Ang Keratocyst ay ang terminong medikal para sa a keratocystic odontogenic tumor. Ito ay tumutukoy sa isang agresibong lumalaki, ngunit sa karamihan ng mga kaso benign, tumor.
Ano ang keratocyst?
Ang isang keratocyst ay tumutukoy sa a keratocystic odontogenic tumor (KOT). Sa gamot, kilala rin ito bilang isang odontogenic primordial cyst. Ito ay isang lukab sa loob ng panga nilagyan ng keratinizing squamous epithelium. Gayunpaman, ang term na keratocyst ay itinuturing na ngayon na lipas na at pinalitan ng term keratocystic odontogenic tumor sapagkat hindi ito tumutugma sa mga katangian ng isang cyst. Sa gayon, ito ay isang unicystic o multicystic intraosseous neoplasia na karaniwang likas na mabait. Sa halip na isang normal na ngipin, isang keratocystic odontogenic tumor ang nabubuo sa halip. Mula noong 2005, ang WHO (Mundo kalusugan Ang samahan) ay inuri ang mga developmental keratocist bilang ulo at leeg mga bukol Mula sa isang pinong pananaw ng tisyu, ang keratocyst ay nabibilang sa mga odontogenic epithelial tumor, kung saan maaari ding magkaroon ng pagbuo ng matapang na sangkap. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang keratocystic odontogenic tumor ay nagtatanghal sa mandible. Kaya, ang porsyento ay 50 hanggang 80 porsyento. Ang keratocyst ay kadalasang matatagpuan sa pataas na sanga ng mandibular o sa mga posterior molar. Partikular na apektado ang sex ng lalaki. Kabilang sa mga bukol ng odontogenic, ang keratocyst ay nasa ika-2 puwesto. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang keratocyst ay nangyayari sa pagitan ng edad na 10 at 40 taon o sa pagitan ng 50 at 70 taon.
Sanhi
Ang Keratocyst ay nabibilang sa mga bukol ng odontogenic. Ang mga ito ay lumitaw sa mga orihinal na tisyu ng pagbuo ng ngipin. Gayunpaman, ang sanhi ng keratocystic odontogenic tumor ay hindi malinaw na natutukoy sa ngayon. Mayroong isang palagay na ang pagbuo nito ay nangyayari mula sa mga labi ng gulong ngipin. Maramihang keratocystic mga bukol ng odontogenic nagaganap din sa Gorlin-Goltz syndrome. Bilang karagdagan, nabuo ang mga basal cell carcinomas. Gayunpaman, ang sakit na ito ay isang pambihirang kaso. Bilang isang patakaran, ang paglitaw ng keratocyst ay nag-iisa.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang paglaki ng isang keratocystic odontogenic tumor ay kadalasang nangyayari nang hindi napapansin, kaya't madalas itong masuri nang hindi sinasadya sa panahon ng mga pagsusuri sa radiographic ng ngipin. Ang keratocyst ay nagtatanghal bilang isang multilayered keratinizing squamous epithelium sa anyo ng isang lukab sa loob ng panga. Parakeratinization ng epithelium ay madalas na naroroon. Ang pattern ng paglago ng keratocystic odontogenic tumor ay napaka-agresibo, karaniwang nagreresulta sa pagbuo ng mga satellite cyst. Ang buto ng cortical ay nawasak ng keratocyst. Maaari rin itong makaapekto sa katabing malambot na tisyu. Ang mga palatandaan ng isang keratocystic odontogenic tumor ay may kasamang lokal na pamamaga ng panga at pagluwag at paglilipat ng ngipin. Sakit, sa kabilang banda, nakikita lamang sa mga bihirang kaso.
