Ang isang oligoastrocytoma ay isang halo-halong glioma na mayroong mga bahagi ng parehong an oligodendroglioma at mga bahagi ng an astrocytoma. ang utak ang mga bukol ay sanhi ng pangkalahatang mga palatandaan ng presyon ng utak.
Ano ang isang oligoastrositosis?
Graphic na paglalarawan at infogram ng isang tipikal kanser selda Ang Oligoastrocytoma ay isang hybrid ng isang astrocytoma at isang oligodendroglioma. Oligodendroglioma, dating tinatawag ding oligodendrocytoma, ay isang bukol na nagmula sa oligodendrocytes. Sa gayon ay kabilang sa mga neuroepithelial tumor. Ang oligodendrocytes ay mga cell ng glia. Ang Glia ay isang kolektibong term para sa lahat ng mga cell sa nerbiyos na tisyu na hindi mga neuron. Halimbawa, ang mga glial cell ay madalas na nagsasagawa ng suporta at paghawak ng mga pagpapaandar sa nervous system. Ang Astrocytomas ang pinakakaraniwang mga bukol sa utak. Nangyayari ang mga ito sa nakararami sa edad na edad at lumabas mula sa mga astrocytes. Ang mga astrosit, tulad ng oligodendrocytes, ay kabilang sa mga glial cell at sa gayon ay sa sumusuportang tisyu. Ang Oligodendrogliomas, astrocytomas at sa gayon ay kabilang din sa oligoastrocytomas mga glioma. Mga glioma ay mga bukol ng gitna nervous system. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ito sa utak, ngunit maaari rin silang bumangon sa gulugod at cranial nerbiyos.
Sanhi
Ang sanhi ng oligoastrocytomas ay hindi pa rin alam. Ang mga nakahiwalay na kaso ay nagpapatunay sa mga tumor na nagaganap pagkatapos ng radiation ng CNS o pinsala sa utak. Sa mga kasong ito, lumilitaw na nabuo ito mula sa scar tissue. Ang Oligoastrocytomas ay naobserbahan din sa multiple sclerosis. Mayroon ding debate kung mayroong isang genetikal na predisposisyon sa oligoastrositosis. Magkasalungat ang katibayan sa hipotesis na ito.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pinakakaraniwang sintomas ng oligoastrocytoma ay epileptikong pag-agaw. Ito ay nangyayari sa higit sa 50 porsyento ng mga pasyente at sanhi ng pagpasok at pinsala sa mga katabing cell ng nerbiyos. Habang ang bukol ay patuloy na lumalaki sa bungo, tumataas ang presyon ng intracranial. Samakatuwid, ang iba pang mga sintomas ng oligoastrocytoma ay palatandaan ng nadagdagan na intracranial pressure. Kasama ang mga palatandaan ng presyon ng tserebral alibadbad at pagsusuka. Ang mga pasyente ay nagdurusa ulo, ang ilan ay malubha, at pagkapagod. Hindi sila mapakali at may mabagal na tibok ng puso. Dugo ang presyon, sa kabilang banda, ay nakataas. Sa tulong ng tinatawag na pressure pulse na ito, sinusubukan ng katawan na magpatuloy dugo dumaloy sa kabila ng tumaas na presyong intracranial.
