Ang Chondropathy ay gayon a panlahat kataga para sa mga pathological pagbabago ng artikular kartilago, na maaaring mangyari sa traumatically, degenerative o sa konteksto ng pamamaga. Kaya, ang mga sintomas at paggamot ng chondropathy ay nakasalalay din sa kaukulang klinikal na larawan.
Ano ang chondropathy?
Ang Chondropathy ay isang term mula sa orthopaedics na bihirang ginagamit sa form na ito: ang chondros ay ang kartilago, ang isang -pathie ay laging tumutukoy sa a kalagayan, isang sakit; a pinsala sa kartilago maaari ring masabi. Naririnig mo ang katagang ito nang mas madalas sa larangan ng palakasan, kung saan kartilago ang pinsala ay isa sa mga mas karaniwang pinsala at pagkasira. Kahit na sa konteksto ng "normal" osteoarthritis, iyon ay, nang wala pinsala sa sports, ang chondropathy ay bahagi ng karaniwang kasaysayan ng kalagayan.
Sanhi
Talaga, lahat joints sa aming katawan ay natatakpan ng kartilago. Sa kaibahan sa buto, na nagbibigay ng katatagan, ang cartilage ng sangkap ay medyo mas malambot at nababanat sa presyon at baluktot. Ito ay mahalaga para sa pagpapaandar nito. Nag buffer ito, so to speak, ang buto nagsasalita sa bawat isa at, kasama ang synovial fluid na ginawa ng mga espesyal na selula sa synovial membrane, nagbibigay-daan sa magkasanib na ibabaw na maayos na dumulas kasama ang bawat isa. Upang matiyak na gumana ito nang maayos hangga't maaari, ang articular cartilage ay binubuo lamang ng mga nag-uugnay at sumusuporta sa mga cell ng tisyu at karaniwang hindi na naglalaman ng anumang dugo sasakyang-dagat sa mahahalagang punto. Samakatuwid ito ay nabusog lamang sa pamamagitan ng pagsasabog. Lalo itong naging mas may problema sa pathogenesis ng chondropathy: Kung ang kasukasuan ay nasa ilalim ng hindi permanenteng permanenteng pag-load o kung ang ibabaw ng kartilago ay nagambala ng isang pinsala, ang supply ng mga nutrisyon ay maaari ding mapahamak at ang kartilago na nakasalalay dito ay nagdurusa ng karagdagang pinsala. Sa parehong oras, ang mahihirap na sitwasyon sa pagtustos ay mahigpit din na naglilimita sa kakayahan ng kartilago na pagalingin ang sarili nito kumpara sa iba pang mga tisyu ng katawan. Ang mga maliliit na depekto ng sangkap, na madaling makabuo nang isang beses, ay maaaring magpatuloy sa mahabang panahon at lumaki sa mas malaki pinsala sa kartilago paglipas ng mga taon. Bukod dito, ang mga naturang depekto ay hindi sa una ay sanhi ng anumang mga sintomas: Pagkatapos ng lahat, ang mga nerve tract ay tulad din ng pagkawala sa pinagsamang tulad ng dugo panustos Lamang kapag ang depekto lumalim at nakakaapekto sa buto sa ilalim ng kartilago ay nanggagalit endings nerve, na nagreresulta sa sakit sa kasu-kasuan, lalo na sa paggalaw. Ang isang proseso ng pagpapagaling ay sinimulan simula sa subchondral buto ng tisyu, na, gayunpaman, ay hindi mamuno sa pagbuo ng bagong hindi nasirang articular cartilage, ngunit sa pagbuo ng isang uri ng kapalit na kartilago na tinatawag na fibrocartilage.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa maraming mga kaso, ang chondropathy ay hindi sanhi ng anumang partikular na kakulangan sa ginhawa o sintomas sa simula ng sakit. Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay madalas na nananatiling undetect sa isang mahabang panahon, sa gayon ito ay dumating lamang sa isang naantala na diagnosis at sa gayon ay din sa isang naantala na paggamot. Ang mga apektado ay naghihirap mula sa sakit nasa joints sa kani-kanilang rehiyon at madalas din mula sa isang pakiramdam ng presyur. Ang sakit maaari ring kumalat sa mga karatig-rehiyon at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa doon. Bukod dito, panggabi sakit ay karaniwang nauugnay sa hindi pagkakatulog at sa gayon ay may pagkamayamutin o sikolohikal na pagkagulo. Ang sakit ay tumindi kapag gumagalaw ang pasyente, na nagreresulta sa pinaghihigpitang paggalaw at sa gayon ang mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa rin mula sa pasa ng joints. Ang sakit ay maaaring mangyari pangunahin sa anyo ng isang panimulang sakit at sa gayon ay may napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay. Bilang isang patakaran, ang sakit ay patuloy na tumindi kung walang paggamot ng chondropathy ay pinasimulan. Sa karagdagang kurso, ang mga kalamnan ng apektadong tao ay permanenteng nasira rin.
