Ang isang pagdirikit ay tumutukoy sa lumalaking magkasama ng iba't ibang mga organo. Karaniwan itong sanhi ng malalaking pinsala at operasyon. Ang mga kahihinatnan ng pagdirikit ay maaaring kapwa hindi nakakasama at nagbabanta sa buhay (hadlang sa bituka).
Ano ang adhesions?
Ang adhesions, o adhesions sa mga medikal na termino, ay madalas na nangyayari pagkatapos ng pangunahing operasyon sa tiyan. Sa kasong ito, ang isang pagdirikit ay kumakatawan sa lumalaking magkasama ng iba't ibang mga organo. Bilang isang resulta ng pagpapagaling ng sugat, maaaring mangyari ang mga pagdirikit, kung saan, kung pinahaba, ay naging isang pagdirikit dahil sa pagbuo ng isang layer ng uugnay tissue. Kadalasan, isang hibla ng tisyu ng peklat, na kilala rin bilang isang ikakasal, ay nabubuo sa pagitan ng mga fuse organ. Sa loob nito uugnay tissue strand, dugo sasakyang-dagat at mga koneksyon sa ugat ay patuloy na nabubuo. Colloquially, ito ay tinukoy bilang isang "adhesion tiyan". Ginagamit din ang terminong medikal na synechiae. Sa karamihan ng mga kaso, ang peritoneum ay kasangkot sa isang pagdirikit. Ang peritoneum ay gawa sa uugnay tissue na maaaring bumuo ng mga pagdirikit sa iba pa lamang loob kapag nasugatan. Gayunpaman, ang mga pagdirikit ay maaari ding maganap sa endometriosis. Kung magpapatuloy ang adhesion film ng higit sa limang araw, nabubuo ang mga bagong cell ng nag-uugnay, na kumokonekta sa nag-uugnay na tisyu ng iba't ibang mga organo.
Maging sanhi
Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pagdirikit ay isang pamamaraang pag-opera sa lukab ng tiyan, kung saan ang pinsala sa peritoneum nangyayari Gayunpaman, peritonitis Maaari rin mamuno sa adhesions. Bukod dito, minsan endometriosis gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng adhesions sa mga kababaihan. Endometriosis ay isang benign ngunit masakit talamak sakit nailalarawan sa pagkakaroon ng tisyu ng may isang ina sa labas ng lukab ng may isang ina sa mga banyagang organo. Halimbawa, kung ang peritoneum ay nasugatan, isang layer ng fibrin ang una na nabubuo upang takpan ang sugat. Ang Fibrin ay isang malagkit na patong na idinisenyo upang mapabilis ang proseso ng paggaling. Gayunpaman, sa loob ng lukab ng tiyan, ang mga bahagi ng katawan ay napapikit at madalas na pinaghiwalay lamang sa bawat isa ng isang makitid na agwat sa pamamagitan ng isang film ng likido. Gayunpaman, ang mga pagdirikit ay maaaring maganap sa mga nasirang lugar. Karaniwan, ang layer ng fibrin ay nasisira muli sa loob ng limang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapagaling ng sugat. Naghihiwalay muli ang mga katabing organo. Gayunpaman, kung naantala ang pagkasira ng fibrin, nabubuo ang mga bagong cell ng nag-uugnay, na kumokonekta sa peritoneum sa nag-uugnay na tisyu ng iba pang organ. Isang form ng pagdirikit. Ang adhesions ay maaaring mabuo kahit saan sa tiyan pagkatapos ng operasyon. Dahil sa pagdala ng likido ng sugat, posible ring maganap ang mga pagdirikit sa isang lugar sa tiyan na malayo sa operasyon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagdirikit ay hindi nakakasama at hindi nagdudulot ng mga sintomas. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaari silang magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan. Gayunpaman, mas mababa ang talamak tiyan sakit ay karaniwan, sanhi ng pagbawas ng kadaliang kumilos ng mga organo na apektado ng pagdirikit. Bumubuo ang mga koneksyon sa ugat sa loob ng hibla ng mga pagdirikit, na sanhi ng sakit kapag pilit. Ang sakit madalas na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente. Gayunpaman, ang mas masahol na mga kahihinatnan ay magreresulta mula sa mga huling epekto na maaaring bumuo. Halimbawa, ang mga pagdirikit sa lugar ng ovary o fallopian tube ay maaari mamuno sa kawalan ng katabaan dahil ang pagdala ng itlog ay hindi na pinakamainam. Ang isang malubhang masamang bunga, gayunpaman, ay maaaring magresulta mula sa isang pagdirikit sa bituka. Bilang karagdagan sa talamak tiyan sakit, iregularidad ng dumi ng tao at namumulaklak, ang pagbuo ng hadlang sa bituka Posible rin.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang diagnosis ng adhesions ay madalas na mahirap sapagkat ang mga sintomas ay karaniwang hindi tiyak. Sa X-ray or ultratunog ang mga pagsusuri, pagdirikit ay madalas na hindi matatagpuan. Gayunpaman, kung pinaghihinalaan ang isang pagdirikit, tulad ng mga diskarte sa imaging bilang mataas na resolusyon ultratunog o espesyal na pagdirikit imaging ng magnetic resonance ng tiyan maaaring magbigay ng impormasyon. Ngunit kahit na ang mga diskarteng ito ay hindi sapat na tiyak. Lamang laparoscopy ang paggamit ng mga diskarteng keyhole ay maaaring magpatunay ng isang pagdirikit na walang pag-aalinlangan.