Prophylaxis sa Kanser sa Balat

Sinusuri ang kanser sa balat Ang (HKS; Hautkrebsvorsorge) ay ginagamit para sa napapanahong pagtuklas ng mga malignant (malignant) na bukol ng balat sa isang magagamot na yugto. Ito ay isinasaalang-alang a kanser panukalang pansukat (KFEM).

Mga kanser sa balat

Ang insidente (laganap) para sa balat kanser ay tumaas nang malaki sa Kanlurang mundo sa mga nagdaang dekada. Pangunahin ito dahil sa mas mataas na sun expose. Ang taunang pag-screen ay lubos na inirerekomenda dahil balat kanser, kung masuri nang maaga, ay magagamot. Mula noong Hulyo 1, 2008, ang bawat pasyente na may ligal na naseguro na higit sa edad na 35 ay may karapatang tawagin screening ng cancer sa balat bawat 2 na taon.balat ang cancer ay isang sakit kung saan ang mga malignant na selula ng balat ay dumaraming hindi pinipigilan at winawasak ang kanilang mga paligid at maaari ring makaapekto sa buong katawan. Ang pangunahing kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng kanser sa balat ay ang labis na pagkakalantad sa UV radiation mula sa sikat ng araw at mga kama ng pangungulti. Uri ng balat II ayon sa Fitzpatrick (uri ng Aleman: patas na balat, kulay ginto buhok) ay higit sa dalawang beses na malamang na maapektuhan ng cancer sa balat. Sa isang pag-aaral, asul IRIS ang paligid (iris = iris sa mata) ay higit na karaniwan sa mga pasyente ng cancer sa balat kaysa sa mga kalahok sa control group (48 porsyento kumpara sa 22 porsyento). Totoo rin ito para sa asul IRIS ruff (collarette) (23 porsyento kumpara sa 9 porsyento). Ang pinakakaraniwan IRIS ang mga pattern na nauugnay sa kanser sa balat ay: asul na paligid na may light brown collarette at mga spot, na sinusundan ng asul na paligid, asul na kwelyo at mga spot. Ang mga redhead ay isa pang pangkat ng peligro; lumilitaw na mas malamang na umunlad malignant na melanoma kahit na sa kawalan ng ultraviolet radiation. Ayon sa uri ng cancer, ang pangunahing pagkakaiba ay malignant na melanoma, basal cell carcinoma (BCC; basal cell carcinoma) at squamous cell carcinoma (PEK) ng balat (kasingkahulugan: balat ng squamous cell carcinoma (SCC); spinalioma; spinocellular carcinoma; prickle cell carcinoma). Ang tinaguriang "black cancer sa balat" - malignant na melanoma - account para sa tungkol sa tatlong mga kapat ng mga kaso ng kanser sa balat. Ang iba pang mga anyo ng kanser sa balat ay tinatawag na "puting cancer sa balat". Puting cancer sa balat bihirang mabuo metastases (mga tumor ng anak na babae) at, kung napansin sa oras, maaaring malunasan nang maayos at ligtas.

Malignant melanoma

Sa huling 15 taon, ang bilang ng mga bagong kaso ng malignant na mga bukol sa balat sa Europa ay halos dumoble. Mga 2-3% ng mga Aleman ang bagong naapektuhan bawat taon. Humigit-kumulang 1% ng mga pagkamatay ng cancer ay sanhi ng malignant melanoma.Malignant melanoma ay ang pinaka-mapanganib na kanser sa balat dahil madalas itong bumubuo ng mga tumor sa anak na babae, ang tinatawag metastases sa ibang mga organo. Malignant melanoma ay isang bukol ng mga melanosit (mga cell na bumubuo ng pigment ng balat) na maaaring kusang bumuo o sa base ng isang melanocytic nevus (taling). Paglalarawan ng isang melanoma: Kayumanggi sa itim, sa ilang mga kaso ay may mga deposito na kulay asul o pula-kayumanggi na kulay. Ang mga palatandaan ng babala ay pagpapalaki, pagbabago ng kulay pati na rin ang pangangati ng mga moles (ang moles ay ang pinagmulan ng 40% ng mga sakit) o ​​mga pagbabago sa mga lugar ng balat na lumitaw na mas madidilim, ibig sabihin may kulay. Ang pagtatasa ay ginawa alinsunod sa panuntunan ng ABCDE.