Diagnosis at kurso ng sakit
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang keratocyst ay kadalasang makakakita lamang ng hindi sinasadya sa panahon ng isang ngipin X-ray pagsusuri Gayunpaman, demarcation mula sa isang ameloblastoma hindi maaaring gawin ng mga radiograpo. Samakatuwid, ang isang histological na pagsusuri ng tumor o isang sample kasunod ng pagtanggal nito ay kinakailangan para sa isang eksaktong pagsusuri. Habang ang mas maliit na mga keratocystic odontogenic tumor ay may isang hugis-itlog o bilog na hugis, ang mga mas malalaking keratocstista ay may arcuate margin. Hindi bihira na naroroon ang marginal sclerosis. Kahit na pagkatapos ng matagumpay na pag-aalis ng kirurhiko ng keratocystic odontogenic tumor, ang muling paglitaw ng keratocyst ay dapat na madalas na asahan. Kaya, ang rate ng pag-ulit ay 40 hanggang 60 porsyento. Kahit na mga taon na ang lumipas, posible ang karagdagang hitsura ng isang keratocyst. Sa mga bihirang kaso, ang keratocystic odontogenic tumor ay maaaring lumala at magbago sa isang malignant squamous cell carcinoma. Paminsan-minsan, ameloblastoma nangyayari din.
Komplikasyon
Sa keratocyst, isang tumor na karaniwang bubuo. Labis itong kumakalat, ngunit mabait sa karamihan ng mga kaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay naantala sapagkat ang tumor ay nasuri lamang ng nagkataon sa panahon ng pagsusuri. Ang apektadong tao ay hindi nagdurusa mula sa anumang partikular na kakulangan sa ginhawa o sintomas. Gayunpaman, ang mga paghihigpit at kakulangan sa ginhawa sa bibig lukab maaring mangyari. Ang mga ngipin ay madalas na maluwag at maaaring ilipat. Gayunpaman, sakit hindi nagaganap. Ito ay hindi bihira para sa pamamaga na magaganap sa bibig lukab, na labis na pumipigil sa pang-araw-araw na buhay ng taong apektado. Hindi pangkaraniwan para sa tumor na ito na muling tumaas pagkatapos ng paggamot at samakatuwid ay dapat na alisin muli o magamot nang iba. Ang paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis ng tumor sa tumor. Walang partikular na mga komplikasyon. Gayunpaman, ang kurso ng sakit ay hindi positibo sa bawat oras, upang ang apektadong tao ay maaaring makabuo muli ng tumor na ito. Sa kaso ng matagumpay na pagtanggal, ang pag-asa sa buhay ay karaniwang hindi limitado. Ang ilang mga depekto sa buto maaaring mapunan ng isang kapalit na materyal sa proseso.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Panaka-nakang, ang mga bata at matatanda ay dapat na dumalo sa mga pagsusuri sa isang doktor. Dahil ang keratosit ay madalas na walang sintomas at samakatuwid ay maaaring hindi napansin ng apektadong tao sa loob ng mahabang panahon, may posibilidad na masuri ito sa kaganapan ng isang hindi sinasadyang paghanap sa loob ng pagsusuri sa ngipin. Kung may mga iregularidad sa proseso ng pagnguya, mahirap na kundisyon kapag pagdurog ng pagkain sa bibig o isang pakiramdam ng higpit, dapat kumunsulta sa isang doktor. Mga karamdaman sa suot tirante o hindi pagkakapare-pareho sa isang pustiso na naipasok ay dapat suriin at iwasto sa ngipin. Sakit, kusang dumudugo o pamamaga ng mga gilagid ipahiwatig ang isang mayroon nang sakit na dapat gamutin nang medikal. Kung may mga deformidad ng mukha, mga pagbabago sa posisyon ng panga, mga paghihigpit sa pagtawag sa telepono o mga problema sa pag-agos ng laway, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Pagkawalan ng kulay ng bibig, ang mga abnormalidad ng mauhog na lamad at sobrang pagkasensitibo sa pag-inom ng pagkain pati na rin ang mga likido ay dapat talakayin sa isang doktor. Kung ang mga ngipin ay naging malaya o nawala, kung ang mga hindi pangkaraniwang puwang ay nabubuo sa pagitan ng ngipin, o kung ang isang may sapat na gulang ay nakakaranas ng biglaang pagkawala ng ngipin, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Ang pamamaga o paglaki sa lugar ng panga ay itinuturing na hindi pangkaraniwang at nagpapahiwatig ng mga iregularidad. