Posibleng magsagawa ng parehong prophylactic (preventive) at reconstructive (restorative) na operasyon:
- Synovectomy: Ang isang synovectomy ay nagsasangkot ng kumpletong pag-aalis ng sakit na synovium ng isang magkasanib (articulosynovectomy) o ang tendon sheaths (tenosynovectomy). Ang operasyon ay maaaring isagawa sa mga unang yugto ng sakit upang maantala ang pagkasira ng kasukasuan, ngunit din sa huli na yugto upang mapawi ang masakit na mga sintomas.
- Arthrodesis: Isa pang operasyon terapewtika ang pagpipilian ay isang arthrodesis. Dito, isang artipisyal na pagtinigas ng isang pinagsamang may hangarin na paganahin ang a sakit-free load ng pareho. Ay itinuturing na ang ginto pamantayan sa advanced na nawasak ("nawasak") pulso.
- Pinagsamang kapalit: sa kaso ng magkasamang pagkasira at masakit na limitasyon sa pagganap, mayroong isang pahiwatig para sa magkasanib na kapalit ng ultima ratio.
Panukalang therapeutic na hindi pang-opera
Radiosynoviorthesis (Ang RSO, mula sa radioactive isotope, synovial joint lining, orthotic restore; ang RSO para sa maikli) ay isa sa mga pamamaraang nukleyar na gamot na ginamit therapeutically sa rheumatology at orthopaedics para sa paggamot ng rheumatoid sakit sa buto. Ang application ng radiosynoviorthesis nagbibigay ng posibilidad ng muling pagtatayo ng synovium (panloob na lining ng magkasanib na lukab na walang mga contact sa cell). Ang muling pagtatayo ng synovium ay batay sa paggamit ng beta-emitter (radionucleotides). Ang beta ray ay makabuluhang bawasan ang lokal na hyperemia (tumaas dugo supply) at magbuod ng hindi pag-aktibo ng mga umiiral na nagpapaalab na mga cell. Bukod dito, ang mapanirang (mapanirang) epekto ng mga beta ray ay sanhi ng a uugnay tissue pagbabago ng synovium (synovial membrane). Maaari itong tumagal ng hanggang 3 buwan. Upang maiwasan ang karagdagang impeksyon, ang pag-iniksyon ng radioactive na sangkap ay ginaganap sa ilalim ng mahigpit na mga kondisyon ng aseptiko at X-ray fluoroscopy. Kahanay sa radioactive na sangkap, maaari ring ilapat ang isang steroid (pamamaga inhibitor).
Kung ang paggamot ay ibinibigay sa susunod na yugto, ang mga pagkakataong magtagumpay ay makabuluhang nabawasan.
