Kinakailangan ng reseta
Ang lahat ng mga dosis ay magagamit lamang sa reseta!
Methotrexate para sa rayuma
Methotrexate (Ang maikling MTX, pangalang pangkalakalan Lantarel®) ay isang gamot na madalas na ginagamit bilang isang tinatawag na gamot na anti-namumula para sa paggamot ng pamamaga ng rayuma. Ang mga katagang "rayuma"O mga karamdaman ng rheumatic group ng mga form na nagbubuod ng daan-daang iba't ibang mga sakit na sanhi ng pamamaga. Mula noon Methotrexate ay may isang epekto na immunosuppressive, ibig sabihin pinipigilan nito ang mga reaksyon ng sariling sistema ng pagtatanggol ng katawan, ginagamit ito sa mga sakit kung saan nabalisa ang mismong sistema ng pagtatanggol ng katawang ito.
Methotrexate ginagamit lalo na para sa pamamaga ng magkasanib na rheumatoid (hal. talamak polyarthritis o psoriatic sakit sa buto). Gayunpaman, ang methotrexate ay maaari ding gamitin upang gamutin ang mga sakit na rayuma na humahantong sa pamamaga ng dugo sasakyang-dagat (vasculitis) O lamang loob (eg lupus erythematosus). Nakasalalay sa uri ng sakit, ang pamamaga ng rheumatoid ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa magkasanib na tulad ng mga rheumatic nodule sa mga siko o kahit na mga permanenteng karamdaman ng lamang loob.
Karaniwang ginagamit ang Methotrexate na kasama ng sakit therapy upang labanan ang napapailalim na proseso ng pamamaga at makontra ang permanenteng pinsala. Ang kurso ng sakit ay kadalasang positibong naiimpluwensyahan ng mga gamot tulad ng methotrexate, kaya't ang mga gamot na ito ay tinatawag ding mga pangunahing gamot o gamot na nagbabago ng sakit (DMARD, Disease Modifying AntiRheumati Drugs). Dahil sa karamihan ng mga kaso walang alam na eksaktong dahilan para sa rheumatic disease, karaniwang hindi posible na pagalingin ang sakit.
Ang Therapy na may methotrexate ay dapat palaging masimulan lamang pagkatapos ng isang masusing pagtimbang ng mga posibleng panganib at epekto ng paggamot na may mga panganib na hindi paggamot (hal. Permanenteng pinsala sa joints at mga organo). Hindi pa malinaw na lininaw kung anong uri ng anti-namumulaang epekto ang mayroon ang Methotrexate. Marahil ay nakakagambala sa aktibidad ng immune system sa pamamagitan ng pagbabawal ng paglaganap ng mga immune cells at paggawa ng mga nagpapaalab na tagapamagitan (mga endogenous na sangkap na nagpasimula o nagpapanatili ng isang nagpapaalab na reaksyon, hal. mga cytokine).
Pinapabagal nito ang proseso ng pamamaga na sumisira sa kasukasuan. Ang paggamit ng methotrexate ay ipinakita upang mabawasan ang mga nagpapaalab na magkasanib na pagbabago tulad ng sakit sa kasu-kasuan at pamamaga sa karamihan ng mga kaso. Morning stiffness at pagod bumaba at ang kakayahang magtrabaho sa ilalim ng stress ay nagdaragdag. Kadalasan ang mga palatandaan ng pamamaga sa dugo (hal. ang rate ng dugo sedimentation) nagpapabuti din sa ilalim ng methotrexate.
Ipinapakita rin ng mga pangmatagalang pag-aaral na ang methotrexate ay maaaring mapahinto ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na pagbabago ng buto. Sa halos 10 hanggang 20 porsyento ng mga kaso, ang methotrexate therapy ay hindi mahusay na disimulado, kaya't dapat gumamit ng iba pang mga pangunahing gamot. Kabilang sa mga pangunahing epekto alibadbad at pagsusuka, pamamaga ng bibig mauhog, cirrhosis ng atay at nadagdagan ang pagkamaramdamin sa impeksyon.
Sa ilang mga kaso, ang isang kumbinasyon ng methotrexate sa iba pang mga pangunahing gamot ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Ang Methotrexate ay karaniwang ginagamit sa mga sakit na rayuma sa maliit na dosis na 5-25 milligrams bawat linggo at sa dosis na ito ay pangunahing isang anti-namumula na epekto. Sa mas mataas na dosis na hanggang sa 10,000 milligrams bawat araw, ginagamit din ang Methotrexate, halimbawa, upang gamutin ang mga malignant na cancer (tumor).
Sa mataas na dosis na ito, ang peligro ng mga hindi kanais-nais na epekto ay mas malaki kaysa sa paggamot ng mga sakit na rayuma, at ang profile ng pagpapahintulot ay kahit na medyo mabuti. Ang Methotrexate ay na-injected minsan sa isang linggo sa ugat (intravenously, iv) o sa mga kalamnan (intramuscularly, im)
o kinuha sa anyo ng mga tablet, kahit na ang kumpletong pagsipsip ng gamot ay hindi laging ginagarantiyahan (hal. sa kaso ng pagtatae). Bukod dito, ang mga Methotrexate injection ay mas mahusay na disimulado at ang epekto ay mas malakas. Ito ay mahalaga upang matiyak na ang Methotrexate ay dadalhin lamang isang beses sa isang linggo at hindi sa mas maikli na agwat.
Karaniwang gumagana ang Methotrexate na may pagkaantala ng 4-10 na linggo, tulad ng ibang mga pangunahing gamot na ginagamit upang gamutin rayuma. Kadalasan ang pagkaantala na ito ay nai-bridge ng isang karagdagang paggamit ng cortisone o mga gamot na kontra-pamamaga na walang cortisone, na agad na gagana. Ang maximum na epekto ay naabot pagkatapos ng tatlo hanggang apat na buwan.
Ang Methotrexate therapy ay dapat ding ipagpatuloy kung ang isang pagpapabuti sa mga sintomas ng rayuma ay nakamit, dahil ang paghinto nito ay madaling humantong sa isang bagong pagsiklab sa sakit. Samakatuwid kinakailangan na ang paggamot na may Methotrexate ay pangmatagalan at regular. Ang paggamit ng Methotrexate ay hindi ipinahiwatig sa mga kaso ng allergy, pagbubuntis o pagnanais na magkaroon ng mga anak, atay sakit, pag-abuso sa alkohol, nabawasan ang pagbuo ng dugo o malubha dyabetis (Diabetes mellitus). Inirerekumenda na kumuha ng hindi bababa sa limang milligrams ng folic acid bawat linggo sa panahon ng Methotrexate therapy upang mabawasan ang mga epekto.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
