tulad ng mga bayad sa reseta o isang personal na kontribusyon ay kasama rin. Ang mga gastos ng mga bayad sa reseta ay laging nasa paligid ng 10 € bawat reseta. Ang gastos ng co-payment ay nakasalalay sa kung paano nakaseguro ang pasyente.
Ang mga gastos ay nag-iiba ayon sa seguro at oras ng araw, dahil maaari ring magbago ang mga regular na presyo. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, may mga pangkat ng mga tao na maaaring maibukod mula sa lahat ng bayad / gastos. Ang Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) ay isang konsepto ng paggamot at nilikha noong 1940 ni Dr. Herman Kabat at kalaunan ay binuo pa ng physiotherapist na si Maggi Knott.
Ang aming katawan ay nagtataglay ng ilang mga sensor (proprioceptors) sa joints, tendons at kalamnan na nagtatala ng pakiramdam ng posisyon ng katawan. Kinokontrol at pinasisigla ito ng mga diskarte mula sa PNF. Sa ganitong paraan, ang utak ay nakakakuha ng isang pakiramdam para sa posisyon ng mga seksyon ng katawan sa kalawakan, ang kanilang mga paggalaw at ang lakas na kailangan nila.
Paglaban, pag-igting at presyon sa joints, kahabaan at ilang mga pattern ng paggalaw ay ginagamit. Upang pasiglahin ang mga receptor sa balat, mga mata at tainga, pandamdam, acoustic at visual stimuli ay idinagdag pa sa PNF. Sa kasong ito, ang physiotherapist ay gumagamit ng mga utos, ugnayan o oryentasyong spatial.
Ang lahat ng mga pagkakasunud-sunod ng paggalaw sa PNF ay tumatakbo sa pahilis at naka-link sa isang aktibidad mula sa pang-araw-araw na buhay. Sa mga pattern ng paggalaw ng dayagonal, ang mga nawawalang pag-andar ay natutunan muli at isinama sa pang-araw-araw na gawain. Ang mga pamamaraan mula sa PNF ay maaaring gamitin para sa Bobath physiotherapy upang magsanay muli ng mga indibidwal na aktibidad.
Ang komprehensibong impormasyon tungkol sa paksang ito ay matatagpuan sa artikulong Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Ang paggamot / pisikal na himnastiko ayon kay Bobath at ayon kay Voita, ay parehong angkop bilang therapy para sa mga sentral na karamdaman. Gayunpaman, mayroon silang magkakaibang mga diskarte sa paggamot at mga puntos ng pag-aktibo. Ang paggamot ayon kay Voita, ay palaging isang mahusay na pangunahing paggamot.
Ang Physiotherapy ayon kay Bobath, sa kabilang banda, ay itinuturing na isang komprehensibong therapy. Sa physiotherapy ayon kay Bobath, ang kumpletong mga aktibidad mula sa pang-araw-araw na buhay ay kinuha bilang ehersisyo. Sa Voita ang pundasyon para sa pagpapatupad ng mga aktibidad ay nilikha.
Ang mga paggalaw ay pinalitaw ng pinabalik naka-angkla yan sa atin. Maaari din silang buhayin kapag ang sentral na sistema ng nerbiyos ay nasira. Mayroong mga zone sa ating katawan kung saan inilalapat ang presyon at tumutugon ang katawan sa isang paggalaw.
Araw-araw na mga pattern ng paggalaw ay naibalik sa gitnang sistema ng nerbiyos sa pamamagitan ng mga awtomatikong mekanismo at pag-uulit. Dahil ang mga indibidwal na pagkakasunud-sunod ng pagkilos lamang ang itinuro sa pasyente sa panahon ng paggamot ayon sa Voita at awtomatiko itong nangyayari, ang hindi kanais-nais na mga co-paggalaw ay sinanay din sa aktibidad. Hindi bawat ehersisyo ay angkop para sa bawat pasyente ng neurological.
Nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at kadaliang kumilos ng kanyang katawan, dapat gumamit ng angkop na ehersisyo. balanse ay laging mahalaga upang maging matatag at ligtas sa lahat ng mga posisyon. Ang grabidad, isang mas maliit na suporta sa ibabaw o paglaban ay hindi dapat pigilan ang tao mula sa pag-aabang ng isang patayo na pustura.
