Kakulangan sa pancreatic ay isang kalagayan na may pangunahing papel sa panloob na gamot. Sa likod ng isang kakulangan ay laging isang paghihigpit sa paggana ng isang organ o organ system.
Ano ang kakulangan sa pancreatic?
Ang pancreas, ang pancreas ay, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan nito, isang malaking glandula, na may napakahalagang papel na nauugnay sa metabolismo ng mga tao. Sa kontekstong ito, ang mga isla ng Langerhans, na responsable para sa paggawa ng mahalaga insulin, kilala. Sa kaso ng kakulangan sa pancreatic, mayroong isang kumpletong pagkawala ng kapasidad sa pagganap habang ang sakit ay umuunlad. Sa kontekstong ito, kakulangan sa pancreatic nagsasangkot ng pagbawas o kumpletong pagtigil sa paggawa at pagtatago ng enzymes mahalaga iyon para sa malusog na pantunaw ng tao. Ang pagkakaloob ng hormones ay klasik din sa kakulangan sa pancreatic.
Sanhi
Ang kakulangan sa pancreatic ay maaaring may maraming mga sanhi. Sama-sama, nagreresulta ito sa pinsala sa glandular tissue. Sa karamihan ng mga kaso, ang kakulangan sa pancreatic ay ang resulta ng nauna kalagayan tulad ng paulit-ulit at patuloy na paulit-ulit pamamaga, sakit sa bukol, paglaki ng isang kato, o cystic fibrosis. Bilang karagdagan, ang kakulangan sa pancreatic ay maaaring sanhi ng mga gastrointestinal disease, tiyan ulser, sakit ng pantog ng apdo at apdo mga duct, at tinatawag na autoimmune sakit. Ang pancreas ay isang sensitibo at napaka-kumplikadong organ, na maaaring maging mahirap gamutin kung hindi ito ginagamot nang maayos o hindi na nagamot man lang. Bukod dito, kung ang kakulangan sa pancreatic ay nangyayari, maaari itong magkaroon ng mga seryosong implikasyon para sa iba pang mga organo.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang kakulangan ng Exocrine pancreatic ay magiging kapansin-pansin lamang kung ang output ng organ ay bumaba na sa halos sampung porsyento. Ang mga unang sintomas ay madalas alibadbad at pagsusuka pagkatapos kumain ng mataba na pagkain, yamang ang taba ay hindi na mahuhupa nang sapat. Sa karagdagang kurso, madulas, makintab, mabaho pagdudumi nangyayari, at ang dumi ng tao ay karaniwang napaka maliwanag na kulay. Dahil sa hindi sapat pagsipsip ng mga nutrisyon, ang mga apektado ay nawalan ng maraming timbang, kahit na kumain sila ng sapat na pagkain. Bitamina ang mga pagkukulang ay maaari ding mangyari: Isang kakulangan ng bitamina K, halimbawa, ay maaaring magresulta sa isang mas mataas na pagkahilig sa pagdugo, at masyadong kaunti bitamina A nagpapahina sa paningin. Kung ang labis na hindi natutunaw na pagkain ay pumasok sa malaking bituka, ang resulta ay isang malakas na pagbuo ng gas na nagpapalitaw ng sakit pagkamagulo. Pancreatitis na nauugnay sa kakulangan sa pancreatic ay ipinakita ng pang-itaas tiyan sakit sumisilaw sa likuran. Pangunahing nakakaapekto ang endogenous pancreatic insufficiency asukal metabolismo: ang mga karatulang palatandaan ay labis na uhaw, nadagdagan ang pag-ihi at isang pagbagsak ng pisikal at mental na pagganap. Ang sobrang pagtaas sa dugo asukal maaari mamuno sa isang metabolic derailment (ketoacidosis), na kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagtaas ng kawalang-interes, tiyan sakit, alibadbad at pagsusuka. Karaniwan ang prutas- o acetone-Gusto mabahong hininga. Hypoglycemia posible rin: kasama ang mga palatandaan malamig pawis, panginginig, at ulap ng kamalayan.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng kakulangan sa pancreatic ay nakatuon sa mga pagsubok sa laboratoryo na may kaugnayan sa iba't ibang enzymes sa ihi at suwero, pati na rin ang mga pagsusuri sa dumi ng tao. Ang malinaw na konklusyon tungkol sa kakulangan sa pancreatic ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagtukoy ng elemase ng enzyme. Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay dinagdagan ng mga pamamaraan ng imaging tulad ng ultratunog eksaminasyon, tomography ng computer o magnetic resonance imaging. Mahalaga rin na suriin ang pasyente patungkol sa kung ano ang nararamdaman niya. Bilang karagdagan sa masakit na mga sintomas, matinding alibadbad at paulit-ulit pagsusuka mangyari sa kakulangan sa pancreatic. Isang magaan na kulay na "fatty stool" o pagdudumi ay tipikal na tinaguriang kakulangan sa pancreatic na exocrine. Sa kakulangan sa pancreatic, ang pagkakapare-pareho ng dumi na ito ay batay sa isang kaguluhan sa metabolismo ng mga taba at proteins nakapaloob sa pagkain. Ang sakit na nangyayari ay maaaring mangyari sa iba't ibang oras ng araw depende sa uri ng kakulangan sa pancreatic at maaaring mag-iba sa kalubhaan. May presyon sakit sa itaas na tiyan. Nawalan din ng gana ang mga pasyente at pakiramdam sa pangkalahatan ay hindi maganda kapag nangyari ang kakulangan sa pancreatic.
Komplikasyon
Dahil sobra alkohol ang pagkonsumo ay maaaring magpalitaw ng kakulangan sa pancreatic sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso, humantong ito sa karagdagang pagkasira ng pancreas kung hindi kaagad tumigil. Ang pagpapabuti ng therapeutic ay hindi maaaring makamit sa pagpapatuloy alkohol abusuhin alinman, sa gayon ang kasabay na alkohol terapewtika ay agarang inirekomenda. Kung alkohol patuloy na natupok, napakatindi sa itaas tiyan sakit, pagkamagulo at pagdudumi regular na nagaganap; pagbaba ng timbang at malnutrisyon dahil sa hindi sapat na pantunaw na taba at sintomas ng diabetes tulad ng hindi maagaw na uhaw, madalas na pag-ihi at pagkahilo hanggang sa pagkawala ng malay. Ang mga paghihigpit dahil sa mga bato, pancreatic cyst at malignant na tumor ng pancreas ay madalas na nangyayari. Isang madilaw na kulay ng balat, jaundice, ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga komplikasyon tulad ng hindi sapat na kanal ng apdo. Totoo rin ito para sa ikalimang bahagi ng mga pasyente na nagkakaroon ng kakulangan sa pancreatic dahil sa isang depekto sa genetiko o mula sa hindi matukoy na mga sanhi. Ang pang-habang buhay na pag-iwas sa alkohol ay mahalaga para sa lahat ng mga pasyente na pancreatic. Ang kakulangan sa pancreatic ay hindi magagaling; kadalasan ay humahantong ito sa panghabambuhay na mga karamdaman sa pagtunaw at insulin-nagkakatiwalaan dyabetis. Maaaring maganap ang mga komplikasyon kahit na sundin ang mga tagubilin sa therapeutic, ngunit sa kasong ito sila ay mas madalas.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung ang mga iregularidad o kakulangan sa ginhawa ay naganap pagkatapos kumain ng mga mataba na pagkain, ang mga pagpapaunlad ay dapat na subaybayan pa. Kung ang mga sintomas ay mananatili o patuloy na pagtaas ng tindi, pinapayuhan ang isang pagbisita sa doktor. Kung sakali pagduduwal at pagsusuka at walang gana kumain, kailangan ng doktor. Kung meron hindi ginustong pagbaba ng timbang, hindi kanais-nais at masakit pagkamagulo o isang pakiramdam ng kapunuan, mayroong sanhi ng pag-aalala. Sakit sa itaas na tiyan o isang pagbawas sa pagpapaubaya sa ehersisyo ay dapat ipakita sa isang manggagamot. Dahil maraming mga komplikasyon ang maaaring mangyari kapag kumukuha ng gamot sa sakit, dapat lamang itong maganap pagkatapos kumunsulta sa isang medikal na propesyonal. Isang pagtaas sa pagkahilig ng pagdurugo o mga kaguluhan sa iba't ibang mga kakayahan sa pag-andar ay dapat suriin at linawin ng isang manggagamot. Ang labis na uhaw, kawalang-interes o isang pag-atras mula sa buhay panlipunan ay karagdagang mga palatandaan ng a kalusugan karamdaman Ang mga sintomas ng kakulangan sa diffuse, pagtatae o mabaho na pag-excretion ay dapat na masuri nang mas malapit sa isang manggagamot. Sa mga kasong ito, mayroong isang sakit na kailangang gamutin. Kung may pagbawas sa kakayahang mag-concentrate, mga problema sa pagharap sa pang-araw-araw na buhay, at pag-ulap ng kamalayan, kinakailangan ang pagkilos. Ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta, dahil ang kalidad ng buhay sa mga kasong ito ay malubhang nalimitahan.
