Sakit sa altitude naglalarawan ng maraming mga sintomas na magkakasamang nangyayari at nagaganap sa mataas na altitude. Ito ay nangyayari kapag ang mga mekanismo ng katawan para sa pagbagay sa altitude ay nabigo, halimbawa, sa pamamagitan ng masyadong mabilis na pag-akyat. Terapewtika binubuo ng isang pinagmulan.
Ano ang karamdaman sa altitude?
Sakit sa altitude nangyayari sa mga taong nakatira sa mataas na altitude o pumunta sa mataas na altitude sa itaas 2000 metro. Dahil sa isang napakabilis na pag-akyat at ang nagresultang kakulangan ng oksiheno sa utak, ang apektadong tao ay naghihirap mula sa maraming nalalaman sintomas tulad ng pagkawala ng pagganap, pagkapagod, ulo, alibadbad at pagsusuka, paghinga paghihirap, pagkahilo, ingay sa tainga at abala sa pagtulog. Nabawasan klase posible rin ang pag-andar at hahantong sa mas mataas na antas ng asin sa katawan. Nakasalalay sa kalubhaan, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng banayad at malubhang mga anyo ng sakit sa taas, kung saan ang edema na nagbabanta sa buhay sa utak at / o baga ay nangyayari bilang karagdagan sa mga sintomas na inilarawan sa itaas. Nakatutuwang pansinin na ang katawan ay maaaring umangkop sa buhay sa taas na higit sa 2500 metro: Habang maraming mga taga-Andean ang nagdurusa mula sa karamdaman sa altitude, ang mga Tibet ay may kinakailangang genetiko na nadagdagan paghinga rate na gumaganap bilang proteksyon laban sa karamdaman sa altitude.
Sanhi
Ang sanhi ng pagkakasakit sa altitude ay na habang tumataas ang altitude, nagbabago ang presyon ng hangin upang ang baga ay tumanggap ng mas kaunti oksiheno. Bilang karagdagan, ang matinding pagsusumikap sa mga altitude na ito ay nagresulta sa tumaas dugo presyon, pinipilit ang likido sa baga. Ang pakikipag-ugnay ng mga kadahilanang ito ay sanhi ng katawan na mas mababa sa paggamit oksiheno. Ang katawan ay tumutugon sa isang reflexive hyperventilation, at ang CO2 ay lalong pinatalsik. Humahantong ito sa hyperacidity ng dugo na may mga unang sintomas ng karamdaman sa altitude at, kung hindi ginagamot, sa matinding matinding karamdaman sa altitude na may edema at panganib sa buhay. Maraming panganib na kadahilanan pinapaboran ang pagbuo ng sakit sa altitude, kabilang ang dating sakit, labis na labis na pagsisikap, isang sobrang mabilis na pag-akyat, hindi sapat na paggamit ng likido, at pagpapahina ng katawan ng alkohol, impeksyon o mga tabletas ng pagtulog at gamot.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang pinakakaraniwang mga sintomas ng karamdaman sa altitude ay kasama ang igsi ng paghinga, sakit ng ulo, pagkahilo at alibadbad. Sa maraming mga kaso, ang mga discomfort na ito mamuno sa pagsusuka. Bukod dito, ang mga taong may sakit ay nagdurusa mula sa mga nababagabag na mga pattern ng pagtulog, na kung saan ay may isang negatibong epekto sa pangkalahatang pagganap ng katawan. Ang karagdagang mga palatandaan ng isang mayroon nang karamdaman sa altitude ay pagkahilo, palpitations, pulikat, mataas na pulso at altapresyon o tuyo ubo. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman ng kamalayan (mabagal sa walang reaksyon sa lahat sa mga impluwensyang pangkapaligiran) ay nagaganap, na nagpapakita ng isang nabalisa background ng neurological. Ito ay kinakailangan na ang mga karamdaman na ito ay siyasatin na medikal. Ang mga taong may sakit ay madaling kapitan ng pagbuo ng edema. Edema ay tubig deposito sa uugnay tissue sa ilalim ng balat. Mapanganib ang mga ito dahil maaari silang maging self-intensifying. Tataas ang presyon sa loob ng dugo sasakyang-dagat, nakakasira sa nakapaligid na tisyu at sa gayon mahahalagang bahagi ng katawan. Sa pinakapangit na kaso, gayunpaman, ang edema ay maaari ring bumuo sa utak ng apektadong tao. Tinatawag itong high-altitude cerebral edema, na nakamamatay. Sa mga iba't iba, ang nagbabanta sa buhay na mataas na altitude baga edema maaaring mapagmasdan. Ang parehong uri ng sintomas na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot sa medisina.
