Ang Sclerotherapy ay isa sa mga medikal na pamamaraan para sa paggamot ng hemorrhoidal disease. Ito ay nagsasangkot ng sclerose ng almuranas sa isang batayang outpatient.
Ano ang sclerotherapy para sa almoranas?
Ang Sclerotherapy ay isa sa mga pamamaraang medikal na ginagamit upang gamutin ang hemorrhoidal disease. Ito ay nagsasangkot ng sclerose ng almuranas sa isang batayang outpatient. Sclerotherapy ng almuranas ay isang hemorrhoid sclerotherapy. Ginagamit ito upang gamutin ang mga nagpapakilala na almoranas. Dahil ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan, ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ng paggamot sa sakit na hemorrhoidal. Ginagamit ang Sclerotherapy para sa una at pangalawang degree na sintomas, na kabilang sa mga mas mahinang kaso ng almoranas. Bago ang paggamot, natutukoy muna kung ang mga sintomas ay talagang sanhi ng almoranas. Kaya, iba pang mga sanhi tulad ng isang fissure ng anal maaari ding maging responsable para sa sakit, na siya namang nangangailangan ng iba terapewtika.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang sclerotherapy ng almoranas ay isa sa pinakamaliit na nagsasalakay na pamamaraan. Dahil ang tisyu na na-sclerosed ay higit na hindi sensitibo sa sakit, ang pasyente ay hindi nangangailangan kawalan ng pakiramdam. Dalawang magkakaibang pamamaraan ang ginagamit upang gamutin ang mga almoranas ng first-degree. Ito ang sclerotherapy ayon kay Blond at Hoff at sclerotherapy ayon kay Blanchard. Ang Sclerotherapy ayon kina Blond at Hoff ay kilala rin bilang intrahemorrhoidal sclerotherapy at ipinakilala noong 1936 ng mga manggagamot na sina Kaspar Blond at Herbert Hoff. Ang isang proctoscope, na kung saan ay isang espesyal na endoscope, ay ginagamit para sa pamamaraang ito. Gamit ang proctoscope at isang konektadong syringe, ang doktor ay nag-iikot ng paghahanda sa sclerosing sa tela submucosa. Ang tisyu na ito ay matatagpuan sa pagitan ng tunica muscularis at tunica mauhog. Ang ahente ng sclerosing ay karaniwang a sink klorido or alkohol solusyon Ang kanilang allergy ang panganib ay makabuluhang mas mababa kaysa sa quinine ginamit na solusyon sa mga naunang panahon. Maaaring matukoy ng manggagamot ang tama pangangasiwa ng iniksyon sa pamamagitan ng proctoscope ng bluish-glassy na pagkawalan ng kulay ng mauhog. Dahil walang mga libreng nerve endings sa lugar ng tela submucosa, ang pasyente ay hindi dapat matakot ng anuman sakit mula sa iniksyon Karaniwan na magsagawa ng intrahemorrhoidal sclerotherapy sa loob ng apat hanggang anim na linggo sa tatlo hanggang limang sesyon. Sanhi ng iniksyon pamamaga sa hemorrhoidal cushions, na kung saan ay nagreresulta sa pagkakapilat ng tisyu. Sa ganitong paraan, ang arterial dugo bumababa ang suplay. Bilang karagdagan, ang pinakawalan mauhog nagiging maayos. Ang Sclerotherapy ayon kay Blond at Hoff ay partikular na angkop para sa paggamot ng una at pangalawang degree na almoranas. Gayunpaman, ang ligation ng bandang goma ayon sa Barron ay itinuturing na mas mahusay para sa hemorrhoids sa pangalawang degree. Sa Alemanya, ang intrahemorrhoidal sclerotherapy ay ang pinakakaraniwang pamamaraan ng paggamot sa almoranas. Ang sclerotherapy ni Blanchard, na tinatawag ding suprahemorrhoidal sclerotherapy, ay ginamit mula pa noong 1928 at ipinangalan kay Charles Elton Blanchard, ang naglalarawan nito. Sa kaibahan sa intrahemorrhoidal sclerotherapy, ang