Vertebral Body Fracture (Fracture ng Vertebral Body): Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Vertebral bali, kilala din sa vertebral na katawan bali, nagsasangkot ng pinsala sa bahagi ng vertebra na hugis isang plato. Ang bahaging ito ng vertebra, na matatagpuan sa loob ng katawan, ay maaaring mapinsala dahil sa sakit o trauma, tulad ng isang aksidente. Ang vertebral na katawan bali ay masakit at, depende sa uri o kalubhaan, pinsala sa gulugod, ligament at tendons ay posible.

Ano ang bali ng vertebral body?

A vertebral na katawan bali nakakaapekto lamang sa hugis ng disc na vertebral na katawan, na kung saan ay din ang tindig na ibabaw ng mga intervertebral disc. Ang bali ng katawan ng vertebral mismo ay inuri sa iba't ibang uri na naglalarawan sa likas na katangian ng bali. Ang pag-uuri sa A-type, B-type at C-type bali ay nagpapahiwatig din ng uri ng puwersa na naging sanhi ng pagkabali ng katawan ng vertebral. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga bali ng compression, na sanhi ng isang compression ng vertebrae at tinukoy bilang mga A-type na bali. Ang mga bali ng pagkakagambala ay nagreresulta sa pasulong o paatras hyperextension, habang ang mga rotational bali ay nagreresulta mula sa pag-ikot ng gulugod. Ang mga C-type na paikot na bali na ito ay kabilang sa mga pinaka matindi na anyo ng bali ng katawan ng vertebral, dahil ang mga bali ng natitirang vertebra ay madalas na naganap sa kadahilanang ito.

Sanhi

Sa maraming mga kaso, ang bali ng katawan ng vertebral ay resulta ng isang pinsala sa sports o aksidente. Sa mga kasong ito, labis diin at puwersa sa gulugod inilalantad ang katawan ng vertebral sa mga puwersa na nagreresulta sa isang bali ng katawan ng vertebral. Sa mga kasong ito, ang mga intervertebral disc ay hindi sapat upang maprotektahan ang bony vertebral body at unan ang presyon na biglang kumilos sa istraktura sa iba't ibang mga punto. Bilang karagdagan sa bali ng katawan ng vertebral sa mga malusog na pasyente, posible rin ang bali ng katawan ng vertebral dahil sa sakit. Partikular na karaniwan ito sa mga matatandang tao na nagdurusa rin sa isang sakit na nagpapahina ng istraktura ng buto. Sa kaso ng mayroon osteoporosis, isang bali ng katawan ng vertebral body ay maaaring mangyari nang walang anumang kapansin-pansin na puwersa na kumikilos sa buto. Gayundin, ang ilang mga cancer ay umaatake sa katatagan ng buto at mamuno sa isang bali ng katawan ng vertebral kahit na may normal na paggalaw.

Karaniwang mga sintomas at palatandaan

  • Sakit sa likod
  • Mga paghihigpit sa paggalaw sa lugar ng servikal gulugod
  • Sapilitang pustura o malposition ng ulo
  • Bruising
  • Sensory gulo
  • Pagkamatay ng kabyak ng katawan
  • Kalamnan ng kalamnan

Diagnosis at kurso

Ang bali ng katawan ng vertebral ay ipinakita ng isang malubhang sakit sa likod. Pagkatapos ng isang aksidente, palaging ito ay isang tagapagpahiwatig upang kumunsulta sa isang doktor para sa isang mas malapit na pagsusuri. Ang mga pasyente na may kilalang sakit sa buto ay dapat ding magkaroon ng sanhi na nilinaw ng kanilang gumagamot na manggagamot kung nakakaranas sila ng bagong likod sakit. Gagamitin ng manggagamot ang imaging upang suriin ang gulugod para sa pinsala at, sa karamihan ng mga kaso, matutukoy na ang bali ng katawan ng vertebral sa X-ray. Kahit na ang pagkabali ng katawan ng vertebral na una lamang ay masakit ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa pandama, pagkalumpo ng mga paa't kamay at permanenteng sakit. kawalan ng pagpipigil at pagkalumpo ng bituka ay posible ring mga sintomas at kahihinatnan ng bali ng katawan ng vertebral. Kung gumaling ang bali ng katawan ng vertebral, pagpapakipot ng kanal ng spinal dahil sa mga pagbabago sa ibabaw kasama ang mga site ng bali ay isang makatotohanang huli na epekto.