A Walang simetrya
B Limitasyon
C "Pagkakaiba-iba ng kulay" (hindi magkakaibang kulay)
D dyametro
E Sublimity / Evolution (Development)

Nangyayari ito nang higit sa mga nakalantad na lugar ng katawan - mukha, décolleté, at kamay - ngunit pati na rin sa iba pang mga lokasyon. Ang mga malignant melanomas ay katulad ng mga birthmark (nevi). Ang mga nevi na ito ay dapat na regular na suriin at alisin kung may napansin na abnormal na pagbabago.

Actinic (solar) keratosis

An actinic keratosis Ang (light keratosis; magaspang na mga call call) ay isang pagkakasira sa balat ng balat. Ito ay sanhi ng solar radiation - o solarium - (talamak na pinsala sa ilaw) at samakatuwid ay nangyayari partikular sa mga tao na madalas na nahantad sa radiation na ito. Ang apektado ay higit sa lahat ang mga taong may balat ng balat mula sa edad na 50. Paglalarawan ng actinic keratosis: Ang aktinic keratosis ay nagpapakita ng iba sa sarili nito. Sa una, ito ay isang millimeter lamang na laki ng magaspang, malabo na pagbabago ng balat, na may saklaw na kulay hanggang sa mamula-mula. Ang mga advanced na form ay pumuti dahil sa hyperkeratosis, maging mas makapal at kumalat. Nang maglaon, ang mga pagbabago ay lilitaw bilang masama, maalab na paglaki ng balat na mahigpit na na-fuse sa pinagbabatayan na ibabaw. Sa ilang mga kaso, actinic keratosis maaaring bumuo sa squamous cell carcinoma (PEC) ng balat. Samakatuwid, aktiniko keratoses ay tinukoy din bilang precancerous lesions (precancerous lesions).

Squamous cell carcinoma ng balat

Squamous cell carcinoma (PEC) ng balat (kasingkahulugan: cutaneus squamous cell carcinoma (SCC); spinalioma; spinocellular carcinoma; spiny cell carcinoma) - ay karaniwan, na may 50 sa 100,000 kababaihan at 100 sa 100,000 kalalakihan na nagkakaroon ng mga bagong kaso bawat taon. Ito ay pinalitaw ng radiation - parehong solar radiation at radiation sa mga tanning bed. Ang tumor na ito ay madaling kapitan ng pagdurugo at madalas na bumubuo ng mga crust at magaspang na nodule. Ang mga sumusunod na uri ng squamous cell carcinoma ay nakikilala:

  • Cornified squamous cell carcinoma Lumilitaw ito na mas mabuti sa hindi gumagalaw na balat pati na rin sa balat na may kemikal o radiation na nasira at sa masikip scars (mukha, bibig at labi, braso).
  • Unkeratinized squamous cell carcinoma Ang unkeratinized squamous cell carcinoma ay lumitaw sa mauhog lamad ng katawan, ibig sabihin, sa lugar ng puki, urethra, Butas ng puwit, dila, lalamunan at ang pangatnig. Ito ay napalitaw, bilang karagdagan sa radiation, ng mga kemikal na lason tulad ng tabako usok o arsenic, pati na rin ang HPV (human papilloma virus).
  • Hindi pinagkaiba ang squamous cell carcinoma (isang espesyal na anyo) Ito ay nagmumula sa aktinic keratosis at napakabilis na bubuo.