Diagnosis at pag-unlad
Kung ang kartilago ay na-encode at inalisan sa loob ng mahabang panahon, osteoarthritis mga form bilang isang anyo ng chondropathy. Pangunahin itong isang sakit na mas matanda sa edad at sanhi ng permanenteng pagtaas diin sa magkasanib na, ngunit din sa pamamagitan ng mga salik na nakakaimpluwensyang genetiko. Ang balakang at tuhod ang pinakamadalas na apektadong mga kasukasuan ng degenerative disease na ito. Sa simula, karaniwang may mga reklamo habang diin, tulad ng tipikal na sakit sa pagsisimula, kalaunan, madalas pagkatapos ng taon, ang permanenteng sakit ay nangyayari sa apektadong kasukasuan. Dahil sa pinsala, pinsala sa kartilago maaari ring mangyari sa isang batang edad at maging sanhi ng napakalaking arthrosis-mga sintomas. Sa kaso ng tuhod joint pinsala, ito ay pagkatapos ay madalas na sinamahan ng pangunahing pinsala sa ligamentous patakaran ng pamahalaan at isang magkasanib na pagpapatakbo, ngunit maaari ring mangyari sa paghihiwalay at maging sanhi ng paulit-ulit na mga reklamo sa isang mas mahabang panahon. Ang matagal na immobilization ng isang pinagsamang pagkatapos ng pinsala, halimbawa sa pamamagitan ng isang cast, maaari din mamuno sa pinsala sa kartilago. Ang Chondropathy ay maaaring hulaan ni X-ray batay sa lapad ng nakikitang magkasanib na puwang at iba pang mga tipikal na pagbabago, ngunit malinaw lamang itong ipinapakita sa MRI (magnetic resonance imaging). Ang iba`t ibang antas ng kalubhaan ay inuri dito batay sa lawak at kalubhaan ng luha ng kartilago. Diagnostic arthroscopy ay isang mabisang paraan din ng pagtuklas ng chondropathy.
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon ng chondropathy ay nakasalalay nang malaki sa sanhi ng sakit at, sa proseso, din mamuno sa iba`t ibang mga sintomas. Karaniwan, nagbabago ang articular cartilages, na humahantong sa sakit. Ang sakit ay maaaring mangyari kapwa sa paggalaw at sakit sa pamamahinga. Dahil sa sakit ng paggalaw, ang apektadong tao ay mahigpit na pinaghihigpitan sa kanyang mga aksyon, upang ang kalidad ng buhay ay mabawasan. Karaniwan ding may pakiramdam ng presyon sa mga kasukasuan. Partikular na ang mga matatanda ay apektado ng sakit sa simula at nahihirapang bumangon at gumalaw. Nakasalalay sila sa paglalakad tulong na salapi. Sa maraming mga kaso, posible na limitahan ang chondropathy sa maikling panahon at labanan ang mga sintomas. Gayunpaman, ang paggamot ay hindi magtatagal. Sa kasong ito, walang karagdagang mga komplikasyon na nangyayari. Sa matinding kaso, posible rin ang interbensyon sa pag-opera. Ang magkasanib ay maaari ding mapalitan ng isang prostesis kung ito ay ganap na nasira, at kinakailangan din ng operasyon. Pinapayagan nito ang pasyente na magsagawa ng mga paggalaw nang walang sakit at paghihigpit para sa isang walang limitasyong tagal ng oras at sa gayon ay hindi na limitado sa kanyang pang-araw-araw na buhay. Ang Chondropathy ay hindi karaniwang nagreresulta sa isang nabawasang pag-asa sa buhay.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kapag lumitaw ang mga tipikal na sintomas ng chondropathy, dapat kumunsulta sa isang doktor. Halimbawa, kung ang sakit sa tuhod ay nangyayari nang paulit-ulit na may matinding pagbaluktot ng tuhod, ipinapahiwatig nito ang isang seryosong pinagbabatayan kalagayan kailangang linawin iyon at, kung kinakailangan, gamutin. Ang isa pang palatandaan ay sakit sa pamamahinga sa gabi. Ang isang pagbisita sa doktor ay pinakabagong ipinahiwatig kung ang mga reklamo na ito ay humantong sa pag-igting ng kalamnan o hindi magandang pustura. Kung ang chondropathy ay mananatiling hindi ginagamot, patellar arthrosis maaaring bumuo sa karagdagang kurso. Kung napansin ang mga palatandaan ng babala ng tulad ng isang magkasanib na sakit, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Ang mga taong regular na nagsasagawa ng mga aktibidad sa pagluhod (hal. Mga tile setter o mga cleaner ng gusali) ay partikular na nasa peligro. Ngunit isang pangkalahatang overloading din ng tendons (halimbawa sa tenis o pag-akyat sa hagdanan) maaaring itaguyod ang sakit na sindrom sa ilang mga kaso pa rin. Ang sinumang kabilang sa mga pangkat na peligro na ito ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor ng pamilya sa mga unang palatandaan ng chondropathy. Ang iba pang mga contact ay ang orthopedist o isang espesyalista sa tuhod. Kung ang mga sintomas ay malubha at imposibleng makakita ng doktor nang nakapag-iisa, dapat makipag-ugnay sa mga serbisyong pang-emergency na pasyente.