Komplikasyon

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa isang bali ng katawan ng vertebral ay paminsan-minsan ay nakasalalay sa uri at pagiging kumplikado ng bali at kung binigyan o hindi ang paggamot. Karamihan sa mga bali ng katawan ng vertebral, kung kinikilala at ginagamot sa oras, ay maaaring pagalingin nang walang pangunahing pagsunod, kahit na ang mga posibleng sanhi ay dapat isaalang-alang. Ang pinakaseryosong komplikasyon sa kontekstong ito ay paraplegia, na maaaring sanhi ng pagkulong at pinsala ng gulugod. Nangyayari ito higit sa lahat sa kaso ng malubhang naalis na mga fragment ng mga vertebral na katawan o dahil sa isang pagbagsak ng mga indibidwal na vertebral na katawan (karaniwang may kaugnayan sa osteoporosis). Gayunpaman, ang bahagyang pagkalumpo ay maaari ding mangyari, depende sa antas ng bali na vertebra. Halimbawa, ang mga braso, binti, o bituka at pantog maaring maapektuhan ang kawalan ng laman. Gulugod pinsala ay maaari ding mamuno sa paghinga mga problema at karamdaman sa neurological. Kabilang dito ang mga pagkabigo ng malay na pang-unawa, pandamdam na kaguluhan at kawalan ng kakayahang gumamit ng sariling mga bahagi ng katawan nang may kusa. Kung ang isang vertebral na katawan ay nabali sa isang paraan na ang istraktura nito ay permanenteng nasisira, ang resulta ay maaaring isang nakakiling posisyon ng likod (kutob pagbuo), isang pagbawas sa laki ng katawan at Malalang sakit. Ang mga pamamaraang kirurhiko upang gamutin ang isang bali ng katawan ng vertebral ay maaaring magdala ng isang panganib ng mga komplikasyon, depende sa lokasyon at bali, pangunahing nauugnay sa posibleng pinsala sa gulugod.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Kung ang sakit ay nangyayari sa likod pagkatapos ng masiglang pisikal na aktibidad, isang aksidente, pagkahulog o pagkakalantad sa karahasan, madalas na kailangan ng pagkilos. Sa ngayon, dapat suriin ng apektadong tao kung humupa ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng sapat na pahinga at pagtitipid. Kung makalipas ang ilang oras o pagtulog ng matahimik na gabi ang pasyente ay walang mga sintomas, sa karamihan ng mga kaso ay hindi kinakailangan ng doktor. Gayunpaman, kung ang kalusugan nagpapatuloy ang mga iregularidad o pagtaas ng saklaw at kasidhian, maipapayo ang pagbisita sa doktor. Ang sakit sa lugar ng likod, ang mga paghihigpit sa kadaliang mapakilos o mga kaguluhan sa pangkalahatang mga pattern ng paggalaw ay dapat suriin at gamutin. Kung ang taong apektado ay nakakaranas ng mga sintomas ng pagkalumpo, kinakailangan ng matinding aksyon. Sa mga partikular na matinding kaso, dapat makipag-ugnay sa isang serbisyo sa ambulansya. Upang maiwasan ang kadahilanang pinsala, dapat sundin ang mga tagubilin ng pangkat ng pagsagip. Sa kaganapan ng isang biglaang pagbawas sa pisikal na pagganap, ang pagbuo ng balat mga sugat o pasa, kinakailangan ng doktor. Ito ang mga palatandaan ng a kalusugan karamdaman na dapat linawin at, kung kinakailangan, gamutin. Kung ang apektadong tao ay nagpatibay ng isang proteksyon na pustura dahil sa mga reklamo, dapat konsultahin ang isang doktor. Mayroong peligro ng pangmatagalang pinsala at, sa ilang mga kaso, ang aksyon ay dapat gawin nang mabilis hangga't maaari upang makamit ang pangmatagalang kaluwagan mula sa mga iregularidad. Kung hindi man, ang ilang mga kundisyon ay maaaring magresulta sa panghabambuhay na mga kapansanan.

Paggamot at therapy

Ang bali ng katawan ng vertebral ay ginagamot nang konserbatibo o sa operasyon, depende sa uri at kalubhaan. Sa kaso ng isang aksidenteng bali, ang pagpapapanatag ay unang mahalaga hanggang sa mas tumpak na pagsusuri ang magawa upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa vertebra at spinal cord. Kung ipinakita sa pagsusuri na ang bali ay maaaring malunasan na may karagdagang pagpapatibay, ang pasyente ay dapat sumailalim sa yugto ng pagpapagaling sa medyo pamamahinga, ngunit hindi kumilos, na may mahusay sakit na therapy. Nag-uudyok ng mga sakit tulad ng osteoporosis ay ginagamot din sa isang kumbinasyon terapewtika upang mabisang labanan ang mga sanhi. Ang mga bali ng katawan ng vertebral sa thoracic gulugod ay sapat na sinusuportahan ng thorax mismo, at ang mga karagdagang suporta ay maaaring maipamahagi. Kapag natatakot na ang utak ng galugod ay mapinsala o karagdagang kapansanan ng bali ng katawan ng vertebral ay kinakailangan ng interbensyon sa operasyon. Sa kasong ito, ang layunin ng siruhano ay upang patatagin muli ang bali ng katawan ng vertebral gamit ang iba't ibang mga paraan tulad ng mga plato, turnilyo o sariling materyal ng buto ng pasyente. Ang presyon ay aalisin mula sa spinal cord kapag naitama ang bali ng katawan ng vertebral, at ang nagresultang pagbabago sa posisyon ng gulugod ay naitama nang buong maaari.

