Gait Cycle: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang term na paglalakad sa paglalakad ay ginagamit sa pagtatasa ng lakad. Ito ay isang pamantayan na ginamit upang objectively ilarawan ang pattern ng lakad.

Ano ang ikot ng lakad?

Ang term na paglalakad sa paglalakad ay ginagamit sa pagtatasa ng lakad. Ito ay isang pamantayan na ginamit upang ilarawan ang pattern ng lakad sa isang tumutukoy na pamamaraan. Pagsusuri ng Gait nagsasangkot ng pagmamasid, pagsusuri, at dokumentasyon ng lakad ng tao. Maaari itong gampanan alinman sa mga instrumental na aparato sa pagsukat na nagbibigay ng matutukoy na data o ng mga may karanasan na tagamasid na gumagamit ng mga tiyak na pamantayan sa pagmamasid. Ang ikot ng lakad ay isa sa mga pamantayan na naglalarawan sa tagal ng panahon na a binti dumadaan sa isang kumpletong paninindigan at swing phase ng paa. Nagsisimula ito sa pagdampi ng takong sa simula ng paninindigan binti yugto, umuusad sa pamamagitan nito hanggang sa maiangat ang paa, na susundan ng yugto ng swing leg. Nagtatapos ito nang muling dumampi ang takong. Ang parehong paggalaw ng iba binti ay naantala ng kalahating yugto. Ang isang hakbang ay naglalaman ng kalahating ikot ng lakad at nagsisimula sa pag-angat ng paa sa simula ng swing leg phase at nagtatapos kapag nakipag-ugnay muli ang takong sa lupa sa dulo. Sa mga tuntunin ng pangkalahatang pattern ng lakad, 2 mga hakbang ang kinuha sa panahon ng isang cycle ng lakad. Upang mas mahusay at mas tumpak na pag-aralan at ilarawan ang napaka-kumplikadong pagkakasunud-sunod ng paggalaw, nahahati ito sa karagdagang mga subphase, na ang bawat isa ay nakatalaga sa yugto ng paninindigan o swing leg.

Pag-andar at gawain

Ang ikot ng lakad ay nagsisilbing isang mapaglarawang tool sa pagtatasa ng lakad, partikular na bilang isang tulong para sa pagmamasid ng temporal at spatial na extension sa pag-ilid sa pag-ilid. Sa mga unilateral na karamdaman, ang apektadong binti, na tinatawag na sanggunian na binti, ay karaniwang tinatasa sa paghahambing sa kabilang panig. Magagamit ang iba`t ibang pamantayan upang pag-aralan ang mga proseso ng dami at husay. Ang ritmo ng gait ay isang naturang katangian na nakakaapekto sa buong ikot ng lakad. Kinukumpara nito ang mga tagal ng oras kung saan naganap ang mga ikot ng lakad ng parehong mga binti o mga nauugnay na subphase. Sa isang pattern ng paglalakad sa pisyolohikal, ang kani-kanilang mga pag-ikot ng paggalaw sa kaliwa at kanan ay pantay ang haba. Haba ng hakbang mga panukala ang distansya ng spatial mula sa dulo ng isang paa hanggang sa takong ng iba pa kapag naglalakad. Para sa pamantayan na ito, ang mga karaniwang sukat ay maaaring gamitin para sa paghahambing, batay sa kung saan ang pag-uuri bilang masyadong maikli o masyadong mahaba ay ginawa. Kasama ang dalas ng hakbang, maaaring gawin ang mga pahayag tungkol sa bilis ng paglalakad at kadaliang kumilos ng naobserbahang tao. Ang isang husay na pamantayan para sa tamang paglalarawan ng ikot ng lakad ay ang pagmamasid sa koordinatibong pagkakasunud-sunod ng proseso ng paggalaw. Ito ay nangangahulugang ang may layunin na paggalaw na nagaganap sa mga pisiolohikal na tilad, na walang pansamantala at spatial na mga paglihis. Ang dokumentasyon ng mga resulta ng pagmamasid at pagtatasa ay isang mahalagang pagsasaalang-alang para sa pagiging kapaki-pakinabang ng isang lakad na pagtatasa, hindi alintana kung nilikha ito sa mga program na tinulungan ng computer o manu-manong gumagamit ng mga sheet ng dokumentasyon. Ang kaalamang nakuha ay maaaring magamit para sa terapewtika pagpaplano at sa ibang pagkakataon para sa paghahambing ng mga resulta pagkatapos makumpleto ang isang pagkakasunud-sunod ng therapy. Ang tagumpay o hindi tagumpay ng paggamot pagkatapos ay tumutukoy kung ito ay nagpatuloy tulad ng dati o binago o natapos. Sa panahon ng ikot ng lakad, mayroong tatlong pangunahing mga gawain sa pagganap na dapat gampanan. Sa simula, nagmula sa swing leg phase, dapat maganap ang paglipat ng timbang. Pagkatapos, ang timbang ay dapat mapanatili sa isang binti habang sabay na itinutulak. Sa wakas, sa yugto ng swing leg, ang libreng binti ay dapat na isulong. Bilang karagdagan sa isang buo na musculoskeletal system, isang paunang kinakailangan para sa mga gawaing ito na maganap nang tama at walang pagkagambala ay isang gumaganang control system sa pamamagitan ng neural network.