Diagnosis at kurso ng sakit
Sa tulong ng isang ophthalmoscope, isang congestive pap maaaring masuri Isang congestive pap ay isang akumulasyon ng likido sa kantong ng optic nerve at ang retina. Sa ophthalmoscopy, ang edema na ito ay nakikita bilang pamamaga ng optic disc. Karaniwan, ang siksikan papules ay mayroong bilaterally. Kung ang mga sintomas ay hindi kinikilala nang maaga at ang intracranial pressure ay patuloy na tumataas, nagaganap ang mga kaguluhan ng kamalayan. Sa pinakapangit na kaso, ang mga pasyente ay nahuhulog sa a pagkawala ng malay. Ang mga pagbabago sa personalidad ay maaari ding maging isang tanda ng oligoastrocytoma. Taon bago ang diagnosis, mga palatandaan ng neurological tulad ng ulo, pagkalumpo o mga kaguluhan sa pag-andar ng cranial nerve ay naging maliwanag din. Halimbawa, ang mga apektadong indibidwal ay may banayad na mga kaguluhan sa paningin, pagkahilo, o mga problema sa pagpapahayag ng mukha. Ang limang taong kaligtasan ng buhay para sa mga kalalakihan na may oligoastrositosis ay 40 hanggang 50 porsyento. Pagkalipas ng sampung taon, 20 hanggang 30 porsyento ng mga pasyente ang nabubuhay pa. Sa mga kababaihan, ang pagbabala ay medyo mas mahusay. Dito, ang limang taong kaligtasan ng buhay ay 65 porsyento. Pagkalipas ng sampung taon, 40 porsyento ng mga babaeng pasyente ang nabubuhay pa. Ginamit ang mga diskarte sa imaging kapag pinaghihinalaan ang oligoastrocytoma. Ang pangunahing pamamaraan ay magnetic resonance imaging (MRI) nang wala at may kaibahan na daluyan pangangasiwa. Kadalasan, ang mga natuklasan sa pagsusuri ay katulad ng mga natuklasan sa cerebral infarction. Computed tomography nagpapakita ng malabong hypodensities o edema. Maaari ring lumitaw ang mga cystic formation. Ang pagsusuri na may medium na kaibahan ay nagpapakita ng pag-ikot masa mga epekto na may pagpapahusay ng medium ng kaibahan. Mga pasyente kung kanino ahente ng kaibahan naipon sa bukol sa panahon ng pagsusuri ay may makabuluhang mas mataas na peligro ng pag-ulit. Ni ang mga natuklasan sa CSF o tserebral angiography ay abnormal. Sa positron emission scan ng glukos metabolismo, ang oligoastrositosis ay lilitaw bilang a malamig buhol. Kaya, ang tisyu ay nabawasan ang enerhiya at rate ng metabolic. Sa loob ng malamig ang mga nodule, mainit na nodule ay lilitaw minsan na may mas mataas na paglilipat ng lakas. Sa kasaysayan, napakahirap gumuhit ng isang linya sa pagitan ng astrocytic at sa pagitan ng mga oligodendrial na bahagi. Ang pagtatapos ayon sa kahulugan ng WHO ay mahirap din sa oligoastrocytomas. Halimbawa, mitosis sa isang astrocytoma ay karaniwang itinuturing na isang dahilan upang maiuri ang tumor bilang grade III. Sa oligodendrogliomas, maraming mga mitose ang maaaring mangyari at ang tumor ay naiuri pa rin bilang grade II lamang. Dahil ang oligoastrocytoma ay isang hybrid ng parehong mga bukol, magkakaiba ang mga grading depende sa neuropathologist. Dahil ang mga pag-uuri ay nangangailangan ng iba't ibang mga therapeutic na diskarte, ang pagkakaiba sa diagnostic ay talagang napakahalaga.
Komplikasyon
Ang bukol sa utak ay karaniwang sanhi ng karaniwang mga sintomas ng isang bukol. Karaniwan, maaari rin itong kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan at mapinsala din ang malusog na tisyu. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan ng halo-halong glioma. Bukod dito, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa epileptic seizure at malubha ulo. Ang mga sakit na ito ay makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay at mamuno sa pagsusuka at alibadbad. Gayundin, nararanasan ng pasyente ang pagbawas ng katatagan at pagkapagod. Ang mga naghihirap ay lumilitaw na hindi mapakali at dumaranas ng mabagal paghinga. Ang pagkawala ng kamalayan ay maaari ding mangyari. Maaari ding ang mga sintomas mamuno sa pagkamatay ng puso. Ito ay hindi bihira para sa mga pagbabago sa personalidad o pagkawala ng malay mangyari rin. Patuloy na naghihirap ang mga apektado pagkahilo at mga kaguluhan sa paningin. Ang mga kamag-anak ay maaari ring makaranas ng mga kaguluhan sa sikolohikal at depresyon dahil sa mga sintomas ng halo-halong glioma. Ang tumor ay ginagamot ng radiation terapewtika or chemotherapy. Ang mga komplikasyon ay hindi nagaganap, bagaman chemotherapy ay karaniwang