Mga sintomas ng isang protrusion ng disc ng lumbar spine
Una sa lahat, dapat sabihin na maraming bilang ng mga kaso na sanhi ng hindi o katamtamang mga sintomas lamang. Dito ang lawak ng protrusion ay masyadong maliit o isang mabagal na pag-unlad na nauna sa kung saan ang nerbiyos kasangkot ay maaaring umangkop. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga tipikal na sintomas ng iba't ibang mga uri na naiisip ng isang pag-usli ng disc sa lugar ng lumbar gulugod.
Alin sa mga ito ang kapansin-pansin sa bawat indibidwal na kaso ay malakas na nakasalalay sa eksaktong lawak at taas ng pag-usli ng disc. Una, madalas na napapansin ng pasyente ang medyo malakas sakit sa lugar ng apektadong segment ng gulugod. Ito sakit ay sanhi ng direktang pag-compress ng mga nerve fibers.
Katangian para sa pag-usli ng disc sa antas ng panlikod na gulugod ay ang sakit sumasalamin pa sa mga lugar na ibinibigay ng nerbiyos. Kasama rito ang mga pigi, binti at kahit paa o daliri ng paa. Isang pangyayari pangunahin sa harap at pag-ilid hita pati na rin mas mababa binti at sa likod ng paa ay nagsasalita para sa isang paglahok ng lumbar gulugod.
Bilang karagdagan sa sakit, gayunpaman, ang paraesthesia ay maaari ding mangyari. Sa kasong ito, ang sakit ay wala sa harapan, ngunit isang hindi kanais-nais na pang-igting na pakiramdam o pakiramdam ng a binti nakatulog. Gayunpaman, maaari rin itong mapunta sa ngayon na ang isa ay walang pakiramdam sa mga apektadong segment dahil sa disc protrusion ng lumbar gulugod.
Ito ay madalas na inilarawan na ang mga sintomas na ito ay lumala sa ilang mga paggalaw, lalo na kapag baluktot o kahit na pag-ubo at pagbahin. Bilang karagdagan sa mga sensitibong reklamo, ang mga karamdaman sa motor ay karaniwang idinagdag. Tulad ng mga nerve fibers na nagbibigay ng mga kalamnan ay naapektuhan din, ang mga pakiramdam ng kahinaan at mabilis na pagkapagod ay maaaring mangyari sa mga binti at pigi.
Ito ay madalas na maging kapansin-pansin kapag umaakyat sa hagdan. Gayunpaman, ang lawak ng mga sintomas ay hindi maaaring direktang maihambing sa lawak ng paglabas ng disc. Panghuli, isang tipikal na sintomas ng a disc protrusion ng lumbar gulugod ay ang panghihina ng kalamnan pinabalik, tulad ng mga kilalang tao patellar tendon reflex, kung saan ang isang saglit na hampasin ang litid sa ibaba ng patella sa baluktot binti.
Ang pagsusuri ng pinabalik ay may malaking kahalagahan, lalo na sa mga diagnostic. Karaniwan, batay sa mga ipinakitang sintomas, hindi posible na makilala ang mapagkakatiwalaan sa pagitan ng isang herniated disc at isang prolapsed disc, dahil ang antas ng pag-compress sa nerbiyos ay mapagpasyahan para sa pagkawala ng pag-andar. Samakatuwid, ang isang disc protrusion na may mataas na compression ay maaaring maging sanhi ng higit na maraming mga sintomas kaysa sa isang herniated disc na hindi nakakaapekto sa anumang mga istruktura ng neurological.
Ang diagnosis ng protrusion ng disc ay pangunahing nakabatay sa medikal na kasaysayan at klinikal na pagsusuri ng manggagamot. Lamang kapag kinakailangan ng karagdagang paglilinaw o may kawalan ng katiyakan, ang mga pamamaraan sa imaging tulad ng MRI ng lumbar gulugod ay idinagdag. Sa simula ay may isang tukoy na pagtatanong ng pasyente.
Mahalagang malaman kung kailan unang nangyari ang sakit at kung ito ay biglang, halimbawa sa panahon ng isang tiyak na aktibidad, o kung ito ay naging masakit sa paglipas ng panahon. Karaniwang kasanayan din na tanungin kung lumala ang sakit o nagiging mahina sa ilang mga paggalaw. Bukod dito, ang mga paresthesias o pamamanhid ay maaaring masuri at masuri.
Ang lawak ng mga sintomas ay may pangunahing papel upang masuri ang lokasyon ng pag-iimpak ng disc nang mas tumpak. Ang sakit o pangingilig sa paa, halimbawa, ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman sa mas mababang gulugod ng gulugod, ang singit ay apektado sa itaas na gulugod ng gulugod. Sa sumusunod na ilang mga klinikal-neurological na pagsubok ay sumusunod.
Lakas ng kalamnan at pinabalik ay nasubok. Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga pagsubok sa lakad at paninindigan, kung ang mga ito ay pathological, maaaring magpahiwatig a disc protrusion ng lumbar gulugod. Bilang karagdagan, may posibilidad na i-tap ang gulugod.
Sa mga simpleng hakbang na ito, maraming mga kagiliw-giliw na katotohanan ang maaaring malaman, na makakatulong upang makagawa ng tamang pagsusuri. Ginagamit ang mga diskarte sa imaging para sa tumutukoy na diagnosis ng isang proteksyon ng lumbar disc. Ang pamantayan ng ginto sa larangan na ito ay ang magnetic resonance imaging (MRI ng lumbar spine).
Sa pamamaraang ito, posible ring makilala ang mapagkakatiwalaan sa pagitan ng isang protrusion ng disc at isang herniated disc na may katulad na mga sintomas. Ang MRI ng panlikod na gulugod ay itinatag ang sarili nitong mga nakaraang taon bilang ang pinakamahalagang diskarte sa imaging. Ang computer tomography (CT) at X-ray ay maaari ring makatulong upang masuri ang mga bahagi ng buto ng gulugod at ibukod ang iba pang mga sanhi tulad ng mga bukol at pagkabulok ng buto. Dapat pansinin na ang isang disc protrusion ay madalas na hindi sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa at samakatuwid iba pang mga sanhi para sa posible sakit ng likod maaaring isaalang-alang, kahit na ang MRI ay nagpapakita ng isang disc protrusion. at
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