Diagnosis at kurso
Dahil ang mga sintomas ay karaniwang nalulutas sa pagbaba, ang pasyente ay dapat umasa sa diagnosis ng sarili at pagmamasid ng mga kasama. Ang mga unang sintomas ay lilitaw hanggang sa 24 na oras bago ang simula ng tserebral at baga edema, na nagpapahintulot sa sapat na oras para sa isang kontroladong pinagmulan, ang pinakamahalagang countermeasure. Mga palatandaan ng banayad na karamdaman sa altitude ay ulo na nangyayari kasama ang alinman sa mga sintomas na inilarawan sa itaas. Kung ang apektadong tao ay nagdurusa na mula sa matinding anyo ng karamdaman sa altitude na may cerebral edema, ang pinakamahalagang indikasyon ay isang kaguluhan sa koordinasyon ng paggalaw. Ang mga agarang pagtutol ay dapat gawin upang maalis ang mga kurso na nagbabanta sa buhay at maiiwasan ang nakamamatay na kurso ng karamdaman sa altitude.
Komplikasyon
Sa sakit sa altitude, palaging nangyayari ang mga sintomas at komplikasyon kapag ang pasyente ay nasa isang mataas na altitude at ang katawan ay hindi maaaring umangkop sa mga katangian ng kapaligiran. Sa karamihan ng mga kaso, nagreresulta ito sa alibadbad at sakit ng ulo, at madalas nangyayari ang pagkabalisa sa paghinga. Dahil sa igsi ng paghinga, hindi bihira na maganap ang isang pag-atake ng gulat. At saka, puso palpitations at walang gana kumain maaring mangyari. Ang apektadong tao ay hindi na makapagtrabaho nang husto at hindi maaaring gumawa ng anumang espesyal na pisikal na pagsisikap mismo. Maaari ring maganap ang mga kaguluhan sa pagtulog, na humahantong sa pagtaas pagkapagod. Sa matinding kaso, koordinasyon nagaganap ang mga karamdaman at kapansanan sa kamalayan. Sa pinakapangit na kaso, maaari ang mga sintomas ng utak o baga mamuno sa pagkamatay ng pasyente. Bilang panuntunan, ang karamdaman sa altitude ay hindi magagamot nang direkta, upang ang isang pagbaba ay maaaring kailanganin kapag lumitaw ang mga sintomas. Kadalasan ang isang napaka mabagal na pag-akyat ay kapaki-pakinabang, upang ang apektadong tao ay maaaring masanay sa mga bagong kundisyon. Sa kasong ito, karaniwang walang mga karagdagang komplikasyon.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kaagad kalusugan lumitaw ang mga problema sa panahon ng isang pananatili sa mas mataas na altitude. Kung walang sipon na naroroon, mga sintomas tulad ng ulo, ang pagkahilo o karamdaman ay hindi pangkaraniwan at dapat linilinaw ng isang doktor. Pangunahing nakakaapekto ang karamdaman sa altitude sa mga taong gumugol ng oras sa mga lugar na higit sa 2,000 metro. Malubhang sintomas ay madalas na nangyayari sa mga taong nakatira o nagtatrabaho doon. Dahil ang pinagmulan ay hindi isang permanenteng solusyon para sa mga taong ito, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin sa sandaling maganap ang mga problemang nakakapinsala sa buhay. Kung may mga problema sa paghinga, patuloy pagkapagod, kahinaan o isang pagbagsak sa antas ng pagganap, kailangan ng doktor. Kung ang mga pang-araw-araw na kinakailangan ay hindi na matugunan, ipinapayong talakayin ang sitwasyon sa isang manggagamot. Iba-iba mga panukala maaaring kunin upang makamit ang isang pagpapabuti sa kalusugan. Ang mga taong pansamantala lamang na bumibisita sa mga rehiyon sa mataas na altapres ay dapat humingi ng payo nang maaga sa tamang pag-uugali sa kaganapan ng mga sintomas na nagaganap. Kadalasan sapat na ito upang makapagpahinga sa mga unang sintomas o upang iwanan muli ang rehiyon. Ang isang doktor ay hindi kinakailangan sa mga kasong ito. Sa kaso ng matinding mga problema sa sirkulasyon, pagkabalisa o pagkawala ng kamalayan, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung naganap ang pagkawala ng kamalayan, dapat abisuhan ang isang emergency na manggagamot.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng karamdaman sa altitude ay binubuo ng isang agarang kontroladong pagbaba sa pinakamalapit na lugar na mapupuntahan na mapupuntahan at hindi bababa sa isang magdamag na pananatili sa lokasyong iyon upang payagan ang sapat na pahinga. Ang pagbaba ay dapat na sinimulan kaagad, ibig sabihin, sa gabi kung kinakailangan. Sa pangkalahatan ay mas mahusay na tratuhin ang karamdaman sa altitude sa hinala kaysa sa manatili sa altitude na naabot o kahit na pumunta sa mas mataas. Sa ilang mga kaso, ang pagbawi ay sapat at ang pag-akyat ay maaaring ipagpatuloy nang dahan-dahan. Gayunpaman, kung magpapatuloy ang mga sintomas, ang isang mabilis na pagbaba sa ligtas na mga altitude sa ibaba 2500 metro ang tamang desisyon. Sa kaso ng baga edema na may pag-ubo, walang malay at may kapansanan sa kamalayan, mayroong isang matinding panganib sa buhay at ang taong may karamdaman ay dapat na ma-ventilate nang mabilis hangga't maaari, ilagay sa isang hyperbaric bag at ilabas mula sa taas. Kung ang transportasyon ng mga kasama ay hindi posible, ang koponan ng tagapagligtas ng bundok ay dapat na agad na masabihan. Kahit na may posibilidad ng matinding paggamot sa dexamethasone sa mga kaso ng matinding karamdaman sa altitude, hindi ito dapat gamitin sa ilalim ng anumang mga pangyayari upang ipagpatuloy ang pag-akyat at inilaan lamang bilang isang agarang hakbang.