Paggamot at therapy
Sa parehong sesyon ng arthroscopy, ang labis at nakakagambala na tisyu ng peklat ay maaaring alisin sa parehong oras, sa gayon ay gumaganap ng isang uri ng "magkasanib na banyo". Ang pamamaraang ito ay maaaring mapabuti ang mga sintomas sa maikling panahon, ngunit sa kasamaang palad ang kaluwagan ay karaniwang hindi magtatagal. Ang pagpapalakas ng physiotherapeutic sa pamamagitan ng pagbuo ng kalamnan ay isa pang mahalagang bahagi ng terapewtika para sa chondropathy. Kung napansin ang pangunahing pinsala, minsan maaari itong alisin sa mga pangunahing pamamaraang pag-opera. Sa kaso ng osteoarthritis, magkasanib na kapalit ng prostesis ay nananatiling isang huling ngunit napaka mabisang paraan ng terapewtika.
Outlook at pagbabala
Dahil ang pinsala sa kartilago ay hindi magagaling sa kasalukuyang mga medikal na pagpipilian sa pamamagitan ng muling pagtatayo ng tinanggal na kartilago, isang hindi kanais-nais na mga resulta ng pagbabala. Sa kabila ng lahat ng pagsisikap, ang sakit ay hindi maaaring ganap na tumigil sa pag-unlad nito. Ang paggamot ay humahantong sa isang pagpapagaan ng mga sintomas. Sa parehong oras, ang pag-unlad ng sakit ay pinabagal, ngunit hindi ito maiiwasan. Bilang karagdagan, mayroong isang likas na pagkasira ng kartilago sa habang-buhay, na hindi mababago. Sa huli, sa pinakapangit na kaso, ang pagpipilian lamang ay ang palitan ang nasirang pinagsamang. Dahil hindi ito maipapantay sa kakayahang gumana ng isang natural na pinagsamang kabila ng lahat ng mga pakinabang at kaluwagan ng mga mayroon nang mga reklamo, nananatili ang pagkasira. Gayunpaman, ang pagbabala ng chondropathy ay napabuti nang malaki dahil sa medikal na pag-unlad. Ang kalidad ng buhay ay maaaring ma-optimize para sa pasyente na may umiiral na mga pamamaraan ng paggamot. Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga therapeutic na pamamaraan ay nagtagumpay sa pag-antala ng pag-unlad ng pagkasira ng kartilago. Ang pag-uugali ng pasyente bilang karagdagan ay nagbibigay ng isang pagpapabuti ng kanyang sitwasyon. Ang intensive at joint-stressing sports ay dapat na iwasan. Kung mayroong maliit na pinsala sa kartilago, dapat mayroong sapat na ehersisyo. Ito ay nagpapabuti dugo sirkulasyon at nagpapalitaw ng mas mahusay na sirkulasyon ng synovium. Ang sangkap na naglalaman ng nutrient na ito ay may positibong epekto sa kasukasuan.
Pagpigil
Hindi napatunayan, sa pamamagitan ng paraan, ay ang madalas na ibinilang pinsala sa kartilago na sanhi ng sobrang karga, halimbawa, kailan mabagal na takbo. Sa halip, ipinakita ng mga pag-aaral na ang articular cartilage, na ibinigay na hindi pa nasisira ng pinsala o osteoarthritis, ay may napakalaking potensyal na nagbabagong-buhay at maaaring permanenteng umangkop sa diin. Upang maiwasan ang mga chondropathies, mahalaga na huwag madagdagan ang aktibidad na pampalakasan "mula sa zero hanggang isang daang", ngunit upang ipakilala ang kartilago nang dahan-dahan sa mga stress at upang magplano ng sapat na pahinga para sa pagbabagong-buhay. At saka, tumatakbo sa mga landas sa kagubatan o boggy ground ay natural na mas malumanay sa magkasanib kaysa sa pare-parehong lokomotion sa mga kalsadang natatakpan ng aspalto.
