sintomas
Ang litid ng patella ang luha ay karaniwang ipinakita nang bigla sakit sa apektadong tao. Bilang karagdagan, ang pagkawala ng katatagan ay nagpapahirap sa paglalakad at pagtayo, at binabawasan ang lakas ng tuhod joint. Ang aktibong extension sa tuhod joint ay karaniwang limitado o hindi na posible. Bilang karagdagan, mapapansin na ang bulalo ay mas mataas kaysa sa kabaligtaran (taas ng patella) at a Dent ay madalas na madama sa lugar ng luha. Ang isang karagdagang kababalaghan na nangyayari sa isang punit litid ng patella Pagtantya que le bulalo nadulas hanggang sa ang hita mahigpit ang kalamnan o kapag ang tuhod joint ay baluktot, dahil ang napunit na litid hindi na hawak ito ng sapat sa lugar sa tibia.
Diagnosis ng isang punit na litid ng patella
Sa panahon ng palpation ng punit na litid ng patellar, kapwa ang pagtaas ng patella at ang palpable Dent ay kapansin-pansin. Bilang karagdagan, ang litid ay hindi na maaaring maputla sa pagpapatuloy nito. Ang eksaktong katangian ng luha ay madaling masuri sa isang X-ray larawan.
Bilang karagdagan, maaari itong makita kung mayroong o walang isang karagdagang bony luha ng litid. Bilang karagdagan, pinapayagan ng lateral na imahe ang iba pang mga diagnosis na may katulad na sintomas (hal. Patellar rupture) na maibukod, na kung saan ay pangunahing kahalagahan para sa karagdagang therapy. Sa wakas, ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng an ultratunog pagsusuri.
Sa mas kumplikadong mga pagkakaiba-iba ng patellar tendon rupture o upang ibukod ang kasabay na mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod, maaaring kailanganin ang karagdagang mga diagnostic ng imaging. Kasama rito, halimbawa, isang MRT ng tuhod. Lalo na sa kaso ng bahagyang luha ng patellar tendon, ang isang MRI ng tuhod ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa kalagayan ng natitirang litid ng patellar.
Sa talamak na yugto ng isang punit litid ng patella, maaaring subukan ng isang upang mapawi ang sakit may yelo at itaas ang binti. Kung ang litid ay ganap na napunit, dapat itong laging mai-tahi muli muli sa pamamagitan ng isang pamamaraang pag-opera. Ang isang pagbubukod ay kung ang pasyente ay nasa matinding peligro ng kamatayan o kung mayroon ding malawak na pinsala sa malambot na tisyu.
Sa kasong ito, mas mahusay na maghintay ng kaunti at patatagin ang pangkalahatang sitwasyon ng pasyente bago magsagawa ng operasyon para sa punit na litid ng patellaGayunpaman, ang mga galaw lamang o maliit na luha ng litid ay maaaring gamutin nang walang anumang interbensyon sa operasyon, at ang mga ito ay hindi maging sanhi ng anumang nauugnay na pagbawas sa lakas. Nakasalalay sa lokasyon ng punit na litid ng patella, ibang pamamaraan ang ginagamit. Sa kaso ng isang malalim na patellar tendon luha sa paglipat sa tibia, na madalas na nangyayari sa mga bata at kabataan, ang tendon suture ay ginaganap at ang tendon ay naayos din sa buto na may isang suture anchor.
Upang maprotektahan ang bagong naayos na litid mula sa sobrang pagkarga ng mekanikal, isang tinatawag na McLaughlin cerclage ang karaniwang ginagamit. Ito ay isang wire sling na naayos sa pagitan ng bulalo at ang tibia upang mapawi ang litid habang nagpapagaling. Pinapayagan nitong maisagawa ang maagang paggamot upang maibalik ang buong saklaw ng paggalaw ng kasukasuan ng tuhod nang mabilis hangga't maaari.
Pagkatapos ng tatlo hanggang anim na buwan, ang wire loop na ito ay natanggal muli, maliban kung ito ay lumuwag o tumanggal nang dati. Mahalaga rin na tiyakin na ang dating haba ng litid ay naibalik, dahil sa sobrang masikip ng isang pag-aayos ay maaaring humantong sa huli na mga kahihinatnan tulad ng pinaghihigpitan na paggalaw o arthrosis. Surgery para sa a punit na litid ng patella ay ginanap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at kadalasan ay hindi tatagal ng 30 hanggang 45 minuto. Ang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa pamamaraang ito ay, tulad ng lahat ng mga pamamaraang pag-opera, pagdurugo sa lugar ng kasukasuan ng tuhod, posibleng impeksyon at pinsala sa mga kalapit na istruktura.
