Mga Sintomas ng Kanser sa Bato

Klase kanser, ibig sabihin, isang bukol sa lugar ng mga bato, madalas na napapansin na huli at samakatuwid ay natuklasan lamang ng hindi sinasadya sa maraming mga kaso. Ang mga posibleng sintomas ay bumalik sakit at dugo sa ihi o di-tiyak na mga reklamo tulad ng pagkapagod, lagnat atake at pagbawas ng timbang. Taon-taon, isang mahusay na 15,000 mga tao sa Alemanya ay bubuo kanser ng mga bato at lagay ng ihi. Ang karamihan sa mga naapektuhan ay mga matatandang nasa pagitan ng 60 at 75 taong gulang, at ang mga kalalakihan ay mas malamang na umunlad klase kanser kaysa sa mga kababaihan.

Kanser sa bato: anong mga uri ang mayroon?

Walang bagay tulad ng "ang" tumor sa bato; ang cancerous tissue ay maaaring magkakaiba-iba:

Sa klase, mga cell carcinomas ng bato (tinatawag ding renal carcinoma o adenocarcinoma ng bato) ay nangyayari sa 95 porsyento ng mga may sapat na gulang. Nagmula ang mga ito mula sa mga cell ng urinary tubules (tubular system), na responsable para sa pagbuo ng ihi.
Ang Oncocytoma, na kung saan ay nagkakaroon ng halos apat na porsyento ng mga kaso at kahawig ng carcinoma sa bato sa imaging, ngunit hindi metastasize, ay itinuturing na isang espesyal na form.
Malignant na pagbabago sa pelvis ng bato ay mas bihira. Hindi sila nagmula sa mga cell ng bato, ngunit mula sa mauhog ng urinary tract, at sa gayon ay kahawig ng mga cancer na nangingibabaw sa ihi pantog (kanser sa pantog) at ureter. Samakatuwid ang kanilang paggamot ay naiiba mula sa carenaloma ng renal cell.
Bilang karagdagan, ang mga malignant na bukol ay maaaring mabuo sa mga bihirang kaso, na hindi rin nagmula sa tisyu ng bato, ngunit bubuo sa mga kalamnan (sarcomas) o nagmula sa lymphoid tissue (lymphomas).
Sa mga bata (lalo na ang mga batang wala pang limang taon), ang mga tumor ng Wilms (nephroblastomas) ay higit na nagaganap.

Dahil sa dalas ng carenaloma ng bato sa bato, ang sumusunod na artikulo ay tinatalakay lamang ang form na ito ng kanser sa bato. Kanser: ang mga sintomas na ito ay maaaring maging mga palatandaan ng babala

Kanser sa bato: sanhi at pag-unlad

Ang mga posibleng sanhi ay magkakaiba-iba sa pinagmulan ng tisyu; gayunpaman, madalas - tulad ng ibang mga uri ng cancer - walang natagpuang mga tukoy na pag-trigger. Sa prinsipyo, naiisip ang iba't ibang mga mekanismo, halimbawa, pisikal, kemikal, hormonal, at mga nakakahawang kadahilanan; sa kaso ng kanser sa bato, isang namamana ring sangkap. Bilang karagdagan, ang ilang mga kadahilanan ay kilala upang madagdagan ang panganib ng cancer sa bato:

Sa ngayon ang pinakamahalagang kadahilanan ng peligro ay regular paghitid. Araw-araw, ang mga bato ay nagsasala ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa dugo, kasama na ang mga dumadaan sa dugo kung kailan paghitid sigarilyo, tubo o tabako. Ang patuloy na pakikipag-ugnay sa mga pollutant na ito ay nagdudoble sa peligro na magkaroon ng pag-unlad kanser sa bato. Pasibo paghitid ay itinuturing din na isang kadahilanan sa peligro.
Altapresyon lumilitaw upang madagdagan ang panganib na magkaroon ng cancer sa bato.
Ang karagdagang kadahilanan sa peligro ay sobra sa timbang - lalo na sa mga kababaihan (siguro dahil sa hormonal shift na dulot nito); sa mga kalalakihan, ang uri ng taba pamamahagi marahil ay gumaganap ng higit pa sa isang papel.
Gayundin, ang ilang mga gawi sa pamumuhay, tulad ng mabigat alkohol pagkonsumo, regular na mataas na taba diyeta, kakulangan ng pisikal na aktibidad at masyadong maliit na paggamit ng likido (dahil sa nabawasan ang flushing ng mga bato at tumaas walang halo ng mga nakakapinsalang sangkap) at lilitaw upang madagdagan ang panganib ng cancer sa bato.
Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ang ilang mga kundisyon (ilang mga katutubo), tulad ng mga cystic kidney o talamak na bato na hindi gumana panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng cancer sa bato. Maaaring maitaguyod ang talamak na pinsala sa bato, halimbawa, sa pangmatagalang paggamit ng mga painkiller.
Pagkatapos ng isang kidney transplant, ang panganib ay isinasaalang-alang din na tumaas.
Mga sangkap tulad ng halogenated hydrocarbons o kadmyum (lalo na sa mga trabaho na madalas na nakalantad sa kanila) ay maaari ding magkaroon ng papel.