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, walang kakulangan sa ginhawa o mga komplikasyon dahil sa adhesions. Napakadalas na nangyayari ito at isang pangkaraniwang sintomas pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang mga pagdirikit ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit sa tiyan ng pasyente. Ang makabuluhang nabawasan na kadaliang kumilos ay nangyayari din dahil sa sakit na ito, sa gayon pagkakaroon ng isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng pasyente. Bukod dito, ang mga apektado ay maaaring magdusa mula sa pagkalumpo o iba pang mga kaguluhan sa pagkasensitibo, dahil ang kurot ay maaaring kurot nerbiyos o kahit na ganap na sirain ang mga ito. Sa mga kababaihan, maaari rin ang pagdikit mamuno sa kawalan ng katabaan kung sila ay negatibong nakakaapekto sa pagdadala ng itlog. Ang mga naghihirap din ay nagdurusa mula sa kakulangan sa ginhawa sa lugar ng bituka, at sa pinakamasamang kaso, hadlang sa bituka maaaring mangyari. Gayundin, pagkamagulo at namumulaklak mangyari, na patuloy na makabuluhang kumplikado sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Bilang isang patakaran, maaaring malunasan ang mga pagdirikit sa mga pamamaraang pag-opera. Gayunpaman, maaari din silang mapigilan nang direkta sa panahon ng operasyon. Hindi nangyayari ang mga komplikasyon. Kung ang mga adhesion ay masuri sa isang maagang yugto, ang kurso ng sakit ay positibo. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay pagkatapos ay hindi rin negatibong apektado.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Dapat gawin ang regular na personal na kalinisan upang maiwasan ang pagdikit. Sinusuri ang paglaki ng kuko maaaring normal na magawa nang nakapag-iisa o ng mga nars. Ang isang doktor ay hindi kinakailangan para sa mga pamamaraan ng paglilinis ng katawan. Bilang karagdagan, maaaring magamit ang regular na aplikasyon ng pangangalaga sa paa o manikyur upang maalis ang maagang kakulangan sa ginhawa. Kailangan ng tulong medikal kapag naganap ang mga kapansanan na hindi na malunasan ng sariling pamamaraan ng pasyente. Sakit, paghihigpit sa kadaliang kumilos o mga pagbabago sa hitsura ng balat dapat suriin at gamutin. Kung may mga kaguluhan ng dugo sirkulasyon, mga abnormalidad ng lakad o hindi matatag sa paggalaw, kailangan ng aksyon. Ang pagbuo ng nana dapat subaybayan, tulad ng sa mga malubhang kaso maaari itong humantong sepsis. Kung ang mga pagtutukoy ng nana nagaganap ang pag-unlad, kailangan ng isang manggagamot. Ang mga kaguluhan sa pamamahala ng pang-araw-araw na responsibilidad, isang visual na dungis, o hindi magandang pustura ay dapat ding talakayin sa isang manggagamot. Ang isang pangkalahatang paulit-ulit na karamdaman, isang pakiramdam ng karamdaman o isang tuluy-tuloy na pagtaas ng mga reklamo ay dapat na linawin ng isang doktor. Kailangan ng mga medikal na pagsusuri upang makagawa ng diagnosis gayundin upang linawin ang sanhi. Upang maiwasan ang pangmatagalang pinsala o permanenteng pagkasira ng kalidad ng buhay, dapat konsultahin ang isang manggagamot kung mananatili ang mga iregularidad ng pisikal sa loob ng maraming linggo.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng isang pagdirikit ay madalas na nagpapatunay na mahirap. Totoo na ang mga fuse organ ay maaaring paghiwalayin muli ng isang bagong operasyon. Gayunpaman, ang mga bagong pagdirikit ay madalas na nabubuo muli sa proseso. Pansamantala lamang, ang Malalang sakit mawala kaagad pagkatapos ng operasyon at bumalik pagkatapos ng ilang oras. Kung ang solong mga babaeng ikakasal ay naroroon, ang operasyon ay nangangako na isang tagumpay. Gayunpaman, hindi rin ito garantisado. Kung maraming mga adhesion, naghihintay kami upang makita kung ang mga sintomas ay babawasan nang walang operasyon. Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng isang keyhole na pamamaraan. Ngayon, may mga paraan ng paglalapat ng tinatawag na hadlang sa adhesion sa panahon ng operasyon. Ito ay solid o likido na naghihiwalay na mga layer na inilaan upang maiwasan ang magkakaibang mga tisyu na magkadikit. Ang mga hadlang sa solidong pagdirikit ay kumakatawan sa mga lamad na inilapat sa lugar ng sugat pagkatapos ng operasyon upang mapanatili ang mga tisyu na magkahiwalay sa proseso ng paggaling. Pagkatapos ng paggaling, ang mga hadlang na ito ay lumala pagkatapos ng ilang linggo. Kapag ginamit ang mga hadlang sa pagdidikit ng likido, ang buong lukab ng tiyan ay na-flush pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagdirikit. Pagkatapos ng ilang araw, ang katawan ay ganap na hinihigop ang likido. Gayunpaman, walang kumpletong garantiya upang maiwasan ang pagdirikit kahit sa mga pamamaraang ito.
