Ang Glioma ay kumakatawan sa isang sama na term para sa utak mga bukol o bukol ng gitnang nervous system na nabubuo mula sa mga glial cell (sumusuporta sa mga cell ng nervous system). Mayroong parehong benign at malignant form ng mga tumor na ito. Pinakakaraniwan, mga glioma bumuo sa utak, Ngunit ang gulugod maaari ring maapektuhan.
Ano ang mga gliomas?
Mga glioma ay mga bukol na nabubuo mula sa mga glial cell sa gitna nervous system. Ang mga glial cell ay kumakatawan sa tinatawag na mga support cells ng neurons. Maaari silang hatiin sa mga astrocytes, oligodendrocytes, at ependymal cells:
- Ang karamihan ng mga glial cell ay maaaring maiuri bilang mga astrosit. Ito ang mga stellate branching cells na bumubuo ng mga border ng membrane sa dugo sasakyang-dagat at ang utak ibabaw.
- Ang Oligodendrocytes ay bumubuo ng myelin sheaths ng mga axon at naroroon bilang mga satellite cell sa puti at kulay-abo na bagay ng nervous system.
- Ang mga ependymal cell ay bumubuo ng isang solong layer ng mga cell sa paligid ng mga ventricle ng utak, na pinaghihiwalay ang cerebrospinal fluid mula sa tisyu ng utak.
Sa Greek, ang salitang glia ay nangangahulugang pandikit din. Kaya't ang mga glial cell ay kumokonekta sa mga cell sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang pagtaas ng paglago ng cell ng mga glial cells na ito ay bumubuo ng isang tumor, na tinatawag na glioma. Mga glioma maaaring maiuri bilang astrocytomas, oligodendrogliomas (dating oligodendrocytomas), ependymomas at halo-halong gliomas. Ang kanilang marka ng pagkakasama ay nahahati sa mga marka ng I - IV ayon sa WHO. Kaya, ang mga grade na gliomas ng WHO ay itinuturing na mabuti. Ang mga gliomas ng WHO grade IV ay lubos na nakakasama. Gayunpaman, ang mga bukol ng mababang pagkakasama sa katawan ay maaaring ibahin ang mga bukol ng mataas na kahinaan sa paglipas ng panahon. Ang Astrocytomas ay kumakalat ng higit sa 60 porsyento ng mga gliomas. Isang astrocytoma na may malignancy grade IV ay tinawag na a glioblastoma at ang pinakakaraniwang malignant utak ng utak.
Sanhi
Hindi gaanong nalalaman tungkol sa mga sanhi ng gliomas. Hanggang limang porsyento lamang ng lahat ng mga gliomas ang namamana. Bumubuo ang mga ito sa neurofibromatosis, Turcot syndrome, o Li-Fraumeni syndrome, bukod sa iba pa. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang gliomas ay nangyayari nang paunti-unti. Ang isang samahan ng ionizing radiation na may isang clustered na paglitaw ng gliomas ay naitatag na. Bilang karagdagan, naiulat na, batay sa mga pag-aaral na isinasagawa, inuuri din ng WHO ang masinsinang paggamit ng mga cell phone bilang peligro para sa pag-unlad ng gliomas.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas ng glioma ay nakasalalay sa antas ng pagkasira at ang lokasyon ng bukol. Ang mga mabagal na lumalagong mga bukol ay maaaring manatiling asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Lamang kapag ang isang tiyak na antas ng pag-aalis ng natitirang tisyu ng utak ay nangyayari ang mga sintomas ay nabuo. Ang unang sintomas ay maaaring an epileptikong pag-agaw. Dahil sa pagtaas ng intracranial pressure, matindi ulo, pare-pareho alibadbad at pagsusuka ay tipikal. Sa mabilis na lumalagong mga bukol, sakit ng ulo at mga sintomas ng paralisis ay maaaring maganap bigla. Samakatuwid, may peligro ng pagkalito sa a atake serebral. Habang umuunlad ang sakit, maaari ring mangyari ang mga pagbabago sa karakter.