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta upang maiwasan ang pagkasira ng kalusugan kalagayan.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng isang keratocystic odontogenic tumor ay binubuo ng pagtanggal sa pag-opera. Gayunpaman, hindi ito laging madali sapagkat madalas itong mayroong satellite o mga anak na babae na cyst. Kaya, ang maliliit na hibla ng mga cell na nagmula sa keratocyst lumaki sa katabing buto, na nagreresulta sa pagbuo ng maliit na mga tumor ng anak na babae (metastases). Ang mga tumor na ito ng anak na babae ay hindi makikita ng mata. Samakatuwid, maaaring makaligtaan sila kahit na maingat na inalis ang operasyon sa operasyon, ginagawa itong kumpleto na pamamaraan. Para sa kadahilanang ito, ang mga pag-ulit ay lalabas nang paulit-ulit sa ibang pagkakataon Upang matiyak ang pagtanggal ng maliliit na microcstre, ang manggagawa ng siruhano ay galing sa butas ng buto. Nagreresulta ito sa isang depekto na maaaring mapunan ng autologous na buto o buto na sangkap ng buto. Sa ilang mga pasyente, ang mga natuklasan ay napakalawak na kinakailangan nito ng isang pagkagambala ng pagpapatuloy ng buto. Nangangahulugan ito na tinanggal ng siruhano hindi lamang ang keratocystic odontogenic tumor kundi pati na rin ang natitirang manipis na buto. Ang pamamaraang ito ay ang tanging paraan upang maiwasan ang pag-ulit ng keratocyst. Ang paggamit ng mga plate ng osteosynthesis ay nagbibigay-daan sa pagpapatuloy ng buto na maibalik. Bilang kahalili, ang pagpasok ng isang graft ng buto ay nasa loob din ng larangan ng posibilidad. Ang karagdagang paggamit ng solusyon ng Carnoy upang ayusin ang cyst bellows na intraoperative ay inirerekomenda din. Sa ganitong paraan, posible na mabawasan ang rate ng pag-ulit. Pagkatapos ng pag-aalaga pagkatapos ng pag-aalis ng kirurhiko ng keratocystic odontogenic tumor ay may mahalagang papel din sa terapewtika. Kasama dito ang isang taunang X-ray kontrol sa isang panahon ng hindi bababa sa limang taon. Gayunpaman, kahit na lampas sa oras na iyon, ang isang keratocyst ay maaaring umulit.
Outlook at pagbabala
Ang prognosis ng keratocyst ay kanais-nais sa sandaling ang apektadong tao ay humingi ng paggamot. Ang katangian ng cyst ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na paglago. Kung hindi ito pinahinto ng pag-aalis ng kirurhiko, may panganib na pangalawang pinsala at komplikasyon. Ang mga ngipin o isang mayroon nang pustiso ay unti-unting nawawala ng mga paglaki. Ang hindi nais na mga pagbabago ng panga ay ang mga kahihinatnan. Nagreresulta ito sa mga kaguluhan ng pagpapaandar ng pagsasalita pati na rin ang proseso ng chewing. Sa paggamot na medikal, ang hindi ginustong tisyu ay ganap na natanggal. Bagaman ito ay isang regular na pamamaraan, ang interbensyon sa pag-opera ay nauugnay sa karaniwang mga panganib at epekto. Kung ang pagtanggal ay mananatiling walang mga komplikasyon, ang paggaling ng pasyente ay karaniwang nai-dokumento sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng pagtanggal. Ang mga kahihinatnan na sintomas ay hindi karaniwang inaasahan. Sa kurso ng buhay, ang isang bagong keratosit ay maaaring bumuo anumang oras. Ang mga kalalakihan ay kabilang sa pangkat ng peligro. Ang pagbabala ay mananatiling kanais-nais kahit na sa kaso ng paulit-ulit na paglago ng isang kato sa lalong madaling alisin ito sa medisina. Ang prospect ng isang pinakamainam na kurso ng sakit ay lumala kung ang paggamot ay naantala. Kung ang mga maling pag-ayos ng ngipin ay naroroon, dapat na pagkatapos nito ay maitama sa isang pangmatagalang terapewtika. Ito ay may negatibong epekto sa karagdagang pag-unlad at maaaring maiugnay sa mga kapansanan.
