Pangkalahatang mga hakbang
- Ang blood glucose (BG; blood glucose) ay dapat na ayusin sa mga sumusunod na halaga:
Oras ng pagpapasiya | Halaga ng glucose sa dugo |
Pag-aayuno | 65-95 mg / dl (3.6-5.3 mmol / l) |
1h postprandial (pagkatapos kumain). | <140 mg / dl (<7.8 mmol / l) |
2h postprandial | <120 mg / dl (<6.7 mmol / l) |
- Pagsubaybay sa sarili ng glucose sa dugo
Protokol ng unang 14 na araw - 4-point na protokol.
Tag | umaga matino | pagkatapos ng agahan | Bago mag tanghalian | pagkatapos ng tanghalian | bago ang hapunan | pagkatapos ng hapunan |
1 | x | x | x | x | ||
2 | x | x | x | x | ||
3 | x | x | x | x | ||
... | x | x | x | x | ||
14 | x | x | x | x |
Kung hindi bababa sa dalawang mga sukat ay nakataas sa hindi bababa sa dalawang araw, ang 6-point na protokol ay maaaring simulan kaagad. 6-point na protokol
Tag | umaga matino | pagkatapos ng agahan | Bago mag tanghalian | pagkatapos ng tanghalian | bago ang hapunan | pagkatapos ng hapunan |
1 | x | x | x | x | x | x |
2 | x | x | x | x | x | x |
3 | x | x | x | x | x | x |
4 | x | x | x | x | x | x |
5 | x | x | x | x | x |
Ang isang pagsasaayos ng mga pagsusuri sa sarili ay ginawa sa:
- Nutritional therapy: isang pagsukat tgl (sa pag-ikot), kung ang unang dalawang linggo sa ilalim ng therapy ay magbubunga ng hindi kapansin-pansin na mga halaga ng glucose sa dugo
- Insulin terapewtika: 4/6-point na protokol.
Pagsukat ng ihi ng ketone bago mag-agahan sa mga sobrang timbang na mga buntis na kababaihan!
- Mga diskarte para sa paghahanda / kapanganakan / postnatal period.
- Ang mga buntis na kababaihan na may gestational diabetes ay dapat maghatid sa mga klinika na nakaranas ng diabetes; dapat silang maipaalam sa mga pakinabang ng paghahatid sa mga sentro na may mga serbisyong neonatology
- Ang mga buntis na may panganganak na diabetes na nangangailangan ng insulin ay dapat na kinakailangang maghatid sa mga klinika na may neonatology
- Ang Sectio (seksyon ng cesarean) ay dapat na inirerekomenda para sa isang tinatayang bigat ng kapanganakan na> 4,500 g
- Sa panahon ng paggawa, dugo glukos dapat na 80-130 mg / dl (4.4-7.2 mmol / l); sa mga buntis na umaasa sa insulin, dapat suriin ang glucose sa dugo bawat dalawang oras
- Kung ang dietational diabetes ay pinamamahalaan ng diyeta, ang mga pagsukat ng glucose sa dugo ay karaniwang maaaring mawala
- Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na ipagbigay-alam tungkol sa mga pakinabang ng pagpapasuso bago ang paghahatid; eksklusibong pagpapasuso para sa hindi bababa sa 4-6 na buwan ay inirerekumenda
- Kung ang antas ng glucose sa postpartum na dugo ay normal, ang isang oGTT ay dapat isagawa sa 6-12 na linggo; kung ang pagpapaubaya sa glucose ay may kapansanan, ang diyabetis ay dapat na masuri taun-taon; kung normal, ang diyabetes ay dapat na masuri tuwing 2-3 taon; sa anumang kasunod na pagbubuntis, ang hyperglycemia ay dapat na masuri sa paunang pagtatanghal
- Ang pagsunod sa mga pangkalahatang hakbang sa kalinisan!
- Ang sumusunod na pagtaas ng timbang ay inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis (batay sa paunang pagbubuntis na BMI):
- If kulang sa timbang, 12.5-18 kg sa buong pagbubuntis; 0.5-0.6 kg bawat linggo sa pangalawa at pangatlong trimester (pangatlong trimester).
- Kung normal na timbang 11.5-16 kg sa buong pagbubuntis; 0.4-0.5 kg bawat linggo sa pangalawa at pangatlong trimesters.
- If sobra sa timbang 7-11.5 kg sa buong pagbubuntis; 0.2-0.3 kg bawat linggo sa pangalawa at pangatlong trimesters.
- In labis na katabaan 5-9 kg sa buong pagbubuntis; 0.2-0.3 kg bawat linggo sa pangalawa at pangatlong trimesters.
- Nikotina paghihigpit (pag-iwas sa tabako gamitin).
- Paghihigpit sa alkohol (pag-iwas sa alkohol)
- Pagsusuri ng permanenteng gamot dahil sa posibleng maging epekto sa mayroon nang sakit.
Regular na pagsusuri
- Regular na mga pagsusuri sa medikal kabilang ang regular dugo glukos mga pagsubok pagkatapos ng kapanganakan.
Tandaan! Isa sa dalawang kababaihan na nagkaroon ng pang-aaksyon dyabetis sa panahon ng pagbubuntis nabuo ang uri 2 diabetes mellitus permanenteng sa loob ng 8 taon pagkatapos ng paghahatid. Tandaan: Ang una glukos ang pagsusulit sa pagpapaubaya ay dapat gumanap anim hanggang labindalawang linggo pagkatapos ng paghahatid, ayon sa patnubay ng S3. Kung ang resulta ay hindi kapansin-pansin, ang mga sukat ay dapat na ulitin bawat dalawa hanggang tatlong taon.
Nutritional Medicine
- Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
- Mga rekomendasyon sa nutrisyon ayon sa isang halo-halong diyeta, isinasaalang-alang ang pagbubuntis at ang sakit na malapit na.
- Ang pagsunod sa mga sumusunod na espesyal na rekomendasyon sa pagdidiyeta:
- Ang sumusunod na pamamahagi ng nutrient ay inirerekomenda para sa mga buntis:
- Mataba - 30-35%
- Mga Carbohidrat - 40-50%
- Mga Protein - 20%
- Pandiyeta hibla> 30 g / d
- Ang mga nutrisyon ay dapat na ipamahagi sa tatlong pangunahing pagkain at 2-3 meryenda.
- Ang inirekumendang paggamit ng calorie ay (batay sa paunang pagbubuntis na BMI):
- Para sa underweight 35-40 kcal / kg bw
- Sa normal na timbang 30-34 kcal / kg bw
- Sa sobrang timbang 25-29 kcal / kg bw
- Sa pagbawas ng labis na timbang sa <20 kcal / kg bw posible
- Ang sumusunod na pamamahagi ng nutrient ay inirerekomenda para sa mga buntis:
- Pagpili ng naaangkop na pagkain batay sa pagtatasa ng nutrisyon
- Tingnan din sa ilalim ng “Terapewtika may micronutrients (mahahalagang sangkap) "- kung kinakailangan, pagkuha ng isang angkop na pandiyeta suplemento.
- Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.
Pagsasanay
- Dyabetes ang edukasyon para sa pasyente, kabilang ang regular na ehersisyo at pangkalahatang pamumuhay, ay mahalaga.