Paglalarawan ng squamous cell carcinoma (PEK) ng balat: Karaniwang lumalaki ang PEK sa simula na ganap na hindi namamalayan. Sa proseso, malapad at bahagyang nakataas ang mga spot na may kulay sa balat ang nabuo, na naging keratinized sa paglipas ng panahon. Ang tumor na bumubuo sa paglaon ay may kulay-dilaw hanggang kayumanggi kulay. Ito ay madalas na crust at ang kalapit na lugar ay maaaring mapula sa pamamaga. Ulser (pigsa) maaari ring bumuo sa loob ng tumor, na hindi masakit. Ang quamous cell carcinoma (PEK) ng balat ay tinanggal sa operasyon. Palaging mahalaga na ang tumor ay tinanggal "sa malusog". Nangangahulugan ito na hindi lamang ang bukol kundi pati na rin ang bahagi ng nakapalibot na tisyu ang tinanggal upang matiyak na walang mga labi ng tumor na mananatili. Upang mamuno lymph paglahok sa node, dapat ding suriin ang mga ito. Radiation terapewtika minsan kailangan.

Sakit ni Bowen

Sakit ni Bowen ay isang in situ squamous cell carcinoma ng balat at transitional mauhog lamad. Ito ay tinukoy bilang intraepidermal carcinoma sa lugar at itinuturing na isang pauna ng squamous cell carcinoma (PEK; spinocellular carcinoma; dating spinalioma, prickle cell carcinoma). Histolohikal, Sakit ni Bowen ay isang intradermal carcinoma. Maaari itong magsulong sa nagsasalakay, pagkatapos ay karaniwang bowenoid na pinag-iba (pleomorphic hindi maganda ang pagkilala) PEK (Bowen's carcinoma). Kung ang precancerous lesion na ito ay matatagpuan sa mucosal area, ito ay tinukoy bilang erythroplasia queyrate. Isang kusang (sa pamamagitan mismo) pagbabalik ng Sakit ni Bowen hindi nagaganap. Ang kurso ay laging talamak, kaya't ang kumpletong pag-aalis ng pokus ng pokus ay kinakailangan. Sa humigit-kumulang isang-katlo ng mga kaso, ang erythroplasia Queyrat ay umuusad (umuusad) sa nagsasalakay na spinocellular carcinoma (squamous cell carcinoma).

Ang basal cell carcinoma

Ang basal cell carcinoma (BCC; basal cell carcinoma) - dating nagaganap partikular sa mga site na balat na nakalantad sa araw sa mas maraming matatandang tao. Nakakaapekto na rin ito sa mga nakababatang tao. Ang cancer na ito ay hindi metastasize, ngunit maaari lumaki napakalalim sa balat at pinsala sa kalakip na tisyu. Ang rate ng dami ng namamatay ay halos 1% ng mga naapektuhan. Ang balat ay binubuo ng maraming mga layer. Ang pinakamababang layer ng balat, kung saan mula sa mga bagong cell ng balat lumaki paitaas, ay tinatawag na basal cell layer. Nakahiga rito ang tinaguriang mga basal cell, na may karamdaman basal cell carcinoma. Mayroong iba't ibang mga anyo ng basal cell carcinoma na may magkakaibang panlabas na paglabas:

  • Nodular (nodular, solid) basal cell carcinoma Ang tipikal ay dilaw hanggang sa kulay-berde-mapula-pula na mga nodule na madalas na bumubuo ng mga crust at kung saan nakikita ang mga vaskular network (telangiectasias). Minsan isang malaki buhol napapaligiran ng maraming maliliit na nodule tulad ng isang string ng perlas.
  • Ang basal cell carcinoma na ito ay pa-flat at natatakpan ng mga kaliskis, sa gilid ng pinong nodules ay pinagsama upang makabuo ng isang seam.
  • Pigmented basal cell carcinoma Ito ay nangyayari alinman sa nodular form o flat at kung minsan ay nakapagpapaalala ng malignant melanoma ng malakas na pigmentation nito, kaya't ang isang tumpak na pagsusuri ay kagyat dito.
  • Ang sclerosing lumalaking basal cell carcinoma Ang sclerosing basal cell carcinoma ay nailalarawan sa tulad ng peklat na tisyu.
  • Exfoliating lumalaking basal cell carcinoma Sa ito ulser-tulad ng basal cell carcinoma, walang pagkalat sa mas malalim na mga layer ng tisyu.
  • Mapangwasak na lumalagong basal cell carcinoma Dito, ang pagkasira ng mga tisyu ay nangyayari, habang ang kanser ay lumalaki nang malalim at sa gayon ay maaaring sirain kahit ang mga malalalim na nakahiga na tisyu, tulad ng buto.