Pagpigil

Ang isang bali ng katawan ng vertebral ay maiiwasan kahit na kung ang mahusay na kagamitan at ang tamang natutunan na kurso ng paggalaw ay binibigyang diin sa palakasan na madaling kapitan ng mga aksidente. Ang mga bali ng katawan na nauugnay sa sakit, sa kabilang banda, ay maiiwasan ng mabuti sa pamamagitan ng paggamot nang maaga at maingat na pinag-uugatang sakit. Sa ganitong paraan, ang mga kapansanan sa istraktura ng buto ay maaaring ihinto o hindi bababa sa pinabagal at maiiwasan ang isang bali ng katawan ng vertebral.

Pangangalaga sa follow-up

Kung ang bali ng katawan ng vertebral ay nangyayari sa konteksto ng osteoporosis, ang pagpapagaan ng pinagbabatayan na sakit ay may malaking kahalagahan sa pag-aalaga pagkatapos. Kaltsyum maaaring maimpluwensyahan ang metabolismo at density ng buto napabuti sa pamamagitan ng pangangasiwa ng mga tukoy na gamot. Pisikal na therapy maaaring makatulong na mapawi ang sakit at partikular na buuin at palakasin ang mga kalamnan sa likod: Pinapawi nito ang presyon sa gulugod at pinapaliit ang peligro ng isang bagong bali. Sa kaso ng mga bali ng katawan ng vertebral pagkatapos ng mga aksidente na nangangailangan ng paggamot sa pag-opera, ang operasyon ay dapat na sundin kaagad ng rehabilitasyon. Ang mga ilaw na ehersisyo ng physiotherapeutic ay madalas na masimulan nang maaga isang araw pagkatapos ng operasyon. Sa tulong ng mga naka-target na paggalaw, ang gulugod ay dapat na mapakilos at maibalik ang normal na kadaliang kumilos. Kung ito ay maaaring ganap na makamit ay nakasalalay sa kung at hanggang saan naroroon ang mga kakulangan sa neurological. Para sa mga taong nasa edad na nagtatrabaho, ang pangunahing layunin ay bumalik sa trabaho: mga trabaho na may mababa hanggang katamtamang pisikal diin karaniwang maaaring ipagpatuloy pagkatapos ng isang panahon ng rehabilitasyon ng dalawa hanggang tatlong buwan. Para sa mga pasyente na may mahirap na pisikal na trabaho, ang muling pagsasanay sa isang pisikal na hindi gaanong nakaka-stress na trabaho ay madalas na nagiging kapaki-pakinabang. Para sa mga bali ng katawan ng vertebral na nagreresulta sa pagkalumpo, ang pokus ay sa pagpapanumbalik ng kalayaan hangga't maaari sa pamamagitan ng pisikal na therapy at mga kapaki-pakinabang na pantulong na aparato.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Sa kaso ng mga karamdaman ng skeletal system, ang mga pangkalahatang paggalaw sa pang-araw-araw na buhay ay dapat kontrolin at ma-optimize sa regular na agwat. Ang isang panig o matibay na mga postura ay maaari mamuno sa isang pagtaas ng mga reklamo. Samakatuwid, dapat silang iwasan kung posible o ang paggalaw ay dapat gumanap. Kapag nakakataas at nagdadala ng mga bagay, dapat mag-ingat upang matiyak na ang mga ito ay ilaw lamang. Ang lahat ng pisikal na paggalaw ay dapat na gumanap nang dahan-dahan at may mas mataas na kamalayan sa panahon ng proseso ng pagbawi. Jerky paggalaw, paglukso o tumatakbo makagambala sa paggaling at maaaring humantong sa mga komplikasyon. Samakatuwid, ang mga aktibidad sa palakasan o pagsasagawa ng mga aktibidad na pang-trabaho ay dapat na iwasan. Sa pang-araw-araw na buhay, inirerekumenda na kumuha ng tulong at suporta mula sa mga kamag-anak o tao mula sa malapit na kapaligirang panlipunan kapag gumaganap ng pang-araw-araw na tungkulin. Ang mga sesyon ng pagsasanay na physiotherapeutic ay maaari ding isagawa nang nakapag-iisa sa labas ng terapewtika. Ang mga ito ay makakatulong sa pagharap sa pang-araw-araw na buhay at sa parehong oras itaguyod ang proseso ng pagpapagaling. Ang mga draft ay may hindi kanais-nais na epekto sa isang bali ng katawan ng vertebral. Samakatuwid, ang apektadong lugar ay dapat na sapat na protektado. Ang aplikasyon ng init ay nagpapagaan ng posibleng umiiral na kakulangan sa ginhawa. Ang sariling timbang ng pasyente ay dapat ding suriin. Kung ikaw ay sobra sa timbang, mga karamdaman ay maaaring mangyari at posible ang pagtaas ng mga reklamo. Samakatuwid, ang mga pagbabago sa pagdidiyeta ay maaaring kailanganing gawin pati na rin ang pagbawas ng timbang upang makamit ang pangmatagalang paggaling.