Mga sakit at karamdaman

Ang pagkagambala ng ritmo ng lakad ay karaniwang nangyayari kapag ang tiyempo ay normal sa isang panig, habang ito ay pinaikling sa kabilang banda dahil sa sakit o pinsala. Ang iba`t ibang mga sanhi ay maaaring mabawasan ang mga panahon kung saan nangyari ang mga paa ng paninindigan o swing leg phase. Kasama rito sakit, limitadong saklaw ng paggalaw, pagkawala ng lakas, at koordinasyon mga problema. Ang yugto ng paa ng paninindigan ay madalas na apektado kapag sakit ay nilikha o pinalala ng nangyayari na presyon. Maaari itong mangyari bilang isang resulta ng mga pinsala na nakakaapekto sa mga kalamnan na dapat hawakan laban sa gravity at makamit ang unahan na itulak. Mga utak at kalamnan hibla luha sa nauuna at likuran hita kalamnan, ang mga addictor ng hip joint, at ang kalamnan ng guya ay karaniwang pinsala ng ganitong uri. Pinsala sa loob at paligid ng magkasanib na sanhi sakit direkta o hindi direkta sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa buto ay binabago din ang pagpapatupad ng yugto ng posisyon ng binti. Ang mga meniscal lesyon o tuhod at balakang na arthroses ay tulad ng mga kondisyon. Sa lahat ng mga kaso, ang mga pagbabago sa ritmo ng lakad at haba ng mahabang hakbang ay ang resulta, na nagpapakita ng isang kakatwang pattern ng lakad, dahil ang yugto ng paninindigan na binti ay pinaikling sa oras at puwang sa apektadong bahagi upang makatakas sa sakit nang mabilis hangga't maaari. Ang pareho ay nalalapat sa phase ng swing leg, ngunit nakakaapekto ito sa higit pang mga kalamnan na gumalaw laban sa gravity, lalo na ang mga baluktot sa balakang. Ang isang simetriko na pagbabago sa haba ng hakbang at mga cycle ng lakad ay nangyayari sa Karamdaman ni Parkinson. Ito ay kilala sa tipikal na maliit na hakbang at tripping na lakad na pattern. Iba pang mga sakit sa neurological ng gitnang nervous system maaaring makaapekto sa koordinasyong pagpapatupad ng lakad. Sumusunod sa hemiplegia a atake serebral karaniwang humahantong sa extensor pagiging spasticity sa apektadong paa. Bilang karagdagan sa mga bahagi ng koordinasyon, ang lahat ng iba pang pamantayan sa paglalakad ay binago. Ang paa ay inililipat pasulong sa isang pabilog na paggalaw at may kahirapan sa paghahanap ng target, at hinawakan ng hintuturo lamang Ang yugto ng pakikipag-ugnay at haba ng hakbang ay pinaikling upang maipasa ang iba pang mga paa sa lalong madaling panahon. Isang tanda ng multiple sclerosis at iba pang mga karamdaman ng ataxic ay isang hindi matatag at hindi koordinadong lakad, na kung saan ay isang kumbinasyon ng koordinasyon mga problema at isang simetriko na pagbabago sa haba ng hakbang at lapad ng subaybayan. Ang resulta ay isang malapad na pattern ng lakad ng paglalakad na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng katatagan at wobbly uncoordinated na mga hakbang. Ang pagbabago sa pattern ng lakad na ito ay paminsan-minsan ding nakikita pagkatapos ng labis alkohol pagkonsumo.