pagkakaiba-iba na ito ay nagsasangkot ng iniksyon ng phenol. Natunaw ito ng limang porsyento sa mani o langis ng almendras. Pinangangasiwaan ng manggagamot ang phenol solusyon sa mga kalapit na arterya. Sapagkat sa Alemanya ang paggamit ng phenol ay hindi eksaktong nilinaw nang ligal, ang pamamaraang ito ay madalas na naipamahagi sa bansang ito. Kaya, ang doktor ay dapat kumilos sa kanyang sariling responsibilidad. Ang epekto ng sclerotherapy ayon kay Blanchard ay katulad ng intrahemorrhoidal na pamamaraan. Kaya, ang sangkap na pinangasiwaan ay nagpapalabas ng isang nagpapaalab na reaksyon na binabawasan dugo dumaloy at kinontrata ang mucosa. Sa pandaigdigan, ang suprahemorrhoidal sclerotherapy ay talagang kumakatawan sa pinakakaraniwang pamamaraan para sa paggamot ng sakit na hemorrhoidal. Hindi posible ang independiyenteng sclerose ng almoranas. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot ay dapat palaging isinasagawa ng isang may karanasan na manggagamot. Ang Sclerotherapy ay hindi kasangkot sa paggamot ng buong corpus cavernosum. Hindi ito itinuturing na kapaki-pakinabang sapagkat ang corpora cavernosa ay mahalaga para sa pagkontrol sa paggalaw at nilalaman ng bituka. Ang gastos ng sclerotherapy ng almoranas ay nag-iiba at nakasalalay sa lawak ng paggamot. Bilang panuntunan, dapat asahan ang 50 hanggang 80 euro bawat sesyon.
Mga panganib, epekto at panganib
Bagaman walang sakit na naranasan sa panahon ng sclerotherapy ng almoranas at ang rate ng komplikasyon ay itinuturing na mababa, ang ilang mga epekto ay maaari pa ring mangyari pagkatapos ng sclerotherapy. Pangunahin na kasama rito ang sakit at damdaming presyon sa rehiyon ng anal. Bilang karagdagan, posible ang menor de edad na pagdurugo sa anal canal. Gayunpaman, ang rate ng komplikasyon ay napakababa sa 1 porsyento. Dahil ang pamamaraan ay din minimal na nagsasalakay, walang mga pangunahing kalusugan mga panganib na magalala. Gayunpaman, mayroong ilang mga kontraindiksyon. Halimbawa, ang sclerotherapy ng almoranas ay hindi dapat gamitin kung ang pasyente ay may talamak pamamaga ng bituka, tulad ng Crohn ng sakit. Pinapayuhan din ng mga doktor ang laban sa pagsasagawa ng pamamaraan sa kaso ng matinding hemorrhoidal pamamaga, isang ugali na trombosis, at makabuluhang nakataas dugo presyon Ang parehong naaangkop sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga ganitong kaso, dapat gamitin ang isa pang paraan ng paggamot. Sa kabilang banda, ang mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot na nagpapayat ng dugo ay maaaring sumailalim sa sclerotherapy ng kanilang almoranas dahil walang panganib na dumudugo, sa kondisyon na ang pamamaraan ng paggamot ay isinasagawa nang tama ng manggagamot. Ang isang pangunahing kawalan ng hemorrhoid sclerotherapy ay ang makabuluhang rate ng pag-ulit, na itinuturing na mas mataas kaysa sa average. Kaya, sa isang panahon ng tatlong taon, hanggang sa 70 porsyento ng lahat ng mga pasyente ay muling magkakaroon ng isang masakit na hemorrhoidal kalagayan. Upang epektibong mapigilan ang pag-ulit, samakatuwid inirerekumenda na baguhin ng mga pasyente ang kanilang diyeta sa isang mataas na hibla na diyeta na may maraming Dietary fiber. Bilang karagdagan, ang apektadong tao ay dapat na regular na mag-ehersisyo at bawasan ang labis na timbang. Nagbabago paggalaw ng bituka ang mga ugali ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.