Ang basal cell carcinoma ay karaniwang tinatanggal sa operasyon (sa malusog) o kung ito ay isang mababang peligro na BZK na pinabagsak ng laser.

ang pamamaraan ay

Kasama sa pagsusuri sa cancer sa balat ang mga sumusunod:

  • Masusing anamnesis (medikal na kasaysayan).
  • Kumpletuhin ang inspeksyon ng balat: kasama dito ang pagtingin sa anit, pasalita mauhog, labi, gum at panlabas na maselang bahagi ng katawan.
  • Ang pagsusuri sa nakalarawan na ilaw na mikroskopyo (dermatoscope): dito, halimbawa, sa tulong ng isang video dermatoscope na kahina-hinalang sintomas ng balat ay maaaring mapalaki sa isang monitor.
  • Kung kinakailangan, dokumentasyon ng larawan: mga larawan ng mga moles sa buong katawan, ngunit lalo na sa mga ilaw na nakalantad na bahagi ng katawan (hal, mukha, anit, leeg o arm) ay naka-archive ng digital. Pinapabilis ng Cataloging ang paghahambing ng anumang mga pagbabago na maaaring nangyari sa isang kasunod na pagsusuri.
  • Profile sa balat: ang pasyente ay may kaalaman tungkol sa kalikasan at pagkasensitibo ng kanyang balat.
  • Indibidwal na mga hakbang sa pag-iwas: Ang pasyente ay pinag-aralan tungkol sa mga paraan upang maiwasan ang cancer sa balat. Kasama rito ang paggamit sunscreen, pag-iwas sa mga tanning bed at pag-iwas sa mga sunog.

Kinakailangan ang screening ng kanser sa balat para sa mga sumusunod na indibidwal:

  • Binigkas at madalas sunog ng araw reaksyon sa pagkabata at pagbibinata.
  • Pagkakalantad sa matinding solar radiation sa loob ng mahabang panahon - halimbawa, sa mga taong ginugugol ang karamihan ng kanilang oras sa labas
  • Makatarungang balat at may pulang buhok ang mga tao.
  • Na may isang mataas na bilang ng mga pigment moles (ang mga pasyente na may higit sa 40 mga pigment moles ay nagdadala ng 7- hanggang 15-tiklop na mas mataas na peligro ng kanser sa balat)
  • Isa o higit pang mga kaso ng cancer sa balat sa pamilya
  • Madalas na gumana sa arsenic o alkitran
  • Pagkakalantad sa malakas na radioactive ray - halimbawa, pagkatapos ng radiation terapewtika.
  • Ang pagkuha ng mga gamot na pumipigil sa immune system dahil sa paglipat ng organ

Ang tseke sa cancer sa balat (= biswal, istandardado ang buong inspeksyon ng katawan (buong pagsusuri sa katawan; GKU) ng buong balat kasama ang mabuhok ulo at lahat ng mga kulungan ng balat ng katawan) ay walang bayad para sa mga taong nakaseguro ng ligal mula sa edad na 35, bawat 2 taon. Tandaan: Gumawa rin ng isang regular na pagsusuri sa sarili sa balat ("pagsusuri sa sarili sa balat", SSE).

Benepisyo

Ang cancer sa balat ay isang patuloy na pagtaas at mapanganib na sakit na nakakaapekto sa maraming mga pasyente bawat taon. Maaari mong protektahan ang iyong sarili mula sa parehong cancer at mga seryosong kahihinatnan nito sa pamamagitan ng regular screening ng cancer sa balat. Ang mga kapansin-pansin na pagbabago na kahina-hinala sa cancer ay maaaring makita at matanggal sa oras.