nauugnay sa iba't ibang mga epekto. Kung mayroong isang pagbawas sa pag-asa sa buhay sa pangkalahatan ay hindi mahuhulaan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Bilang isang utak ng utak, ang isang halo-halong glioma ay karaniwang kabilang sa mga kamay ng isang doktor, kaya't kahit na pinaghihinalaan ang isang tumor, kinakailangang pumunta sa doktor. Sa kurso ng mga diagnostic at terapewtika, palaging may mga tipanan kasama ng doktor. Ang mga pagbisita ng doktor ay mahalaga din pagkatapos ng paggamot upang makita at matrato ang isang posibleng pag-ulit sa isang maagang yugto. Direkta pagkatapos ng paggamot ng isang halo-halong glioma, ang mga kontrol na ito ay karaniwang isasagawa nang mas malapit kaysa sa pagkatapos ng isang bilang ng mga taon na walang mga sintomas at walang pag-ulit. Gayunpaman, kahit na walang appointment sa doktor, dapat bisitahin siya ng pasyente para sa ilang mga kadahilanan. Ito ang palaging ang kaso kapag ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng isang pagbabalik sa dati. Ang mga sintomas na nangangailangan ng pagbisita sa doktor ay sari-sari sa kaso ng a utak ng utak at nakasalalay din sa lokasyon ng bukol at anumang pag-ulit. Ang mga ito ay mula sa mga nakakaramdam na abala at pagkalumpo sa mga paa't kamay hanggang sa mga problema sa pagsasalita at paningin, memorya mga problema at epileptic seizure. Radiation at chemotherapy maaaring mangailangan din ng pagbisita sa doktor. Nalalapat ito, halimbawa, sa mga estado ng kahinaan na maaaring magpahiwatig ng isang mahirap dugo bilangin at dapat na mabilis na gamutin ng doktor. Sikolohikal diin dahil sa kalubhaan ng sakit ay palaging isang dahilan para sa isang pagbisita sa doktor.
Paggamot at therapy
In terapewtika, ang pagtanggal sa operasyon ay ang pangunahing paggamot. Noong nakaraan, ang mga bukol ay pinatatakbo nang maaga hangga't maaari. Ngayon, sa pinabuting mga diskarte sa diagnostic, ang diagnosis ay madalas na ginagawa bago ang mga sintomas ay naroroon; samakatuwid, itinaguyod ngayon na gumana lamang kapag may mga kakulangan sa neurologic. Ipinakita ng mga pag-aaral na tumataas ang mga rate ng kaligtasan ng buhay sa mga pasyente na ginagamot sa radiation therapy bago ang operasyon. Gayunpaman, buongulo ang radiation ay maaari ring maging sanhi ng radiation nekrosis ng tisyu ng utak. Ang Chemotherapy ay walang papel sa paggamot ng oligoastrocytomas. Ang pangunahing sanhi ng kabiguan sa therapy ay ang pagbuo ng lokal na pag-ulit. Kung ang tumor ay tumubo muli pagkatapos alisin, a biopsy ay ginanap muna. Sinusundan ito ng malapit na radiological pagmamanman. Kung magpapatuloy ang pag-unlad, kinakailangan ang karagdagang pagdaragdag.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala sa halo-halong glioma ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang lokasyon sa utak ay mahalaga, tulad ng laki ng bukol. Kung maaari itong ganap na matanggal, ang pagbabala ay mas mahusay kaysa sa isang tumor na kung saan ang natitira ay mananatili pagkatapos ng operasyon o kung saan ay hindi maipapatakbo sa una. Ang hugis ng bukol ay mayroon ding papel. Kung ito ay malinaw na limitado, madalas itong matanggal nang mas matagumpay kaysa sa bukol na lumalaki sa tisyu. Ang kakayahang ma-access ang isang tumor sa chemotherapy at radiotherapy mayroon ding impluwensya sa mga tuntunin ng mga prospect nito. Ang isang halo-halong glioma ay madalas na may mga bahagi na tumutugon sa isang partikular na therapy, habang ang iba pang mga bahagi ay mas mababa ang ginagawa. Samakatuwid kinakailangan upang hanapin ang tamang therapy na gagamot sa tumor sa kabuuan nito sa pinakamahusay na posibleng paraan. Mahalaga rin na malaman na sa halo-halong glioma, ang ilang bahagi ng tumor ay maaaring lumaki mas mabilis kaysa sa iba. Ang mas mabagal na pagkalat ng bukol bilang isang buo, sa paglaon pagdating sa pagtaas ng presyon sa pamamagitan ng bungo bilang isang likas na hangganan, na hahantong sa mga tipikal na sintomas tulad ng sakit at mga kakulangan sa apektadong pasyente at maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na epekto sa pagbabala. Ang radiation therapy ay limitado sa bilang ng Grey. Mga apektadong indibidwal na hindi pa nakatanggap ng radiation sa ulo sa gayon ay mayroon ding isang mas mahusay na pagbabala.