Pagpigil
Ang mga banayad na teknolohiya sa pag-opera na nagdudulot ng kaunting depekto sa tisyu hangga't maaari ay lalong ginagamit upang maiwasan ang pagdikit. Samakatuwid, ang operasyon ng keyhole ay lalong ginagamit. Prophylactically, solid o likidong hadlang sa pagdirikit ay maaari nang magamit pagkatapos ng malawak na mga pamamaraan sa pag-opera. Gayunpaman, ang mga tagumpay ng mga pamamaraang ito ay hindi pa malinaw na napatunayan ng mga medikal na pag-aaral at samakatuwid ay hindi pa malawak na ginagamit.
Pag-asikaso
Ang pag-aalaga pagkatapos ng mga adhesion - karamihan ay sanhi ng mga aksidente o operasyon - ay hindi ibinubukod ang pangangailangan para sa isang bagong paggamot sa operasyon. Ito ay batay sa kakulangan sa ginhawa at mga limitasyon para sa pasyente na nagreresulta mula sa adhesions. Kung ang pasyente ay walang sintomas, walang espesyal na pag-follow up ang kinakailangan at sa maraming mga kaso ang mga adhesion ay matutuklasan lamang ng diagnosis ng pagkakataon sa kurso ng iba pang paggamot o pagsusuri. Gayunpaman, kung ang isang pagdirikit ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa mga organo, ang mga pagdirikit ay dapat na ibalik sa pamamagitan ng operasyon sa kanilang normal na estado. Sa kaso ng pagdikit sa lukab ng tiyan, madalas itong magagawa ng endoscopic surgery sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pananatili sa ospital ay maikli, ngunit nakasalalay sa lawak at antas ng mga pagdirikit. Walang mga pamamaraan o tahanan mga remedyo upang maibsan ang pagdikit, isang espesyalista lamang sa medisina ang makakatulong sa pasyente at sakupin ang pag-aalaga pagkatapos. Ang mga pagdidikit ng balat, halimbawa dahil sa Burns, ay isang espesyal na tampok. Karaniwan itong maaaring mabilis na ayusin ng menor de edad na operasyon ng outpatient o kung minsan sa pamamagitan ng pulos na hindi nagsasalakay na paggamot ng isang dermatologist. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ng espesyal na karagdagang pangangalaga pagkatapos, dahil wala na ang sanhi.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kadalasang kailangang alisin ang mga adhesion sa operasyon at ang sakit na ginagamot sa gamot. Ang mga apektadong tao ay maaaring gumawa ng ilang mga bagay sa kanilang sarili upang mabawasan ang mga adhesion o upang suportahan ang medikal na paggamot. Una, inirerekumenda ang mga masahe at ang paggamit ng natural na mga nagpapagaan ng sakit. Maaaring paluwagin ng regular na mga masahe ng presyon ang tisyu. Bilang karagdagan sa mga masahe, Acupuncture or acupressure maaari ding maging isang pagpipilian. acupressure maaaring maging partikular na kapaki-pakinabang para sa sakit sa ugat. Nakasalalay sa lokasyon ng mga adhesion, yoga or physiotherapy Maaari ring magamit bilang sumusuporta mga panukala. Kung ang mga adhesion ay may negatibong epekto sa pag-iisip kalusugan dahil ang pagpapahalaga sa sarili ay naghihirap, makipag-usap terapewtika Inirerekomenda. Ang mga talakayan sa mga kaibigan o miyembro ng pamilya na sila mismo ay nagdurusa mula sa adhesions ay madalas na mas epektibo. Sa pangmatagalan, ang mga pagdirikit na hindi maaaring alisin ng masahe dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, tipikal na pangkalahatan mga panukala mag-apply, tulad ng pagmamanman ang sugat sa pag-opera at ginagawang madali sa katawan. Karaniwang ipinagbabawal ang aktibidad sa pampalakasan, dahil ang mabilis at matinding paggalaw ay maaaring magbukas ng mga tahi. Kung nangyari ito, dapat ipaalam kaagad sa doktor. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang paggamot ng pagdidikit ay maaaring malunasan nang maayos, sa kondisyon na kunin ng tama ang tama mga panukala.
