Depinisyon
Talamak na necrotizing ulcerative periodontitis Ang (ANUP) ay isang espesyal na anyo ng periodontitis na karaniwang mga resulta mula sa matinding nekrotizing ulcerative gingivitis (ANUG). Sa talamak na necrotizing ulcerative periodontitis hindi lang ang gum ay apektado, tulad ng sa gingivitis, ngunit lalo na ang periodontium. Ito ay isang mabilis na umuunlad na pamamaga na sinamahan ng talamak sakit, na humahantong sa pagkabulok ng tisyu (nekrosis) at ulser sa simula ng sakit.
Sanhi
Ito ay isang halo-halong impeksyon ng iba't ibang mga strain ng bakterya, kasama na ang mga Fusobacteria, Treponema at Selenomonas strains, pati na rin ang bacteria na Prevotella intermedia at Porphyromonas gingivalis. Necrotizing ulcerative periodontitis nagmula sa nekrotizing ulcerative gingivitis at ang mga sanhi nito ay may kasamang sikolohikal na stress, isang mahina at mahinang paggana immune system, halimbawa sa mga pasyente na positibo sa HIV, malnutrisyon, Mahirap kalinisan sa bibig at pagkonsumo ng tabako. Sa karamihan ng mga kaso ang impeksyon ay nangyayari sa pagbibinata o sa mga batang may sapat na gulang, ngunit ang isang huli na impeksyon sa mga pasyente sa isang may edad na ay hindi maaaring maibukod.
Pagkilala
Dahil sa talamak sakit at ang mabilis na pag-unlad ng pamamaga, ang isang dentista ay dapat na konsulta sa mga unang palatandaan. Ang dentista na ito ay maaaring makilala at magamot ang mga tipikal na sintomas ng nekrotizing ulcerative periodontitis sa panahon ng unang inspeksyon ng bibig lukab. Ang isang pagsusuri sa laboratoryo ay maaari ring magbigay ng impormasyon tungkol sa mga bakterya at, kung kinakailangan, paganahin ang naka-target na paggamot. Ang paksang ito ay maaari ding maging interesado sa iyo: Talamak na necrotizing ulcerative gingivitis
Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng talamak na necrotizing ulcerative periodontitis
Sa nekrotizing ulcerative periodontitis, ang pamamaga ay kumakalat sa lahat ng mga istraktura ng periodontium. Necrosis ng gum at buto ay nangyayari. Sa una, mayroong matindi nekrosis ng gum papillae hanggang sa mga interdental crater at nakalantad na buto.
Sinamahan ito ng pagdurugo at matinding sakit. Ang paunang sakit ay isang mahalagang tampok na nakikilala kumpara sa iba pang mga periodontal disease, dahil ang mga ito ay karaniwang walang sakit. Mahina kalinisan sa bibig humahantong sa greyish-yellowish plato sa bibig mauhog.
Ito ay humahantong sa pagbuo ng ulser (ulserasyon). Sa karamihan ng mga kaso, humantong ito sa isang foul o metal lasa nasa bibig at sa masamang hininga. Maaaring maging sanhi ng pangkalahatang gamot lagnat at namula lymph mga node.
Sa kabuuan, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay mahirap. Ang mga sintomas ay hindi kinakailangang naroroon at nakasalalay sa lawak at kalubhaan ng karamdaman. Ang sakit ay nagpapahirap sa pagkain, at kalinisan sa bibig ay hindi rin madaling gampanan, na lalong nagpapalala sa pangkalahatan kalagayan at higit na nagtataguyod ng pag-unlad ng pamamaga sa bibig.
paggamot
Ang therapy ng nekrotizing ulcerative periodontitis ay binubuo ng dalawang bahagi. Kasama sa talamak na therapy ang pagtanggal ng kagaw upang maiwasan ang pamamaga na kumalat pa at sa gayon ay mapigilan ang aktibidad ng sakit. Una sa lahat, ang sakit ay dapat na mabawasan upang ang sapat na kalinisan sa bibig ay posible muli.
Sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, tatanggalin ng dentista ang plato at pagkatapos ay gumamit ng disinfectant rinses (hal. CHX®). Ang plato tinanggal nang lubusan alinman sa mga instrumento ng kamay tulad ng curette o may mga instrumentong ultrasonic. Ang karagdagang lokal na paggamit ng isang paghahanda sa corticosteroid (hal. Dontisolon®) ay tumutulong din upang maiwasan ang paglabas ng mga messenger na natutunaw sa tisyu at enzymes.
Bilang isang pangalawang punto ng therapy, karagdagang therapy na may antibiotics (eg penisilin) ay maaaring maging kapaki-pakinabang, lalo na kung ang pangkalahatan kalagayan ay hindi nagpapabuti kahit na pagkatapos ng nakaraang matinding therapy at ang mga sintomas ay hindi magiging makabuluhang mas mababa pagkatapos ng 2-3 araw. Masusing kalinisan sa bibig ng pasyente sa bahay at regular na pagdidisimpekta bibig ang mga banlaw (hal. CHX®) ay napakahalaga para sa isang matagumpay na proseso ng pagpapagaling. Sa kaso ng napakalubhang sakit sa simula ng therapy, isang analgesic (hal Ibuprofen®) maaaring makatulong. Dahil ang nekrotizing ulcerative periodontitis ay nagpapahiwatig ng isang humina, hindi mahusay na paggana immune system at isa sa mga maagang sintomas ng ilang sakit, tulad ng impeksyon sa HIV, dapat isa ring suriin ng isang internist. Ang talamak na therapy ay sinusundan ng maintenance therapy, na kinabibilangan ng regular na pag-check up at masusing paglilinis ng ngipin.