Pagpigil
Mga Panukala upang maiwasan ang keratocystic odontogenic tumor ay hindi kilala. Kaya, ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng keratocyst ay hindi pa natutukoy.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ng isang keratocyst ay napaka-limitado, kaya ang taong apektado ng sakit na ito ay dapat magpatingin sa isang doktor sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o iba pang mga reklamo. Sa pinakapangit na kaso, ang kanser ay maaaring magpatuloy na kumalat sa katawan dahil sa sakit na ito at sa gayon din mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao. Samakatuwid, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa mga unang palatandaan at sintomas ng sakit upang maiwasan ang pagkalat na ito. Sa kaso ng isang keratocyst, ang apektadong tao ay karaniwang kailangang sumailalim sa isang interbensyon sa kirurhiko kung saan natanggal ang tumor. Bilang panuntunan, dapat sundin ang pahinga sa kama pagkatapos ng naturang operasyon, at dapat iwasan ang mabibigat o pisikal na mga aktibidad. Sa parehong oras, ang suporta at tulong ng apektadong tao ng kanyang sariling pamilya ay may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit at maaari ring maiwasan depresyon at iba pang mga sikolohikal na pagkagambala. Ang regular na pagsusuri ng doktor ay dapat isagawa kahit na matapos ang matagumpay na operasyon. Sa unibersidad, walang hula na maaaring magawa tungkol sa karagdagang kurso ng sakit, kahit na sa maraming mga kaso ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan ng keratocyst.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga pasyente na naghihirap mula sa isang keratosit ay dapat tiyak makipag-usap sa isang doktor. Ang benign tumor ay dapat na masuri ng isang doktor at pagkatapos ay alisin. Bago ang operasyon, ang diyeta maaaring kailanganing ayusin, depende sa kung saan matatagpuan ang cyst at ang laki nito. Ang mga pasyente na regular na umiinom ng gamot o nagdurusa sa mga reklamo sa sistema ng sirkulasyon na hindi pa nalilinaw ay dapat na ipagbigay-alam sa doktor na namamahala. Matapos ang operasyon, pahinga at pahinga sa kama ay paunang kinakailangan. Bilang karagdagan, ang sugat sa pag-opera ay dapat na maingat na alagaan upang maibukod pagpapagaling ng sugat karamdaman, impeksyon at iba pang mga problema. Kung ang isang cyst ay bumubuo muli, isa pang pagbisita sa doktor ay ipinahiwatig. Sa pangkalahatan, dapat gawin ang regular na pagsusuri pagkatapos ng operasyon sa tumor, dahil mayroong mas mataas na peligro ng mga komplikasyon. Sumasabay sa mga ito mga panukala, ang sanhi ng pag-unlad ng keratocyst ay dapat ding matukoy, kung maaari. Bilang karagdagan, ang paggamot sa logopedic ay ipinahiwatig upang maibsan ang anuman mga karamdaman sa pagsasalita. Kung may mga permanenteng problema sa pagsasalita, na maaaring mangyari lalo na pagkatapos ng pagtanggal ng mas malaking mga bukol, karagdagang mga hakbang sa paggamot sa ngipin ay dapat gawin.
