ACTH ay ang adrenocorticotropic hormone o ang corticotropin na tinatawag. Ginagawa ito sa mga cell ng nauunang pituitary (harap na lobe ng pitiyuwitari glandula) sa ilalim ng impluwensya ng CRH (hormon na nagpapalabas ng corticotropin). ACTH, sa turn, kinokontrol ang biosynthesis at paglabas ng hormones mula sa adrenal cortex.
Ang ACTH maikling pagsubok (Synacten test) ay naglalarawan ng isang pamamaraan ng pagsubok upang matukoy kung mayroon ang mga adrenal glandula Cortisol mga taglay na reserbang (hal., makabuluhang pagpapalabas ng cortisol).
ang pamamaraan ay
Kailangan ng Materyal
- Serum ng dugo
Paghahanda ng pasyente
- Kumuha ng basal Cortisol alas-8 ng umaga
- Pagkatapos ay pangasiwaan ang 25 IU (= 250 μg) ACTH dahan-dahan iv (posible ang mga reaksyon ng hypersensitivity).
- Pagkatapos ng 30, 60 at 90 minuto, na-renew dugo sampling upang matukoy ang mga halaga ng pagpapasigla.
Nakagagambalang kadahilanan
- Walang alam
Normal na halaga
Normal na halaga | Taasan ang cortisol pagkatapos ng pagbibigay-sigla sa> 20 μg / dl (550 mmol / l) |
indications
- Pinaghihinalaang kakulangan sa adrenocortical.
- Katibayan ng heterogeneous 21-hydroxylase kakulangan (tingnan sa ibaba).
- Ang pagtuklas ng mga depekto sa steroid biosynthesis.
- Paghinala ng Cushing's syndrome - klinikal na larawan na sanhi ng isang labis ng glucocorticoids.
Interpretasyon
Pagbibigay-kahulugan - labis na pagtaas
- Sakit ni Cushing
Pagbibigay-kahulugan - nabawasan ang pagtaas
- Pangalawang kakulangan sa adrenocortical
- Adrenogenital syndrome (AGS) na may kakulangan sa 21-hydroxylase, o kakulangan ng 20,2-desmolase o kakulangan ng 11-β-hydroxylase - ang autosomal recessive na minana na metabolic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng synthesis ng hormon sa adrenal cortex. Ang mga karamdaman na ito mamuno sa isang kakulangan ng aldosterone at Cortisol.
Pagbibigay kahulugan - walang pagtaas
- Sakit ni Addison (pangunahing kakulangan ng adrenocortical).
- Atrophy ng adrenal cortex, higit sa lahat dahil sa pangmatagalan terapewtika sa glucocorticoids (cortisone).