Aftercare
Ang Chondropathy ay maaaring unti-unting mapagaling ng physiotherapy pagsunod sa paggamot sa gamot o operasyon. Sa prosesong ito, pinalalakas ng mga ehersisyo ang mga kalamnan at bumawi para sa anumang mga depisit na maaaring mayroon. Ang pag-aalaga din ay nagsasangkot din ng pagwawasto ng mga malposisyon at pag-iwas sa mga hindi tamang stress. Mga ehersisyo sa physiotherapy magagamit din para sa hangaring ito. Pagkatapos ng tagubilin ng mga propesyonal na physiotherapist, ang mga pasyente ay maaari ring magsagawa ng mga sesyon ng pagsasanay na ito sa bahay. Sa unang yugto ng pag-aalaga pagkatapos, ang pag-alis ng pilay sa mga apektadong kasukasuan ay may mahalagang papel. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang mga pagkawala ng pagwawasto. Pagkatapos lamang maibalik ang pagsasama-sama ng bony ay pinapayagan ang mas masinsinang pagsasanay. Lalo na sa kaso ng "runners tuhod", na madalas na nangyayari sa mga atleta, pag-aayos ng pag-load kasama ng physiotherapy Ginagamit. Maipapayo na huwag maglagay ng labis na pilay sa mahina na lugar at, halimbawa, upang maiwasan ang pag-akyat ng mga hagdan kapag nasasaktan ang tuhod. Kung hindi man, dapat asahan ng mga pasyente ang kundisyon na may kaugnay na sakit na umulit pagkatapos ng maikling panahon. Nakasalalay sa personal na konstitusyon, ang pagbawas ng timbang ng katawan ay maaaring makatulong upang labanan ang mga sintomas. Para sa higit na kadaliang kumilos, inirekomenda ng doktor kahabaan ehersisyo at pagpapalakas ng kalamnan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga proseso ng pisyolohikal na karaniwang humahantong sa chondropathy, isang pagbabago sa pathological o pagsusuot ng isang magkasanib na kartilago, ay hindi (pa) lahat naiintindihan. Nakasalalay sa pag-usad ng sakit, ang mga sintomas ay mula sa halos hindi kapansin-pansin hanggang sa napakasakit arthrosis na kung minsan ay malaki ang mga paghihigpit sa paggalaw. Mga pagsasaayos sa pang-araw-araw na pag-uugali at paggamit ng tulong sa sarili mga panukala maaaring makapagpabagal o kahit na huminto at baligtarin ang pag-unlad ng chondropathy. Upang maibigay ang magkasanib na kartilago na apektado ng chondropathy na may pinakamahusay na supply ng mga sustansya at mga materyales sa gusali, napakahalagang ilipat ang magkasanib na hindi inilalagay sa ilalim ng mabibigat na pilay, sapagkat ang kartilago ay ibinibigay ng mga nutrisyon sa pamamagitan ng synovial fluid na matatagpuan sa magkasanib na puwang at hindi sa pamamagitan ng maliliit na ugat daluyan ng dugo sistema Ang mga kinakailangang paggalaw ay maaaring makamit sa loob ng balangkas ng isang angkop na isport o sa pamamagitan ng indibidwal na binubuo na himnastiko. Ang hindi kanais-nais na mga epekto sa mga articular cartilage ay sanhi ng biglang pagbabago ng pagkarga, tulad ng mga nagaganap sa hindi regular na agwat at pagbabago. lakas sa maraming mga isport sa bola. Mga sports sa bola tulad ng soccer, handball, tenis at maraming iba pa samakatuwid ay may posibilidad na magkaroon ng isang hindi kanais-nais na epekto sa incipient chondropathy, habang ang sports tulad ng hiking, Nordic na paglalakad, pagbisikleta at pantay mabagal na takbo sa pangkalahatan ay may kanais-nais na impluwensya sa kurso ng sakit. Ang mga pagsusuri sa paggalaw ng mga apektadong kasukasuan ay mahalaga din upang makilala ang anumang maling stress at maiwasan ang mga ito sa hinaharap sa pamamagitan ng pagsasanay ng mga bagong pattern ng paggalaw.
