Tagal ng therapy
Nakasalalay sa lawak ng kung aling baga sasakyang-dagat ay hinarangan ng namuong, ang mga apektadong pasyente ay may malubhang o hindi gaanong matinding sintomas. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, baga embolism ay sinamahan ng matinding paghinga ng hininga at nangangailangan ng inpatient therapy. Nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan sa peligro, ang paggamot sa ospital na may mga anticoagulant ay karaniwang pinasimulan at dapat na ipagpatuloy sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan upang maiwasan ang pag-ulit.
Talamak na paggamot sa ospital ay karaniwang tumatagal ng isa hanggang dalawang linggo, na ibinigay nang walang karagdagang mga komplikasyon na maganap. Isang mahalagang kadahilanan para sa paggagamot na in-pasyente ay ang pagmamanman ng pagpapaandar ng puso, na kinakailangan sa karamihan ng mga kaso, dahil sa baga embolism karaniwang nagdudulot ng matinding karagdagang pasanin sa kanan puso. Gayunpaman, ang mga pamamaraan sa imaging at mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring gumanap lamang sa isang setting ng inpatient.
Therapy ng isang baga embolism sa pagbubuntis
Dahil sa maraming mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang umaasang ina, pagbubuntis ay nasa prinsipyo na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng isang baga embolism. Nakasalalay sa mapagkukunan, ipinahiwatig ang isang tatlo hanggang apat na beses na pagtaas ng peligro. Ang diagnosis ng paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin sa isang buntis na pasyente ay mahirap sapagkat ang hindi pa isinisilang na bata ay hindi dapat mahantad sa radiation, ngunit ang CT ay karaniwang pamantayan sa ginto.
Sa mga buntis na kababaihan, ultratunog ang imaging ng malalim na mga ugat ng mga binti, ang pinakakaraniwang lugar ng pagbuo ng thrombus, samakatuwid ay madalas na ginagamit. Kapag ginamit ang anticoagulation, dapat tiyakin na mapanatili ito sa buong tagal ng pagbubuntis at hindi bababa sa tatlong buwan. Mababang mga heparin ng timbang na molekular tulad ng Clexana® ang mga ahente ng napili dito.
Ang mga ito ay maaaring ibigay nang walang anumang mga problema kahit na sa panahon pagbubuntis. Bilang kahalili, Fondaparinux, isang gawa ng tao heparin, maaaring ibigay. Ang Marcumar® ay likas na kontraindikado at dapat lamang gamitin sa ilalim ng mahigpit na indikasyon at kung nabigo ang ibang mga opsyon sa therapy.
Ganap na kontraindikado sa pagbubuntis ay mga bagong oral direct anticoagulants tulad ng Xarelto®. Hindi ito dapat gamitin sa mga buntis na pasyente. Kung maaari, ang lysis therapy ay hindi dapat gamitin alinman, sapagkat ito ay makabuluhang nagpapataas ng peligro ng pagdurugo para sa ina at sa hindi pa isinisilang na bata at maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Ang mga interbensyonal na pamamaraan na gumagamit ng mga catheter upang muling buksan ang apektadong daluyan ay dapat na ginustong sa kasong ito.