Para sa kadahilanang ito ay mahalaga na sanayin ang postural control sa mga ehersisyo. Sa konsepto ni Bobath, may mga ehersisyo tulad ng manlalaro ng piano na kumokontrol sa kontrol sa postural na ito. Piano player: Ang panimulang posisyon ay nakaupo sa isang upuan o isang kama.
Ngayon ang pasyente ay nakakakuha ng order na magpatugtog ng isang haka-haka na piano. Gayunpaman, ang keyboard ay napakalawak at dapat niyang subukang makarating sa dulo ng mga key. Kaya't tinapik niya ang gilid at malakas na kiling sa gilid gamit ang kanyang puno ng kahoy.
Nakasalalay sa kung gaano kalayo makukuha ng pasyente, binubuhat niya ang kalahati ng kanyang puwitan. Sa pamamagitan ng pagangat ng kalahati ng puwitan na ito, nabawasan ang sumusuporta sa ibabaw at ang katawan ay may mas mababa na naayos na mga puntos sa sopa kung saan ito makakahawak. Pagkatapos ay binago niya ang mga gilid at tinapik ang kanyang mga daliri sa kabilang panig. Pagtaas: Kung ang pasyente ay nasa upuan na, maaari siyang magsagawa ng isa pang ehersisyo.
Ang ehersisyo na ito ay nagmula sa konsepto ng PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) at tinatawag itong lifting. Naghahain ito upang itaguyod ang pagtuwid at pagpapalakas ng puno ng kahoy. Mayroong isang nangungunang braso at isang sumusunod na braso.
Ang kamay ng sumusunod na braso ay hawakan ang pulso ng nangungunang braso. Mga kamay ng pasyente, ulo at ang puno ng kahoy ay nakakiling sa balakang, na nasa tapat ng nangungunang balikat. Ang physiotherapist ay nakatayo sa likuran ng pasyente at minsang inilalagay ang isang kamay sa likod ng pasyente ulo at sa nangungunang kamay.
Sa wakas, inatasan ang pasyente na unang ikalat ang mga daliri patungo sa kisame at igalaw ang nangungunang braso patungo sa nangungunang balikat. Ang ulo lumiliko kasama ang pasyente at tumingin sa likod ng nangungunang kamay. Samantala ang physiotherapist ay nagtatakda ng isang paglaban at ang kamay ng pasyente ay lumiliko kasama ang paggalaw.
Kapag ang nangungunang kamay ay itinaas patungo sa nangungunang balikat, isang paggalaw ng dayagonal ng lahat ng mga kasali na bahagi ng katawan at pagwawasto ng baul at ulo ay nilikha. Ang paglaban mula sa physiotherapist ay nagpapalakas sa mga kalamnan. Ang physiotherapist ay nagdaragdag din ng karagdagang kahabaan (Paunang Pag-unat).
Exercise 3: Sa susunod na ehersisyo, ang pasyente ay lilipat mula sa isang posisyon sa pagkakaupo at nakatayo nang bahagya upang ang kanyang takong ay mahigpit sa sahig. Ang magkabilang mga binti ay hindi masyadong malapit at magkalayo sa balakang. Ang physiotherapist ay nakaupo sa tabi ng pasyente sa kanyang mahina na bahagi at sinusuportahan ng pasyente ang kanyang apektadong braso sa palad ng kamay ng physiotherapist.
Ang iba pang braso ng physiotherapist ay hinahawakan ang posterior pelvis ng pasyente. Ang humina binti, ay naayos ng physiotherapist sa pamamagitan ng paglalagay ng kanyang sariling binti sa harap ng binti ng pasyente at pinipigilan siyang baluktot sa harapan kapag tumayo. Sa ganitong paraan nakaposisyon ito sa patayong posisyon.
Pagkatapos ang pasyente ay dapat na ikiling ang kanyang itaas na katawan pasulong at tumayo. Ang pagkahilig ng katawan ng tao sa harap ay mahalaga upang ang lakas ay nakadirekta sa nais na direksyon ng paggalaw. Ang pelvis ay suportado ng braso ng physiotherapist at nakadirekta pasulong / paitaas. Para sa ehersisyo na ito, ang isang tiyak na katatagan ay dapat na garantisado kapag tumayo.