Paggamot at therapy
Dahil may parehong endocrine at exocrine na form ng kakulangan sa pancreatic, ang mga pamamaraan ng paggamot ay pantay na magkakaiba-iba. Nakasalalay din ito sa mga nag-uudyok ng sakit at ang lawak at umiiral na mga sintomas ng kakulangan sa pancreatic. Karaniwan, ang kakulangan sa pancreatic na nangyayari na hindi maaaring magaling na magaling. Ang batayan para sa terapewtika ng kakulangan sa pancreatic, na dapat magpagaan ng mga sintomas at gawing posible ang buhay sa sakit na ito, ay binubuo sa isang kamay ng isang malusog na pamumuhay at sa kabilang banda ng paggamit ng mga espesyal na nabuong aktibong sangkap. Sa mga tuntunin ng isang banayad diyeta para sa kakulangan sa pancreatic, mahalaga na huwag ubusin ang mga inuming nakalalasing at upang matiyak ang isang komposisyon ng pagkain na mayaman bitamina at mineral. Mga ito mga panukala ay karaniwang pupunan ng isang pagpipilian sa pagdidiyeta na pagkain, kung saan ang mga pandiyeta na margarin ay higit na inirerekomenda sa konteksto ng kakulangan sa pancreatic. Droga terapewtika sa kakulangan sa pancreatic ay higit sa lahat tungkol sa pagkuha ng pancreas na nauugnay enzymes upang suportahan ang pagpapaandar. Ang paggamot ng anumang paunang mayroon o magkakasamang sakit ay dapat ding isaalang-alang sa kakulangan sa pancreatic.
Outlook at pagbabala
Ang kakulangan sa pancreatic ay itinuturing na hindi maibabalik. Nangangahulugan ito na ang kalagayan Hindi mapapagaling. Gayunpaman, tiyak na may posibilidad na makamit ang isang mas kanais-nais na kurso ng kakulangan sa pancreatic sa pamamagitan ng naaangkop na paggamot mga panukala, nang sa gayon ay may isang matiis na antas ng kakulangan sa ginhawa. Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay din sa iba't ibang mga kadahilanan. Halimbawa, gumaganap ito ng isang mahalagang papel maging isa lamang pag-andar ng pancreas, tulad ng endocrine o exocrine function, ay apektado, o marami. Ang partikular na sanhi ng kakulangan sa pancreatic ay mahalaga din. Ang kakulangan sa pancreatic ay binabawasan ang pag-asa sa buhay ng mga apektado, dahil ang kahinaan ng pancreas ay madalas na nauugnay sa iba pang mga seryosong sakit. Ang pagbabala ay partikular na negatibo kung ang kundisyon ay nagreresulta mula sa patuloy na labis na pag-inom ng alkohol. Gayunpaman, sa kabilang banda, ang isang pagpapabuti sa pananaw ay posible sa pamamagitan ng patuloy na pag-iwas sa mga inuming nakalalasing. Talaga, halos kalahati ng lahat ng mga pasyente na nagdurusa mula sa kakulangan sa pancreatic ay namatay pagkatapos ng sampung taon. Hindi bababa sa isang mas mahabang pag-asa sa buhay ay maaaring makamit sa pamamagitan ng drug therapy, pag-iwas sa tabako mga produkto, at isang malusog diyeta at pagsasaayos ng lifestyle. Maraming mga pasyente ang natatakot sa maraming bilang ng gamot kailangan nila para sa paggamot. Ngunit ang gamot ay ganap na kinakailangan upang patatagin ang pagtunaw ng taba hangga't maaari, na siya namang may positibong epekto sa pagbabala.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa kakulangan sa pancreatic ay posible lamang nang hindi direkta sa pamamagitan ng pag-iwas sa nakakapinsala stimulants tulad ng alkohol at pagkain ng balanseng diyeta. Kung sintomas ng gastrointestinal tract, pantog ng apdo or duodenum, O atay mangyari, ang isang dalubhasa ay dapat na kumunsulta upang maalis ang anumang umiiral na peligro ng mga pangalawang sakit ng pancreas sa magandang panahon. Kapag kumukuha ng mga gamot, mahalagang isaalang-alang ang kanilang mga epekto na nauugnay sa panganib ng kakulangan sa pancreatic. Nagpupursige malnutrisyon dapat ding iwasan na patungkol sa pag-iwas sa kakulangan sa pancreatic.