Diagnosis at kurso
Upang masuri ang glioma, isang malawak na kasaysayan ng pasyente medikal na kasaysayan ay unang kinakailangan. Kung pangmatagalan ulo maganap na nauugnay sa pare-pareho alibadbad at pagsusuka, ang glioma ay maaaring isaalang-alang kasama ang maraming iba pang mga kundisyon. Kung ang masa ay nakumpirma ng mga diskarte sa imaging tulad ng MRI o CT, ang susunod na hakbang ay upang malaman kung ano ang tumor. Para sa hangaring ito, ang isang sample ng tisyu ay kinuha para sa pagsusuri sa histolohikal sa laboratoryo. Ang isang glioma ay maaaring napansin sa ganitong paraan. Gayunpaman, mas mahirap matukoy ang lawak ng bukol. Lalo na ang mga malignant gliomas lumaki sa tisyu ng utak at nagpapakita ng isang partikular na hindi nakaka-inhomogenous na istraktura. Kaya, posible na ang glioma ay hindi maaaring ganap na napansin. Kaya, ang biopsy maaaring napansin ang hindi gaanong nakakapinsalang mga lugar, kahit na ang tumor ay mas agresibo sa ibang lugar.
Komplikasyon
Karaniwang sanhi ng Glioma ng karaniwang mga sintomas at komplikasyon ng isang tumor. Sa kasong ito, ang karagdagang kurso ay nakasalalay din nang malaki sa kung ang tumor ay benign o malignant at kung kumalat na ito sa iba pang mga rehiyon ng katawan. Ito ay hindi bihira para sa isang glioma mamuno sa epileptic seizure at iba pang mga sintomas sa utak. Ang intracranial pressure ay maaaring tumaas, na maaaring mamuno sa matindi ulo. Pagsusuka at alibadbad nagaganap din. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay nababawasan ng sakit. Nang walang paggamot, maaari din ang glioma mamuno sa pagkamatay ng pasyente sa pinakamasamang kaso. Ang sakit biglang nangyayari. Bukod dito, maaari rin itong humantong sa a atake serebral, na nauugnay sa iba't ibang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Ang mga reklamo sa utak ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa pag-iisip ng pasyente at maaari ring humantong sa depresyon. Kung ang glioma ay maaaring alisin sa operasyon, walang mga karagdagang komplikasyon. At saka, chemotherapy o radiation ay maaaring kailanganin. Kung matagumpay ang pagtanggal, ang kalidad ng buhay ay karaniwang hindi nabawasan. Gayunpaman, hindi maaaring mapasyahan na ang isang glioma ay uulit. Para sa kadahilanang ito, ang pasyente ay nakasalalay sa regular na pagsusuri.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ito ay kinakailangan na tulad ng isang utak ng utak magamot ng isang doktor, kung hindi man ang mga pagkakataong mabuhay para sa apektadong tao ay napakababa. Napakahalaga ng maagang pagsusuri sa kaso ng isang mayroon nang utak ng utak, sapagkat mas maaga itong napansin, mas mataas ang mga pagkakataon ng isang kumpleto at mabilis na paggaling. Ang ilang mga palatandaan at sintomas ay hindi dapat pansinin. Hindi maipaliwanag at patuloy na nagpapatuloy na pananakit ng ulo ay maaaring posibleng magpahiwatig ng isang tumor sa utak. Kung ang tumor ay pumindot sa pandinig na ugat mula sa loob, ang resulta ay isang pag-ulos sakit sa tainga na karaniwang hindi maipaliwanag ng mga pangkalahatang praktiko. Para sa isang eksaktong diyagnosis ang maagang pagbisita sa doktor ay napakahalaga. Sa ganitong paraan lamang maaaring magkaroon ng angkop terapewtika mapasimulan, upang ang mga pagkakataong mabuhay ng taong may sakit ay makabuluhang nadagdagan. Gayunpaman, kung ang paggamot sa medikal at gamot ay kinalabasan, kung gayon ang mga pagkakataong mabawi o mabuhay ay lubos na mababa.