Pagpigil
Ang sakit sa altitude ay maaaring mangyari anuman ang pisikal kalagayan, ngunit sa pagtalima ng ilang pangunahing mga patakaran ang panganib na ito ay maaaring mabawasan: Ang pansin ay dapat bayaran upang makumpleto ang pisikal kalusugan, sapat na pahinga, mabagal na acclimatization at pag-iwas sa mga hindi kinakailangang pagsisikap. Pagpigil mula sa alkohol, gamot at mga gamot at sapat na hydration ay lubhang kailangan mga panukala.
Aftercare
Lalo na inilaan ang pangangalaga ng follow-up upang maiwasan ang pag-ulit ng isang sakit. Para sa kadahilanang ito, regular itong nagaganap pagkatapos sakit sa bukol, halimbawa, pagpapagana ng maaga at nakakatipid na paggamot na masimulan. Sa kaso ng karamdaman sa altitude, gayunpaman, ang mga naka-iskedyul na pagsusuri sa follow-up ay hindi makatuwiran. Sa isang banda, ito ay dahil ang mga tipikal na sintomas ay madaling maiiwasan sa pamamagitan ng pag-iwas sa matataas na altitude; sa kabilang banda, ang sakit ay permanente at hindi magagamot ayon sa kasalukuyang estado ng kaalamang pang-agham. Ang matinding komplikasyon ay pinakamahusay na maiiwasan ng mga taga-bundok sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-akyat kung saan unti-unting umangkop sa mga nabagong kondisyon. Sa loob ng naka-iskedyul na mga pagsusuri sa follow-up sa mga silid ng tanggapan ng doktor, sa kabilang banda, ang mga reklamo ay hindi nakasalubong, dahil walang pag-akyat sa kataas na naganap. Ang pagpapatuloy na pangangalaga ay hindi napatutunayang maging epektibo dito. Ang Aftercare ay tungkol din sa pagsuporta sa pasyente sa pang-araw-araw na buhay. Ang doktor ay maaaring magbigay ng payo sa pag-uugali patungkol sa susunod na paglalakad sa bundok. Gayunpaman, responsable ang pasyente para sa pagpapatupad. Sa kaso ng matinding paghihirap, ang pagbaba ay dapat na magsimula kaagad. Sa mas mahahabang paglilibot, mas gusto ang tirahan sa mababang antas. Ang pag-akyat ay dapat gawin ng dahan-dahan. Dapat pansinin na ang katawan ay nangangailangan ng oras upang umangkop sa binago na mga kondisyon sa klimatiko.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga taong nagdurusa sa sakit sa altitude ay dapat palaging magdala ng isang altimeter. Sa maraming mga kotse, permanente na itong isinama sa on-board system at maaaring matawag sa anumang oras gamit ang kasalukuyang data. Gayunpaman, ipinapayong magdala ng isang karagdagang mobile device na maaaring magsuot sa katawan at din mga panukala ang altitude sa real time. Sa mga unang sintomas ng karamdaman sa altitude, ang kasalukuyang posisyon kung saan matatagpuan ang tao ay dapat suriin. Sa lalong madaling panahon, simulan ang isang pagbabalik sa isang mas mababang altitude at maghintay doon para mapabuti ang mga sintomas. Dahil ang karamdaman sa altitude ay maaaring maayos na lumipat sa isang nagbabanta sa buhay kalagayan, dapat iwasan ang mga hindi kinakailangang peligro. Dapat tawagan ang isang doktor kung lumala ang mga sintomas o nangyari ang pagkaantok. Ang pananatili sa mas mataas na mga mataas na lugar ay dapat isaalang-alang at balak na mabuti. Kung maaari, dapat itong iwasan. Ang mga apektadong tao pati na rin ang malapit na kamag-anak ay dapat na buong kaalaman tungkol sa sakit, mga sintomas at mga nagresultang kahihinatnan. Ang kusang paglibot sa bundok ay dapat iwasan. Kadalasan ang organismo ay maaaring dahan-dahang umangkop sa ilang mga altub. Samakatuwid, kung kinakailangan ang pananatili sa ilang mga altitude, maraming mga araw o linggo ng oras ang dapat planuhin kung saan unti-unting pag-akyat ang nagaganap.