Pag-asikaso
Ang taong apektado ng kakulangan sa pancreatic ay may access lamang sa espesyal mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ng ilang kaso. Kadalasan, sila ay malubhang limitado, kaya ang apektadong tao sa sakit na ito ay pangunahing nakasalalay sa mabilis na pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang matinding komplikasyon. Samakatuwid, ang isang manggagamot ay dapat makipag-ugnay sa mga unang sintomas at palatandaan ng sakit upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa na maganap. Karamihan sa mga pasyente ay nakasalalay sa pag-inom ng iba`t ibang mga gamot at gamot upang permanenteng mapawi ang mga sintomas ng sakit na ito. Sa paggawa nito, ang apektadong tao ay dapat na laging obserbahan ang tamang dosis at regular din na paggamit. Kung mayroong anumang mga walang katiyakan o katanungan, dapat munang kumunsulta sa isang doktor. Bukod dito, ang isang malusog na pamumuhay na may isang malusog na diyeta sa pangkalahatan ay may positibong epekto sa kurso ng kakulangan sa pancreatic at maaaring makapagpahina ng mga sintomas. Karamihan sa mga pasyente ay nakasalalay sa tulong at suporta ng mga kaibigan at pamilya sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang, dahil madalas ito mamuno sa isang palitan ng impormasyon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga naghihirap ng kakulangan sa pancreatic ay maaaring suriin at i-optimize ang kanilang pamumuhay. Bilang isang usapin ng prinsipyo, ang pagkonsumo ng mga nakakapinsalang sangkap ay dapat na pigilin. Sa partikular, ang pag-inom ng alkohol ay dapat na ganap na tumigil sa lalong madaling panahon sa kakulangan sa pancreatic. Sa kaso ng kakulangan sa pancreatic, ang mga hakbang sa tulong ng sarili ay nakasalalay sa sanhi ng sakit. Sa kaso ng paglalasing, ang apektadong tao ay nangangailangan ng tulong at suporta upang makayanan ang mga sintomas. Kung ang mga sintomas ng pag-atras ay nagaganap sa pang-araw-araw na buhay nang walang pag-inom ng alkohol, dapat bisitahin ang isang sentro ng pagpapayo sa pagkagumon. Ang diyeta ay dapat ding ma-optimize at maiakma sa mga pangangailangan ng organismo. Ang diyeta ay dapat na mayaman bitamina at balanseng. Kasama ang doktor, ang isang regimen sa pagdidiyeta ay nagawa na kapaki-pakinabang sa pagpapagaan ng mga sintomas. Madulas na pagkain o mainit na pampalasa mamuno sa isang pagtaas sa mayroon nang mga sintomas. Kung may sakit na bukol, ang immune system ay maaaring suportahan ng isang malusog na paggamit ng pagkain. Ayon sa pinakabagong pagsasaliksik, ang mga pagkain mula sa krusipus na gulay ay kapaki-pakinabang sa paglaban kanser. Ang paggamit ng pagkain ay dapat na hatiin sa maraming pagkain bawat araw. Pinapayuhan ng mga doktor ang isang paghahati sa lima hanggang pitong pagkain bawat araw. Dapat mag-ingat upang matiyak na ang halagang natupok bawat pagkain ay hindi labis. Ang pamamaraan ay binabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract at may nakapagpapahupa na epekto sa pantunaw ng tao.