Paggamot at therapy
Ang isang WHO grade I glioma ay maaaring ganap na matanggal sa operasyon. Ang mga bukol ng antas ng pagkasamang ito ay hindi pa lumilipat sa tisyu ng utak at hindi pa nag-metastasize. Ang kumpletong pagtanggal ng tumor sa kasong ito ay nangangahulugan din ng isang kumpletong lunas. Sa kaso ng gliomas na may mas mataas na antas ng pagkasira, ang operasyon ay karaniwang hindi na sapat. Dapat idagdag ang Radiotia (paggamot sa radiation sa radyo). Nagsasangkot ito ng naka-target na radiation ng tumor bed. Sa kasalukuyan, isinasagawa ang mga pagsisiyasat upang matukoy kung hanggang saan ang pag-iilaw sa buong utak na nangangako ng tagumpay sa paglaban sa glioma. Sa kaso ng glioblastomas, chemotherapy ay pinangangasiwaan nang sabay. Ang mga resulta ng paggamot sa glioma ay kasalukuyang hindi kasiya-siya. Habang ang isang mababang-malignant utak na tumor ay maaaring ganap na gumaling pagkatapos ng operasyon, ang pag-asa sa buhay ng a glioblastoma bahagya lumampas sa isang taon matapos itong matuklasan. Ngunit kahit na para sa mga glioma ng mga antas ng pagkakasama sa antas II at III, terapewtika madalas mahirap. Ang mga gliomas na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglusot na infiltrative sa isang banda at hindi regular na paglaki sa kabilang banda. Sa panahon ng operasyon madalas hindi lahat ng tumor foci ay maaaring alisin. Ang diffuse infiltration ng mga cells ng tumor sa katabing malusog na tisyu sa paglaon ay ginagawang imposible ang kumpletong pagdidilig ng tumor. Gayunpaman, ang malawak na paggalaw ng glioma ay medyo makatwiran, sapagkat pagkatapos ay ang mas maliit na mga natitirang mga bukol lamang ang kailangang isailalim sa follow-up terapewtika. Maaari nitong antalahin ang pagbuo ng isang pag-ulit. Sa kaso ng astrocytomas, alinman radiotherapy or chemotherapy ay ginaganap bilang follow-up na therapy. Ang mga tumor na Oligodendroglial ay eksklusibong ginagamot sa chemotherapy na may PCV.
Prospect at pagbabala
Tulad ng sa marami pang iba sakit sa bukol, ang pagbabala para sa glioma ay nakasalalay sa kung gaano kaaga natuklasan ang sakit at kung gaano advanced ang bukol. Dahil sa lokasyon nito sa utak, ang glioma ay may dalawang karagdagang mga katangian patungkol sa mga prospect para sa paggamot na sa pangkalahatan ay wala sa ganitong paraan sa mga bukol ng iba pang mga organo:
Una, sa glioma gumaganap ito ng isang pangunahing papel sa kung aling bahagi ng utak matatagpuan ang tumor. Kung ang masa ay matatagpuan sa isang hindi gaanong mahalagang lugar, maaaring posible na gumana nang may isang malaking kaligtasan sa malusog na tisyu. Kung ito ang kaso, ang posibilidad na ang lahat ng mga cell ng tumor ay maaaring alisin ay tumataas at ang posibilidad ng pag-ulit ay bumababa nang malaki, lalo na sa kaso ng mga benign tumor. Sa kabilang banda, ang isang pagkakaiba ay maaari ding gawin sa pagitan ng mga benign at malignant tumor neoplasms sa mga bukol ng utak. Gayunpaman, hindi palaging kapaki-pakinabang ito patungkol sa pagbabala. Kung ang isang benign tumor ay matatagpuan sa isang mahalagang sentro ng utak, ibig sabihin, kung hindi ito maipatakbo, mapanganib ito sa kabila ng likas na likas na katangian. Habang lumalaki ito, pinapalitan nito ang mga istraktura ng utak na ang pag-andar ay lalong nagiging kompromiso. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga cell ay nawasak dahil ang matibay bungo ang kapsula ay hindi nag-aalok ng posibilidad na makatakas. Para sa kadahilanang ito, ang pagbabala ng isang mabait ngunit mabilis na lumalagong tumor ay hindi rin kanais-nais kung ang glioma ay hindi tumugon nang sapat sa radiation o chemotherapy.
Pagpigil
Walang pangkalahatang mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa glioma. Ang mga sanhi ng gliomas ay higit na hindi kilala ngayon. Ayon sa WHO, mayroong ilang peligro na magkaroon ng glioma mula sa masinsinang paggamit ng mga cell phone. Sa lugar ng trabaho, ang ionizing radiation ay dapat ding iwasan dahil ang lahat ng mga pag-aaral ay sumasang-ayon na ito ay isang mataas na panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng glioma.
