sintomas
Deep vein thrombosis bubuo bilang isang resulta ng a dugo namuo sa malalim na mga ugat. Karaniwang mga sintomas ay:
- Masakit at namamaga ang mga binti at mga guya, edema.
- Pamumula at pagkawalan ng kulay ng balat
- Lokal na pagtaas ng temperatura
- Kadalasang asymptomat
Nagbibigay ito ng isang makabuluhang peligro para sa pagpapaunlad ng baga embolism kapag ang bahagi ng thrombus ay nababasag at pumapasok sa arterial dugo sasakyang-dagat ng baga. Ang mga sintomas ng isang baga embolism isama sakit sa dibdib, hirap paghinga, pag-ubo, palpitations, isang mabilis na tibok ng puso at mabilis na paghinga. Ang mga sintomas ay maaari ring bumuo ng hanggang 4 hanggang 8 linggo pagkatapos ng paglalakbay. Ang "Economy class syndrome" (Symington, Stack, 1977) ay maaari ding maganap sa klase ng negosyo. Sa ngayon, walang ebidensya na trombosis ay hindi gaanong karaniwan sa klase ng negosyo. Thrombosis maaari ring mangyari sa iba pang mga mode ng transportasyon kung saan ang mga tao ay nakaupo nang hindi nakagalaw sa mahabang panahon, tulad ng sa isang bus o tren.
Sanhi
Sanhi ng paglalakbay sa hangin:
- Immobilization sa isang masikip na upuan na may kaunti binti silid, kasikipan ng dugo at pag-compress ng popliteal ugat.
- Pagkawala ng likido (pag-aalis ng tubig) dahil sa tuyong hangin, hindi sapat na paggamit ng mga likido at karagdagang pagkawala dahil sa stimulants tulad ng alkohol at kapeina.
- Hypoxia
Ang mga mapagpasyang kadahilanan ay ang tagal ng paglipad at mga indibidwal na kadahilanan sa peligro!
Panganib kadahilanan
- Mahabang tagal ng flight> 4-8 na oras, hal, mga flight na transatlantic o maraming flight sa loob ng maikling tagal
- Upuan sa bintana (wala sa gitna ng pasilyo)
- Matagal na pahinga sa kama
- edad
- pagbubuntis
- Postpartum (puerperium, 6-8 linggo pagkatapos ng kapanganakan).
- Minimum na nagsasalakay na pamamaraan tulad ng laparoscopy, arthroscopy ng tuhod.
- Ang immobilization, halimbawa, isang naayos binti.
- Ang sobrang timbang
- Ugat na veins
- Pagpalya ng puso
- Mga Kanser
- Mga Gamot: Hormone replacement therapy, hormonal kontraseptibo, chemotherapy.
- Namana ng mga karamdaman ng pamumuo ng dugo, hal factor V Leiden mutation, antithrombin III kakulangan
- Nakaraang trombosis / embolism
- Kamakailang pag-opera, pangunahing trauma, pagkabali ng leeg ng femoral, pinsala sa gulugod, pagpapalit ng magkasanib
Hindi lahat ng mga kadahilanan ay nagdadala ng pantay na timbang. Indibidwal na peligro ay maaaring matukoy ng mga eksperto.
Pag-iwas sa di-droga
Mga rekomendasyon sa pag-uugali para sa lahat ng mga manlalakbay sa hangin sa panahon ng mahabang flight:
- Ubusin ang sapat na hindi inuming nakalalasing.
- Iwasan stimulants tulad ng kape at alkohol. Nagsusulong sila ng pagkawala ng likido.
- Habang nakaupo, regular na ilipat ang kalamnan ng guya: Halimbawa, bawat 1-2 oras sa loob ng 5-10 minuto ay iangat at babaan ang mga tip ng paa o ilipat ang mga ito sa mga bilog. Streching.
- Regular na bumangon, gumalaw at maglakad sa gitna ng pasilyo.
- Huwag kumuha ng matapang na pagkilos mga tabletas ng pagtulog tulad ng benzodiazepines at mga katulad na sangkap, dahil ginagawang imposible ang paggalaw at paggamit ng likido.
Sa kaso ng daluyan hanggang sa mataas na panganib (indibidwal na mga kadahilanan ng peligro + mahabang tagal ng paglipad):
- Mga medyas ng compression (medyas na medyas, sa ibaba ng tuhod, 15-30 mmHg sa bukung-bukong). Mga medyas ng compression ay ipinakita upang makabuluhang bawasan ang panganib ng asymptomatic malalim na ugat na trombosis. Ang tinatawag na paglalakbay medyas ng compression magagamit sa komersyo.
Pag-iwas sa gamot
Mga Antithrombotics dapat lamang gamitin kung mayroong mataas na peligro ng indibidwal at isang mahabang tagal ng flight sa rekomendasyong medikal. Ang isang pag-aalala ay potensyal salungat na mga epekto tulad ng pagdurugo. Karaniwan silang ginagamit na off-label. Mababang-molekular-bigat na mga heparin:
- Hal, dalteparin, enoxaparin, nadroparin, pinangangasiwaan nang pang-ilalim ng balat.
Mga inhibitor ng Factor Xa:
- Hal rivaroxaban
Ang Vitamin K antagonists (coumarins) ay isang posibleng alternatibo ngunit hindi maayos na naaayos:
- Phenprocoumon
- Warfarin (hindi magagamit sa komersyo sa maraming mga bansa).
Mga inhibitor ng pagsasama-sama ng platelet:
- Acetylsalicylic acid (hal. aspirin) ay hindi gaanong epektibo kaysa sa heparins at higit sa lahat ay itinuturing na hindi angkop at hindi epektibo sa panitikan. Gayunpaman, aspirin ay malawakang ginagamit sa katutubong gamot at inirerekomenda din ng ilang mga dalubhasa, marahil sapagkat ito ay kilala, madaling magagamit, at madaling kunin.