Mga sintomas ng cancer sa bato

Sa kasamaang palad, ang mga reklamo ng cancer sa bato ay madalas na nahuhuli at ang mga sintomas ay hindi tiyak. Ang mga sumusunod na palatandaan ay dapat agad na linawin ng isang doktor:

Dugo sa ihi: ang dumudugo ay hindi laging makilala tulad ng ganyan - kung minsan ang ihi ay mas madidilim kaysa sa karaniwan. Minsan nagkakamali na sinisisi ng mga kababaihan ang mga palatandaan menopos. Ang ilang pagdurugo ay hindi maaaring makita ng mata lamang, ngunit sa tulong lamang ng mga piraso ng pagsubok.
Sa halip unilateral sakit sa bato, iyon ay, sakit sa flank at lateral sakit ng likod ay maaaring maging palatandaan ng cancer sa bato, lalo na rin kung may mahahalatang pampalapot sa lugar ng mga bato.
Namamaga ang mga binti maaaring sintomas ng cancer sa bato.
Bagong simula Alta-presyon or presyon ng dugo ang mga pagbabago-bago ay maaaring magpahiwatig ng isang tumor sa bato.
Hindi tiyak na mga sintomas na nagpapatuloy sa paglipas ng panahon at kung saan walang dahilan ang maliwanag, halimbawa, pare-pareho pagkapagod, pawis sa gabi, paulit-ulit lagnat, mataas kaltsyum mga antas, pagbaba ng timbang at mga problema sa bituka ay maaaring magpahiwatig ng hindi nakakapinsala, ngunit din malubhang malalang sakit.

Kadalasan ang kanser sa bato ay natuklasan sa halip hindi sinasadya sa mga unang yugto, halimbawa, sa panahon ng an ultratunog pagsusuri sa tiyan. Sakit sa bato: Ano ang sanhi sa likod nito?

Paano ginawa ang diagnosis?

Ang unang hakbang sa pagsusuri ng cancer sa bato ay ang anamnesis, ibig sabihin, ang pag-uusap sa pagitan ng doktor at pasyente. Pangunahin na kasangkot dito ang pagtatanong tungkol sa kasalukuyang mga reklamo, mga nakaraang sakit, at mga stress sa trabaho at pamilya. Pagkatapos ng pag-uusap, gagawa ang doktor ng masusing eksaminasyong pisikal. Nakasalalay sa hinala at para sa terapewtika pagpaplano, sumusunod na mga karagdagang pagsubok. Kasama rito, halimbawa:

Isang pagsusuri sa ihi at dugo
Ang mga pamamaraan sa imaging tulad ng pagsusuri sa X-ray ng urinary tract (urography), pagsusuri sa ultrasound, compute tomography o magnetic resonance imaging (CT at MRI), isang buto at renal scintigraphy o X-ray imaging ng mga daluyan ng bato
Isang cystoscopy
Isang sampling ng tisyu (biopsy)

Ang responsableng pakikipag-ugnay ay una sa doktor ng pamilya, maaari siyang mag-refer sa mga espesyalista tulad ng mga urologist o radiologist kung kinakailangan.

Mga yugto ng cancer sa bato

Upang mapili ang tamang paggamot, kinakailangan upang matukoy kung anong yugto ang tumor. Ginagawa ito gamit ang tinaguriang pag-uuri ng TNM. Mahalaga ang:

Ang laki ng tumor (T)
Ang paglahok ng mga lymph node (N)
Kung ang metastases ay nabuo (M)

Batay sa mga titik na ito at mula sa mga numero, maaaring gawin ang isang pahayag tungkol sa lawak at laki ng bukol (T1 hanggang 4), at inilarawan kung lymph apektado ang mga node o metastases ay naroroon (halimbawa, N0 at M1).

Sa prinsipyo, ang cancer sa bato ay itinuturing na magagamot, ngunit ang posibilidad na ito ay mabawasan nang malaki kung metastases nabuo, ibig sabihin, kumalat ang bukol.

Carenaloma ng renal cell: Anong paggamot ang magagamit?