Pagpigil
Ang eksaktong pinagmulan ng oligoastrocytoma ay hindi malinaw, kaya kasalukuyang walang pag-iwas. Kung ang sakit ng ulo ay nagaganap sa loob ng mahabang panahon o kung sinusunod ang mga kakulangan sa neurological, dapat konsultahin ang isang manggagamot para sa paglilinaw. Ang mas maagang oligoastrositosis ay ginagamot, mas mabuti ang mga pagkakataong gumaling.
Pag-asikaso
Tulad ng lahat ng mga sakit na bukol, ang unang hakbang pagkatapos ng paggamot ay malapit na sundin. Ito ay kinakailangan upang makita ang anumang mga bagong bukol o metastases sa maagang yugto. Sa kaso ng a utak ng utak, ang mga follow-up na tseke samakatuwid ay naka-iskedyul ng maraming beses sa isang taon sa mga agwat ng ilang buwan. Kung walang mga negatibong natuklasan, ang mga agwat sa pagitan ng susunod na mga pag-check up ay nadagdagan. Ginagamit ang mga pag-scan ng MRI o CT upang suriin kung may mga bagong paglago na naganap. Dahil maligno mga bukol ng utak madalas ay may mataas na peligro ng pag-ulit sa kabila ng una na matagumpay na paggamot, mahalaga na ang mga apektado ay panatilihing regular ang kanilang mga appointment sa pag-follow up. Ang pagbabala para sa mga bagong bukol ay mas kanais-nais sa mas maaga na nakita sila. Bago mga bukol ng utak huwag palaging maging sanhi ng mga sintomas kaagad, na dapat alertuhan ang pasyente. Kadalasan, ang mga natuklasan na nangangailangan ng paggamot ay natuklasan nang higit pa sa pamamagitan ng pag-follow-up. Gayunpaman, kung hindi pangkaraniwan sakit ay napansin sa labas ng mga follow-up na tseke, palaging ito ang isang dahilan upang makita kaagad ang gumagamot na manggagamot. Maaari siyang magpasya kung ang susunod na appointment ng pag-follow up ay dapat na isulong upang maalis ang posibilidad na magkaroon ng mga bagong bukol.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang halo-halong glioma ay tiyak na nangangailangan ng paggamot sa medisina. Pagtulong sa sarili mga panukala ituon ang suporta sa medikal na therapy at pagaanin ang mga indibidwal na sintomas. Sa kaganapan ng isang epileptikong pag-agaw, pangunang lunas dapat pangasiwaan. Nangangahulugan ito ng pag-loosening ng damit sa paligid ng leeg, paglipat ng mga mapanganib na bagay na hindi maabot, at tiniyak ang naghihirap hangga't maaari. Alibadbad at pagsusuka ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pahinga sa kama at banayad diyeta. Sakit ng ulo at pagkapagod ay pinakamahusay na tutugon din sa kahinahunan. Minsan kapaki-pakinabang ang paglalakad sa sariwang hangin. Magbibigay ang doktor sa pasyente ng iba pang mga diskarte na makakatulong na maibsan ang mga sintomas ng isang tumor sa utak. Bukod sa na, ang sakit ay dapat na gumana sa pamamagitan ng therapeutically. Ang pakikipag-usap sa mga kamag-anak, isang psychologist o iba pang mga apektadong tao ay maaaring matugunan ang mga takot at sa gayon makakuha ng isang bagong pananaw sa buhay na may sakit. Pagkatapos ng paggamot, ang katawan at isip ay madalas na pagod na pagod. Sa pamamagitan ng physiotherapy, isang pagbabago sa diyeta at ang pagtugis ng mga libangan at hilig, ang mga apektado ay maaaring muling magkarga ng kanilang mga baterya para sa a kanser-malayang buhay.