Pag-asikaso
Ang Glioma ay isang sakit sa utak na nangangailangan ng pare-pareho na follow-up pagkatapos makumpleto ang paggamot. Dito, sa isang banda, ito ay isang bagay ng pagbabagong-buhay ng mga kahihinatnan ng nakababahalang therapy upang maalok ang katawan, ngunit pati na rin ang isip at kaluluwa, ang pagkakataong makabawi. Sa kabilang banda, siyempre, usapin din ng pagtuklas ng isang posibleng pag-ulit nang maaga hangga't maaari at pagpapatupad ng sapat na therapy. Ang pangangalaga sa follow-up ay karaniwang isinasagawa ng dumadating na manggagamot, halimbawa isang neurologist, kasabay ng doktor ng pamilya. Ang mga physiotherapist, speech therapist at occupational therapist ay madalas na kasangkot sa follow-up ng glioma. Nagbibigay din ang radiologist pagmamanman sa pamamagitan ng mga diskarte sa imaging. Epektibong maaaring suportahan ng pasyente ang pag-aalaga pagkatapos mga panukala na may malusog na pamumuhay sa pang-araw-araw na buhay. Ang sapat na pagtulog ay tulad ng isang bahagi ng ito bilang isang malusog diyeta may sapat na pag-inom. Ang palakasan at ehersisyo ay tinalakay sa doktor at positibong naiimpluwensyahan ang mga problema sa pag-andar ng motor. Sinusuportahan ng mga self-help group ang sikolohikal na paghawak ng sakit. Pagpapahinga mga pamamaraan at yoga tulungan din ang isip at kaluluwa upang makabuo muli. Kabilang sa pagpapahinga pamamaraan, Jacobsen's Progresibong Pagpapahinga ng kalamnan at Pagsasanay sa Autogenic inirerekumenda Ang mga pag-uusap sa mga kamag-anak at kaibigan ay makakatulong upang makayanan ang sitwasyon. Ang mga aktibidad na panlipunan ay hindi lamang nagbibigay ng kumpanya, kundi pati na rin ang paggulo na kailangan minsan.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang Glioma ay isang uri ng tumor na karaniwang nangangailangan ng medikal na paggamot. Gayunpaman, mayroon ding ilan mga panukala para sa pasyente na maaaring makuha sa konteksto ng pagtulong sa sarili sa pang-araw-araw na buhay. Una sa lahat, ito ay isang bagay ng pagsuporta sa pagbabagong-buhay pagkatapos ng isang paggamot tulad ng isang operasyon, radiation therapy o chemotherapy ay natupad. Maaari itong magawa, halimbawa, sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pasyente na magsagawa ng mga ehersisyo na natutunan sa physiotherapy or trabaho therapy sa bahay. Kadalasan, pagkatapos ng isang masinsinang therapy, ang apektadong tao ay nakakaranas din ng pagkahapo. Ito ay madalas na makontra ng katamtamang palakasan sa palakasan at nakakatuwang pagsasanay. Para sa ilang palakasan, tulad ng langoy o pag-akyat, mahalaga na ang isang posibilidad na magkaroon ng mga seizure ay maiiwasan ng gamot. Siyempre, nalalapat din ito partikular sa pagmamaneho. Sa mental area, ang mga disfunction ay maaaring mapabuti ng espesyal memorya pagsasanay o mga palaisipan sa sarili. Matapos na-diagnose na may tumor sa utak, marami sa mga naapektuhan din ang nakadarama ng bigat sa emosyonal. Ang sikolohikal na pag-igting ay maaaring mabawasan sa iba't ibang paraan: Ang mga apektadong tao na nais na makipag-usap nang direkta sa sakit ay maaaring tugunan ang kanilang glioma sa mga pag-uusap sa pamilyar na tao o sa mga pangkat na tumutulong sa sarili. Ang mga hindi nais na gawing isyu ang glioma pagkatapos ng therapy at sa labas ng mahahalagang mga pagbisita sa follow-up ay maaaring patatagin ang kanilang estado sa kaisipan sa pamamagitan ng yoga or pagpapahinga pamamaraan.