Kung ang pinaghihinalaang diagnosis ay napatunayan, ang pangunahing layunin ay upang ganap na alisin ang tumor at anumang mga tumor ng anak na babae na maaaring naroroon o - kung hindi posible - upang maiwasan ang paglaki ng tumor at kumalat hangga't maaari. Ang ginustong pamamaraan ay pangunahing nakasalalay sa uri ng tumor, laki at lokasyon nito. Sa prinsipyo, maraming mga pamamaraan ang magagamit, na maaaring magamit nang paisa-isa o kasama ng: Surgery upang alisin ang bahagi o lahat ng apektadong bato, ablasyon, sistematikong therapy, o radiation therapy.

Ang operasyon ay isinasaalang-alang ang pinakamahalagang anyo ng paggamot at ginagamit kapag ang kanser ay hindi pa kumalat. Kadalasan, ang tumor ay maaaring tuluyang maalis, sa gayon gumagaling ang cancer. Gayunpaman, kahit na matapos ang pagtanggal ng tumor ay maaaring magbalik muli.
Sa isang pamamaraang tinatawag na ablasyon, ang cancerous tissue ay nawasak ng init o malamig. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang para sa mga maliliit na tumor sa bato at kapag hindi posible ang operasyon (tulad ng dahil sa pagtanda).
Kung kumalat ang tumor, karaniwang hindi posible ang isang lunas. Saka tinawag sistematikong therapy ay ginagamit upang maiwasan ang bukol mula sa karagdagang paglaki at upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa. Kasama rito ang naka-target terapewtika sa gamot na umaatake sa mga cell ng cancer, immunotherapy, kung saan ang sariling mga cell ng pagtatanggol ng katawan ay pinasigla, at sumusuporta terapewtika pamamaraan na naglalayong maibsan ang mga sintomas.
Ginagamit lamang ang radiation therapy kung nag-metastasize na ang cancer. Ang isang lunas ay hindi posible sa pamamagitan ng radiation.
Kimoterapya ay hindi angkop para sa paggamot ng cancer sa bato.

Ang Aktibo na Pagsubaybay o Aktibong paghihintay ay kapag (lalo na sa mga mas matatandang pasyente na may seryosong paunang mayroon na mga kondisyon at kung ang tumor ay napakaliit) ay paunang pinalabas na therapy at patuloy na sinusubaybayan ang pag-unlad ng bukol. Dahil ang mga tumor sa bato ay karaniwang lumaki napakabagal sa katandaan, sa mga ganitong kaso ay tinitimbang kung ang mga apektado ay inaasahan pa rin na makatiis ng mga panganib at kalat ng operasyon.

Aftercare: ano ang dapat abangan pagkatapos ng paggamot?

Kaagad pagkatapos ng paggamot, maaaring samantalahin ng mga apektadong indibidwal ang rehab (rehabilitasyong medikal). Karagdagan sa ehersisyo therapy at iba`t ibang mga serbisyo sa pagpapayo, ang mga pasyente ay tumatanggap din ng pangangalagang sikolohikal doon. Mahalaga na dumalo ang mga pasyente sa regular na pagsusuri sa pag-follow up. Ito ang tanging paraan upang masubaybayan ang kurso ng sakit at, sa kaganapan ng isang pagbabalik sa dati, upang makagambala muli sa therapeutically sa isang maagang yugto o upang iakma ang paggamot. Kung ang sakit ay umuusbong nang walang mga komplikasyon, ang mga pag-check up ay nagaganap sa mga agwat ng ilang buwan sa unang dalawang taon, pagkatapos bawat anim na buwan at sa paglaon isang beses sa isang taon. Inirerekumenda na ihinto ng mga pasyente ang paninigarilyo at sa pangkalahatan ay mapanatili ang isang malusog na pamumuhay. Dagdag pa mga panukala nakasalalay sa indibidwal na klinikal na larawan at paggamot na isinagawa.

Ano ang kurso at pagbabala?

Ang mga rate ng indibidwal na kaligtasan ng buhay ay malawak na nag-iiba at nakasalalay hindi lamang sa uri at lokasyon ng nakakapinsalang pagbabago, kundi pati na rin sa oras kung saan napansin ang bukol. Ang kanser sa lugar ng bato ay madalas na nagpapakita ng huli na at samakatuwid ay madalas na napansin lamang na hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri sa tiyan sa isang maagang yugto. Ang isang pangkalahatang pagbabala o pahayag tungkol sa pag-asa sa buhay samakatuwid ay mahirap gawin. Kung ang tumor ay napansin nang maaga, habang nakakulong pa rin ito sa bato, ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay halos 70 porsyento o mas mataas kung ang tumor ay napakaliit. Kung, sa kabilang banda, ang lymph naapektuhan na ang mga node, isang 5-taong kaligtasan ng buhay na halos 20 porsyento ang ipinapalagay. Gayunpaman, ang average rate ng kaligtasan ng buhay ay medyo mataas kumpara sa maraming iba pang mga kanser. Kanser sa pantog: maagang pagsusuri ng pagsubok para sa mga kababaihan