Therapy ng cancer sa teroydeo

Mga kasingkahulugan sa pinakamalawak na kahulugan

Therapy teroydeo malignoma, papillary thyroid carcinoma, follicular thyroid carcinoma, anablastic thyroid carcinoma, medullary thyroid carcinoma

Terapewtika

Ang operasyon ay ang pangunahing anyo ng paggamot para sa mga malignant na teroydeong teroydeo. Ang buong tiroydeo (= radical thyroidectomy) at ang panrehiyon lymph mga node, ibig sabihin, ang mga katabi ng tiroydeo, tinanggal. Ang operasyon ay sinusundan ng therapy sa radioiodine sa kaso ng yodo-tago ng mga bukol.

Ang layunin ng therapy na ito ay upang alisin ang lahat ng yodo-tago ng tisyu mula sa katawan, dahil ang anumang natitirang tisyu ng teroydeo ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga bagong bukol. Tatlo hanggang apat na linggo pagkatapos ng operasyon, isang buong katawan scintigraphy na may mababang dosis ng radioactive 131 yodo ay ginaganap upang matukoy ang mga labi ng tiroid na nagtatago ng iodine at metastases ng carcinoma. Ang pagsusuri na ito ay sinusundan ng therapy sa radioiodine: Ang pasyente ay tumatanggap ng isang mataas na dosis na paggamot ng 131 Iodine sa maraming dosis.

Ang mga ito ay paulit-ulit hanggang sa wala nang mapansin na todo na nag-iimbak ng tisyu. Ang radioactive iodine ay nakaimbak sa kanser mga cell, ngunit hindi maaaring magamit upang makabuo ng teroydeo hormones: Sinisira nito ang mga cell dahil sa radioactive radiation. Pagkatapos ng operasyon at therapy sa radioiodine, ang teroydeo hormones dapat mapalitan (= pagpapalit ng hormon), dahil ang sariling produksyon ng katawan ay hindi na posible.

Ang pagpapasigla ng mga selulang teroydeo na gumagawa ng hormon ay nagaganap sa isang closed control loop: Ang hormon TRH (= Thyroid Releasing Hormone) ay pinakawalan mula sa gitnang nervous system at kumikilos sa pitiyuwitari glandula, na ngayon ay gumagawa ng higit pa TSH (= Tyroid Stimulate Hormone) at inilabas ito sa dugo. TSH kumikilos sa tiroydeo: ang mga cell ng teroydeo ay pinasigla upang makabuo hormones, upang ang T3 at T4 (mga thyroid hormone) ay kasunod na pinakawalan. Ang mababa TSH antas ay nakakamit sa pamamagitan ng isang mataas na panterapeutika dosis ng teroydeo hormon T4, ibig sabihin ang isang mataas na konsentrasyon ng thyroid hormone na T4 dugo pinapabagal ang paglabas ng TSH sa diwa ng negatibong puna.

Ang anaplastic thyroid carcinomas ay mga tumor na hindi gumagawa ng hormon na hindi nag-iimbak ng yodo at samakatuwid ay hindi nawasak ng radioiodine therapy. Pagkatapos ng operasyon, ang panlabas na paggamot sa radiation ay isinasagawa sapagkat ang hindi naiiba na mga bukol ay sensitibo sa radiation. Ang C-cell carcinomas, sa kabilang banda, ay lumalaban sa radiation. Kinakailangan ang radikal na operasyon ng teroydeo upang mapabuti ang pagbabala para sa pasyente.